為什么術(shù)中監(jiān)測(cè)呼末CO2很重要?氣管插管在不在氣道內(nèi),，呼末二氧化碳較準(zhǔn)確確認(rèn)氣管導(dǎo)管在氣道用的較多的方法便是聽診器,，但插入胃中，仍然能夠聽診到呼吸音給部分極端病例的氣管導(dǎo)管位置確認(rèn)帶來(lái)困難,，而呼氣末二氧化碳則是公認(rèn)的確認(rèn)氣管導(dǎo)管位置的金標(biāo)準(zhǔn),，只要呼氣末二氧化碳能夠顯示連續(xù)的波形，則可100%確認(rèn)氣管導(dǎo)管在氣管內(nèi),，遇到極端情況,，血氧持續(xù)下降，我們只要能在監(jiān)護(hù)儀上看到持續(xù)的二氧化碳波形,，我們便不再懷疑導(dǎo)管位置,，避免慌忙下判斷錯(cuò)誤而誤拔管，甚至重新建立氣道困難的嚴(yán)重醫(yī)源性事故,。呼末二氧化碳檢測(cè)儀CO2波形顯示：14.4sec掃描速度,。北京二氧化碳監(jiān)測(cè)儀報(bào)價(jià)

呼末二氧化碳檢測(cè)儀常見(jiàn)監(jiān)測(cè)波形：PetCO降低，呼氣平臺(tái)正常,，常見(jiàn)于過(guò)度通氣或死腔通氣增加,，通過(guò)比較PaCO和PetCO222肺可進(jìn)行鑒別。PetCO增高,，呼氣平臺(tái)正常,，見(jiàn)于通氣不足或CO22產(chǎn)量增加。如甲亢危象,、惡性高熱,、膿毒癥、靜脈輸注碳酸氫鈉等,。呼吸平臺(tái)溝裂：控制通氣患者,，溝裂的出現(xiàn)提示自助呼吸恢復(fù)，肌松藥作用即將消失,，溝裂的深度與寬度與自主呼吸能力成正比,。小呼吸波：波形吸氣相及呼氣相存在許多小的呼吸波，提示較弱的自主呼吸頻繁出現(xiàn)，常見(jiàn)于機(jī)械通氣參數(shù)調(diào)整不當(dāng),，肌松劑不足等,。上海兒童款二氧化碳監(jiān)測(cè)儀多少錢呼末二氧化碳檢測(cè)儀2秒出數(shù)據(jù)。

呼末二氧化碳檢測(cè)儀常見(jiàn)PetCO2監(jiān)測(cè)波形：α角：Ⅰ相與Ⅱ相間夾角,，間接反應(yīng)V/Q失調(diào),。當(dāng)α角增大時(shí)，Ⅱ相斜率變小,，提示死腔增大,，V/Q失調(diào)加重。Ⅰ相：吸氣停止,，呼氣開始,。呼出氣體來(lái)自氣管、人工氣道,、支氣管,、小支氣管的新鮮死腔氣，PCO2為0,。波形正常,，Ⅰ相升高往往提示重復(fù)呼吸，呼吸回路異常,。Ⅱ相：曲線呈S型上升,，證明新鮮死腔氣和肺泡氣的混合過(guò)程。Ⅱ相升高提示呼吸受限,，可由疾?。–OPD/氣道異物）或人工氣道管路（管路扭曲、狹窄,、呼氣段阻塞）所致,。Ⅲ相：出現(xiàn)呼氣平臺(tái)，證明各個(gè)肺區(qū)含高PCO的肺泡同時(shí),、持續(xù)呼出,，其末尾較高點(diǎn)即為PetCO22值，正常值為35~40mmHg,。Ⅳ相：吸氣下降支,，證明呼氣結(jié)束，吸氣開始,，PCO2迅速降至0,。

便攜式呼末二氧化碳檢測(cè)儀常見(jiàn)曲線解釋：呼氣末二氧化碳過(guò)高：其重要的生理意義是肺泡通氣不足或輸入肺泡的CO2增多。常有以下四種情形出現(xiàn),，曲線圖形各異,。①特點(diǎn)是呼吸頻率和峰相正常,，但ETCO2值高于正常。常見(jiàn)于人工通氣病人,，其預(yù)定的呼吸頻率可正常,，但分鐘通氣量太低，或由于病情發(fā)生變化,，如惡性高熱時(shí)增加CO2的產(chǎn)生等,。②呼吸緩，峰相長(zhǎng),，ETCO2高于正常,。見(jiàn)于：顱內(nèi)壓增高，麻醉性鎮(zhèn)痛藥如哌替啶,、芬太尼等對(duì)呼吸的抑制,；呼吸頻率與分鐘通氣量都過(guò)低時(shí)。呼末二氧化碳檢測(cè)儀的氣道適配器,。

呼出氣二氧化碳監(jiān)測(cè)曲線的問(wèn)世，是使用無(wú)創(chuàng)技術(shù)監(jiān)測(cè)肺功能,，特別是肺通氣功能的又一大進(jìn)步,，使在床邊連續(xù)、定量監(jiān)測(cè)病人成為可能,，尤其是為麻醉病人,、ICU、呼吸科進(jìn)行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標(biāo),。在呼吸過(guò)程中將測(cè)得的二氧化碳濃度與相應(yīng)時(shí)間一一對(duì)應(yīng)描圖,，即可得到所謂的二氧化碳曲線，標(biāo)準(zhǔn)曲線分為四部分,，分別為上升支,、肺泡平臺(tái)、下降支,、基線,。呼氣從上升支P點(diǎn)開始經(jīng)Q一直至R點(diǎn)，QR之間證明肺泡平臺(tái)(亦稱峰相),，R點(diǎn)為肺泡平臺(tái)峰值,，這點(diǎn)證明呼氣末(又稱潮氣末)二氧化碳濃度，下降支開始即意味著吸氣開始,，隨著新鮮氣體的吸入,，二氧化碳濃度逐漸回到基線。所以,，P.Q.R為呼氣相,，R.S.P為吸氣相。可將曲線與基線之間的面積類比為二氧化碳排出量,。呼末二氧化碳檢測(cè)儀小巧便攜,。上海EtCO2監(jiān)測(cè)用呼末二氧化碳檢測(cè)儀哪個(gè)牌子好

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美國(guó)邁心諾Masimo野馬EMMA呼末二氧化碳檢測(cè)儀正常值是多少,？35~45mmHg,。呼氣末二氧化碳的監(jiān)測(cè)可反映肺通氣，還可反映肺血流,。臨床意義：1.監(jiān)測(cè)通氣功能,；2.維持正常通氣；3.代謝功能的監(jiān)測(cè),；4.了解肺泡無(wú)效腔量增加及肺血流量減少,；5.循環(huán)功能監(jiān)測(cè)。增加見(jiàn)于：心排增加,、發(fā)熱、疼痛,、焦慮,、使用肌肉松弛藥物,、通氣不足等情況,。降低見(jiàn)于：心排降低,、心肌梗死、心力衰竭,、休克,、心律失常、低血糖,、肺灌注減少（如大面積肺栓塞）,、通氣過(guò)度、呼吸機(jī)管道脫落,、呼吸機(jī)管道漏氣,、氣管內(nèi)插管阻塞等情況。北京二氧化碳監(jiān)測(cè)儀報(bào)價(jià)

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