缺氧的判斷,、危害、處理缺氧是機(jī)體氧供與氧耗之間的不平衡,，即組織細(xì)胞處于乏氧狀態(tài)。機(jī)體是否缺氧取決于各組織接受的氧運(yùn)輸量和氧儲(chǔ)備能否滿足有氧代謝的需要,。缺氧與缺氧的程度,、發(fā)生的速度與持續(xù)時(shí)間有關(guān)。嚴(yán)重低氧血癥是麻醉死亡的常見(jiàn)原因,，約占心臟驟?；驀?yán)重腦細(xì)胞損害死亡的1/3到2/3。臨床上凡是氧分壓心電同步式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀,。它由時(shí)序發(fā)生器,、驅(qū)動(dòng)器、光發(fā)射器,、光電接收器,、前置放大器、A放大器,、消背景濾波器,、減法器、B放大器,、A/D轉(zhuǎn)換器,、**電腦、數(shù)字顯示器,，條形顯示器,、心電檢測(cè)器和電源組成。采用心電同步式技術(shù),，克服了現(xiàn)有技術(shù)中存在的血液灌流較差病人不能測(cè)定的缺點(diǎn),；并在抗電刀強(qiáng)干擾方面采取了有效措施,，以適應(yīng)麻醉手術(shù)中監(jiān)測(cè)的需要。由于采用功能強(qiáng),、集成度高,、通用廉價(jià)的元器件，使電路簡(jiǎn)捷,，故障率低,。 由于人體光電容積脈搏波信號(hào)是變化較緩慢且強(qiáng)度較弱的信號(hào)，容易受到環(huán) 境光 ,。河南指夾式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀采購(gòu)

    應(yīng)用SpO2監(jiān)測(cè),，對(duì)觀察術(shù)后并發(fā)癥起到積極的作用，本組有1例食道***手術(shù)病人,，術(shù)后第1天下午,，病人自感胸悶、氣急,、SpO2讀數(shù)下降至90%以下,，檢查胸腔管引流通暢，經(jīng)吸痰和提高吸氧濃度等處理后,，讀數(shù)仍不能回升,，立即報(bào)告醫(yī)生，考慮對(duì)側(cè)胸腔積液,，造成氣體交換受限所致,。即給予床邊留置胸腔引流管，并接水封瓶閉式引流,，使病人轉(zhuǎn)危為安,。本組有1例食道自發(fā)性破裂病人，術(shù)中見(jiàn)胸腔內(nèi)大量膿液及食物,，胸內(nèi)***嚴(yán)重,。術(shù)后第1天上午，SpO2讀數(shù)突然低于90%,，經(jīng)超聲霧化吸入,、吸痰等處理后效果不佳，肺部聽(tīng)診有痰阻聲及痰鳴音,，考慮痰液阻塞下呼吸道所致,，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，借助纖維支氣管鏡給予吸痰及沖洗,，經(jīng)處理后SpO2恢復(fù)到正常水平,，防止并發(fā)癥的發(fā)生，也免去了病人***管切開(kāi)的痛苦。有作者發(fā)現(xiàn),，在33例開(kāi)胸術(shù)后發(fā)生心律失常的病人中,，20例血氧飽和度<96%，而心律失常消失時(shí)血氧飽和度均≥96%,，表明缺氧可能導(dǎo)致心律失常,。本組病例無(wú)發(fā)生嚴(yán)重心律失常。 上海脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀功能它由時(shí)序發(fā)生器,、驅(qū)動(dòng)器,、光發(fā)射器、光電接收器,、前置放大器,、A放大器、消背景濾波器,、減法器,。

心臟病病人，呼吸受到一定影響,。過(guò)去,，病人吸氧時(shí)間較難掌握，一般只能根據(jù)患者的癥狀及主訴,。通過(guò)對(duì)SpO2監(jiān)測(cè)儀的使用觀察,，本組病人SpO2比較低讀數(shù)以≤90％為異常，(低氧血癥),，病人多出現(xiàn)煩躁，呼吸急促,，口唇微紺等缺氧癥狀,。經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧，流量2～4升/分,，吸氧30分鐘讀數(shù)有所增高,，連續(xù)吸氧4小時(shí)后，讀數(shù)可穩(wěn)定在90％以上,，連續(xù)吸氧48小時(shí)后,，讀數(shù)可提高3％～4％，癥狀明顯改善,，可暫時(shí)停止吸氧,。SpO2的測(cè)定，為我們給病人吸氧的時(shí)間,，提供了有價(jià)值的參考,，不僅使病人增加安全感，也給臨床觀察病人有無(wú)缺氧提供了可靠的依據(jù)。

