Masimo呼末二氧化碳檢測儀曲線圖釋義：ECG圖形突然消失,，Pleth變?yōu)橹本€,，血壓迅速跌至零,，但ETCO2曲線正常,。這是監(jiān)測儀器的故障,，病人多無危險,。ECG正常,，Pleth正常,，血壓正常，ETCO2曲線迅速下降,。發(fā)生上述情況,，應立即檢查病人的通氣回路或氣管導管是否發(fā)生脫落或泄漏，經(jīng)證實無誤后,，再探清監(jiān)測裝置是否發(fā)生故障,，有可能為ETCO2監(jiān)測儀的故障(線路接觸不良，傳感器需重新校正等),。ETCO2曲線監(jiān)測直觀快捷,，不僅是肺通氣效率的指標，亦可為循環(huán)功能及為兩者間的關系提供參考,。已成為麻醉手術(shù)病人和重癥病人重要監(jiān)測指標之一,，一些國家的衛(wèi)生部門把這項監(jiān)測技術(shù)列為開展麻醉手術(shù)基本工作條件之一。呼末二氧化碳檢測儀普遍應用于手術(shù)室,。上海醫(yī)用呼末二氧化碳檢測儀代理商

呼末二氧化碳檢測儀常見監(jiān)測波形：PetCO降低,，呼氣平臺正常,，常見于過度通氣或死腔通氣增加，通過比較PaCO和PetCO222肺可進行鑒別,。PetCO增高,，呼氣平臺正常，見于通氣不足或CO22產(chǎn)量增加,。如甲亢危象,、惡性高熱,、膿毒癥,、靜脈輸注碳酸氫鈉等。呼吸平臺溝裂：控制通氣患者,，溝裂的出現(xiàn)提示自助呼吸恢復,，肌松藥作用即將消失，溝裂的深度與寬度與自主呼吸能力成正比,。小呼吸波：波形吸氣相及呼氣相存在許多小的呼吸波,，提示較弱的自主呼吸頻繁出現(xiàn)，常見于機械通氣參數(shù)調(diào)整不當,，肌松劑不足等,。瑞典Masimo二氧化碳監(jiān)測儀用途呼末二氧化碳檢測儀可同屏顯示二氧化碳分壓圖。

呼吸末二氧化碳即為呼氣末二氧化碳的分壓,，可反映肺部血流及通氣狀況,，正常值為30-40mmHg。呼氣末二氧化碳過高,，則提示肺泡通氣不足,，或者是輸入肺泡的二氧化碳增多，可見于顱內(nèi)壓增高,、麻醉性鎮(zhèn)痛藥物對呼吸的抑制,。過低提示肺泡通氣過度，或輸入肺泡的二氧化碳減少,，可見于休克,、代謝性酸中毒、低氧血癥等患者,。在臨床上進行血氣分析的時候,，其中一項是呼氣末二氧化碳，正常值是35-45mmHg之間,。呼氣末二氧化碳含量的監(jiān)測可以反應肺的通氣狀況,，還可以反映肺部血液流的情況。在臨床上可以通過這個指標反映肺的通氣和換氣功能是否正常,，肺的血氣代謝狀況,，而且能了解肺泡無效腔的增加和血流量減少是否存在,。臨床上比較常見的疾病輔助診斷有肺栓塞，以及阻塞性肺氣腫,、肺源性心臟病以及肺的失血過多,，包括通氣過度，呼吸機的調(diào)整等作為一個參考,。

呼末二氧化碳：依據(jù)傳感器在氣流中的位置不同,，常用取樣方法有兩種：主流與側(cè)孔取樣。主流取樣是將傳感器連接在病人的氣道內(nèi),，優(yōu)點是直接與氣流接觸,，識別反應快；氣道內(nèi)分泌物或水蒸氣對監(jiān)測效果影響??；不丟失氣體。缺點為傳感器重量較大,；增加額外死腔量(大約20ml),；不適用于未插氣管導管的病人。側(cè)孔取樣是經(jīng)取樣管從氣道內(nèi)持續(xù)吸出部分氣體作測定,，傳感器并不直接連接在通氣回路中,，且不增加回路的死腔量；不增加部件的重量,；對未插氣管導管的病人,，改裝后的取樣管經(jīng)鼻腔仍可作出精確的測定。不足之處是識別反應稍慢,；因水蒸汽或氣道內(nèi)分泌物而影響取樣,；在行低流量麻醉或小兒麻醉中應注意補充因取樣而丟失的氣體量。目前大部分監(jiān)測儀是采用側(cè)孔取樣法,。呼末二氧化碳檢測儀通過了國際認證：CE,，F(xiàn)DA，UL,。

呼末二氧化碳檢測儀EMMA野馬工作方式：非色散紅外吸收法,，主流式監(jiān)測，由電池供電,、定量的一體化二氧化碳監(jiān)測儀,。主機、顯示屏,、電源一體化,，無附加的管路或電纜。適用于成人，兒童和新生兒,。國際認證：CE,，F(xiàn)DA，UL,，符合EN1789：2007急救車載儀器標準,，反復1米跌落、防水測試,。主機尺寸：52x39x39mm,。無需預熱，2秒出數(shù)據(jù),，15秒內(nèi)達到全精度測量,。小巧便攜，重量低于60g,，方便急救現(xiàn)場攜帶,，在復雜的移動醫(yī)療環(huán)境中使用,。CO2波形顯示：14.4sec掃描速度,。EMMA二氧化碳監(jiān)測儀易于維護。上海醫(yī)用呼末二氧化碳檢測儀代理商

呼末二氧化碳檢測儀普遍應用于重癥監(jiān)護室,。上海醫(yī)用呼末二氧化碳檢測儀代理商

EtCO2監(jiān)測用呼末二氧化碳檢測儀根據(jù)二氧化碳測量原理不同可分為：紅外光譜儀,、光聲儀、質(zhì)普儀,、光譜儀或雷曼光譜學儀等,，不同的測量原理可能會有一定的影響特別是在一些特殊情況下：紅外光譜儀：對于高濃度氧氣或者一氧化氮存在相同的光譜（因此在高濃度吸氧時ETCO2的數(shù)值受影響的，在使用笑氣麻醉同樣會受影響）,；質(zhì)譜儀只能測量氣體樣品中的那些,，因無法檢測氦氣濃度(氦氧混合通氣時）、氟里昂（一些MDI霧化器的助推劑）可能得到二氧化碳值增高,；而在紅外或者雷曼光譜儀不會引起結(jié)果變化,；若使用過濾器可能會讀數(shù)降低（旁路式監(jiān)測多見）高頻通氣時可能會超過CO2儀的反應速度，所以高頻通氣時一般不建議使用ETCO2監(jiān)測的,，測量窗被分泌物污染或者水汽較多對于主流式,、旁路式監(jiān)測的影響都非常大。上海醫(yī)用呼末二氧化碳檢測儀代理商

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