為什么術(shù)中監(jiān)測呼末CO2很重要?1.識別肺動脈栓塞如空氣,、羊水,、脂肪,、和血栓栓塞時PETCO2突然降低,與低血壓不同,,后者PETCO2為逐漸降低,。2.判斷麻醉機和呼吸機器械故障呼氣活瓣失靈或鈉石灰失效時,整個呼吸過程均有CO2的存在,,PETCO2升高,,麻醉機或呼吸器銜接脫落,PETCO2立即下降為零,。呼氣末二氧化碳波形如何看,?A.基線:吸氣基線,應處于零位,,呼氣的開始部分為氣道內(nèi)死腔氣,,基本上不含CO2。B.呼氣上升支,,較陡直,,為肺泡氣和死腔氣混合氣體。C-D.呼氣的平穩(wěn)期,。D.呼氣末二氧化碳值,。D-E.吸氣部分曲線顯示了快速減少的二氧化碳濃度。呼末二氧化碳檢測儀重量低于60g,。EtCO2監(jiān)測用二氧化碳監(jiān)測儀哪家好
瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測儀報警限制:報警限制和可視報警狀態(tài)指示器,,可使有效報警靜音兩分鐘;呼氣末的二氧化碳:定量EtCO2每次呼吸都會更新(3678型的顯示單位為kPa),;二氧化碳分壓圖:14.4秒掃描二氧化碳值,;呼吸頻率:呼吸兩次后會顯現(xiàn)呼吸頻率,且每次呼吸都會進行更新,;電源按鈕:到達全精度時間在15秒以內(nèi),;氣道適配器:提供成人/兒童和嬰兒尺寸。該產(chǎn)品用于在麻醉,、恢復和呼吸護理期間測量,、顯示并檢測二氧化碳分壓和呼吸頻率。此設(shè)備可在手術(shù)室,、重癥監(jiān)護室,、病房,、診療部、急救給藥和急救轉(zhuǎn)運環(huán)境下用于成人,、小兒及嬰幼兒患者。江蘇高精度二氧化碳監(jiān)測儀報價呼末二氧化碳檢測儀用于在麻醉,、恢復和呼吸護理期間測量,、顯示并檢測二氧化碳分壓和呼吸頻率。
EMMA呼末二氧化碳監(jiān)測儀瑞典野馬適用于大人,,兒童和新生兒,;預熱時間:5秒內(nèi)達到全精度測量;國際認證:CE,,F(xiàn)DA,,UL,符合EN1789:2007急救車載儀器標準,,反復1米跌落測試,;主機尺寸:52x39x39mm;重量:小巧便攜,,<=60g,,方便急救現(xiàn)場攜帶,在復雜的移動醫(yī)療環(huán)境中使用,;工作溫度范圍:-5到50攝氏度,;瞬時CO2顯示:14格LED條形圖;CO2測量范圍:0-99mmHg(0-9.9kPa),;CO2測量精度:標準條件下,,±2mmHg(±0.3kPa)(0-40mmHg)或±6%REL(41-99mmHg);電池供電時間:兩節(jié)7號電池,,可連續(xù)使用8小時,。
呼氣末二氧化碳分壓(PetCO2)是重要的呼吸指標之一,不僅能夠反應通氣功能,,還可以反映體循環(huán)功能和肺血流情況,。生理濃度的CO2作用:1.興奮中樞化學感受器。2.作為碳酸緩沖對維持酸堿平衡,。3.與氧氣運輸相互影響(波爾效應,、何爾登效應)。4.影響腦血管,、影響細胞呼吸和細胞內(nèi)酶活性,。死腔通氣、通氣與血流灌注比值(V/Q)與動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)-PetCO2,。V/Q減少:黏液堵塞,、氣道痙攣,、肺不張。V/Q增加:肺栓塞,、血容量減少,、心臟驟停。死腔效應對PetCO的影響:沒有參與氣體交換的肺泡內(nèi)CO濃度低,,該濃度差會稀釋已灌注的肺泡內(nèi)CO濃度,,導致PaCO-PetCO2增大。呼末二氧化碳檢測儀CO2測量范圍:0-99mmHg(0-9.9kPa),。
呼氣末二氧化碳(ETCO2)監(jiān)測是一項無創(chuàng),、簡便、實時,、連續(xù)的功能學監(jiān)測指標,。其在急診科的臨床工作中得到了越來越普遍的使用。完成氣管插管以后,,使用連續(xù)監(jiān)測的ETCO2監(jiān)測儀是判斷管路位置的選擇方法,,優(yōu)于胸部聽診、X線攝片,。通常觀察到連續(xù)4~6個以上的穩(wěn)定波形即可判斷氣管插管在氣道內(nèi),。但注意該方法不能判斷氣管插管的深度。由于口對口人工呼吸可能將呼出氣吹入患者胃內(nèi),,或者患者短時間內(nèi)服用了含碳酸鹽的藥物或食物,,可導致采樣前幾次通氣出現(xiàn)二氧化碳波形或者顯色法檢測裝置出現(xiàn)假陽性。但上述情況經(jīng)幾次通氣后呼出氣二氧化碳水平即降至大氣水平,,因此使用連續(xù)監(jiān)測裝置可鑒別,。主流型和旁流型儀器均適用確定人工氣道位置。對于心肺復蘇患者,,出現(xiàn)連續(xù)穩(wěn)定的ETCO2波形可確定氣管插管在氣道內(nèi),。沒有出現(xiàn)波形則不能確定氣管插管是在氣道內(nèi)還是在食道內(nèi)。需要采用其他方法確定管路位置,。呼末二氧化碳檢測儀的氣道適配器表面采用防霧化處理,。河南新生兒二氧化碳監(jiān)測儀價格
EMMA二氧化碳監(jiān)測儀15秒內(nèi)即可達到全精度。EtCO2監(jiān)測用二氧化碳監(jiān)測儀哪家好
呼末二氧化碳檢測儀在無創(chuàng)通氣中的應用價值如下:PETCO2為連續(xù)無創(chuàng)監(jiān)測,,可用以指導呼吸機的暫時停用,,當自主呼吸時SpO2和PETCO2保持正常,可以撤除呼吸機,;應注意異常的PETCO2存在,,必要時應用血氣對照。使用PETCO2監(jiān)測判斷小氣道梗阻:對于小氣道梗阻導致通氣困難的患者,,如慢性阻塞性肺病患者,,在采用時間二氧化碳分壓監(jiān)測儀時,,由于肺泡內(nèi)氣體排出速度緩慢,時相Ⅱ波形上升趨于平緩,。氣體存留在肺泡內(nèi)的時間較久,,肺泡氣的二氧化碳分壓更接近靜脈血二氧化碳分壓。這一部分氣體在呼氣后期緩慢排出,,使得二氧化碳波形在時相Ⅲ呈斜向上的鯊魚鰭樣特征性改變,。可以根據(jù)此特征性圖形初步判斷氣道梗阻情況,。EtCO2監(jiān)測用二氧化碳監(jiān)測儀哪家好
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