    氧是生命活動(dòng)的基礎(chǔ),，人體代謝過(guò)程的每一步都需要氧來(lái)配合完成,。缺氧是導(dǎo)致許多疾病的根源，嚴(yán)重時(shí)直接威脅到人的生命,。許多疾病都會(huì)造成氧供給的缺乏,，因此，對(duì)動(dòng)脈血氧飽和度的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)在臨床和個(gè)人健康管理上十分必要,，以便及時(shí)評(píng)價(jià)血氧飽和度的狀態(tài),，極早地發(fā)現(xiàn)低氧血癥及疾病轉(zhuǎn)歸狀況，從而更有效地預(yù)防或減少缺氧所致的意外死亡,。脈搏血氧飽和度儀是通過(guò)手指檢測(cè)到人體的脈搏氧飽和度和脈率,。用兩種波長(zhǎng)的發(fā)光二極管發(fā)出的紅色與紅外光透過(guò)身體的外周部位，由對(duì)側(cè)的光敏傳感器檢測(cè)到透射的光信號(hào),，再跟據(jù)紅光和紅外光對(duì)氧合血紅蛋白與還原血紅蛋白的吸收率不同的特性,，檢測(cè)電路先得到脈動(dòng)動(dòng)脈血流所導(dǎo)致的光線吸收的變化波形，然后據(jù)此計(jì)算出脈搏血氧飽和度以及脈率值,。 處理單元的無(wú)創(chuàng)脈搏血氧飽和度測(cè)量?jī)x的硬件電路,。編程 產(chǎn)生時(shí)序，控制光源驅(qū)動(dòng)電路,。

    脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)的原理SpO2測(cè)定是將探頭指套固定在患者指端甲床,，利用手指作為盛裝血紅蛋白的透明容器，使用波長(zhǎng)660nm的紅光和940nm的近紅外光作為射入光源,，測(cè)定通過(guò)組織床的光傳導(dǎo)強(qiáng)度,，來(lái)計(jì)算血紅蛋白濃度及血氧飽和度?？捎糜诟鞣N患者的血氧監(jiān)護(hù),。一般認(rèn)為SpO2正常應(yīng)不低于94%，在94%以下為供氧不足,。有學(xué)者將SpO2<90%定為低氧血癥的標(biāo)準(zhǔn),。心電監(jiān)護(hù)儀除了可監(jiān)測(cè)SpO2外，還可以同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,、呼吸,、無(wú)創(chuàng)血壓、心電/心率,。本組患者術(shù)后均同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓及心電波,，監(jiān)測(cè)時(shí)間48～72h。監(jiān)測(cè)期間如發(fā)現(xiàn)讀數(shù)突然下降,，及時(shí)檢查探頭是否松脫,，每隔4h檢查探頭處手指皮膚情況,，注意觀察是否有紅、腫,、皮膚受損,，并更換另一手指檢測(cè)。 探頭與局部組織的對(duì)合程度:探頭有灰塵等異物時(shí)可遮蓋光源和光感器,，造成結(jié)果誤差甚至不能進(jìn)行監(jiān)測(cè),。遼寧LED屏脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀參數(shù)

現(xiàn)有市場(chǎng)上的無(wú)創(chuàng)脈搏血氧儀價(jià)格都較昂貴,難以完全滿足家庭社區(qū)保健監(jiān) 護(hù)的需要。河南指夾式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀采購(gòu)

基于動(dòng)脈搏動(dòng)期間光吸收量的變化,。分別位于可見(jiàn)紅光光譜(660納米)和紅外光譜(940納米)的兩個(gè)光源交替照射被測(cè)試區(qū)(一般為指尖或耳垂),。在這些脈動(dòng)期間所吸收的光量與血液中的氧含量有關(guān)。微處理器計(jì)算所吸收的這兩種光譜的比率,并將結(jié)果與存在存儲(chǔ)器里的飽和度數(shù)值表進(jìn)行比較,從而得出血氧飽和度,。典型的血氧儀傳感器有一對(duì)LED,它們通過(guò)病人身體的半透明部位(通常是指尖或耳垂)正對(duì)著一個(gè)光電二極管,。其中一個(gè)LED是紅光的,波長(zhǎng)為660nm;另一個(gè)是紅外線的,波長(zhǎng)是940nm。血氧的百分比是根據(jù)測(cè)量這兩個(gè)具有不同吸收率的波長(zhǎng)的光通過(guò)身體后計(jì)算出的,。 河南指夾式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀采購(gòu)

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