瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測儀趨勢圖的解釋如下:CO2曲線降低:①CO2突然降至零或極低水平,,多提示有技術故障,。如取樣管扭曲、CO2儀故障,、氣管導管從氣管內(nèi)脫出或呼吸回路脫落,、呼吸機故障等;②CO2突然降低,但不到零,。多見于呼吸管道漏氣,,氣道壓力降低;或在呼吸管道梗阻時,,峰相變小以至于無平頂出現(xiàn),,此時氣道壓力升高;③CO2在短期內(nèi)(1~2min)逐漸降低,,常提示有肺循環(huán)或肺通氣的突然變化,。如心跳驟停、肺梗塞,、血壓嚴重降低和嚴重的過度通氣等均可出現(xiàn)這種改變,;④CO2逐漸降低,曲線形態(tài)正常,。多見于通氣量逐漸增大,、體溫降低、全身或肺灌注降低時,。EMMA二氧化碳監(jiān)測儀用于監(jiān)測呼氣末二氧化碳(EtCO2)和呼吸頻率(PR),。EMMA野馬二氧化碳監(jiān)測儀多少錢一個
瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測儀正常值是多少?呼氣末二氧化碳正常值是35~45mmHg,。呼氣末二氧化碳的監(jiān)測可反映肺通氣,,還可反映肺血流。臨床意義:1.監(jiān)測通氣功能,;2.維持正常通氣,;3.代謝功能的監(jiān)測;4.了解肺泡無效腔量增加及肺血流量減少,;5.循環(huán)功能監(jiān)測,。增加見于:心排增加、發(fā)熱,、疼痛、焦慮,、使用肌肉松弛藥物,、通氣不足等情況。降低見于:心排降低,、心肌梗死,、心力衰竭、休克,、心律失常,、低血糖、肺灌注減少(如大面積肺栓塞)、通氣過度,、呼吸機管道脫落,、呼吸機管道漏氣、氣管內(nèi)插管阻塞等情況,。上海高精度呼末二氧化碳檢測儀哪家好邁心諾呼末二氧化碳檢測儀方便急救現(xiàn)場攜帶,。
呼末二氧化碳檢測儀常見監(jiān)測波形:呼吸平臺時間延長,斜率下降,,提示新鮮氣流混入呼出氣,,見于氣囊漏氣,限制性通氣功能障礙,。駝峰樣曲線:呼吸平臺呈駝峰樣,,原因為兩側呼出氣流速率不同步所致,常見于患者側臥位或氣管導管插入一側主支氣管,。心源性震蕩性曲線:吸氣下降支出現(xiàn)鋸齒樣波形,,由心臟、胸腔大血管收縮和舒張對肺的拍擊作用造成,。多見于胸腔負壓,、心率過慢,肌肉松弛等,。冰山樣曲線:出現(xiàn)于Ⅲ相末和Ⅳ相,,見于停用冷靜-肌松劑后,自主呼吸恢復初期,,頻率慢,,PetCO2可正常。逐漸減弱的波浪樣曲線:多見于有自主呼吸患者,,部位插管誤入食管時,。波形消失:見于自主呼吸停止或建立人工氣道患者人工氣道脫出等。
呼末二氧化碳:依據(jù)傳感器在氣流中的位置不同,,常用取樣方法有兩種:主流與側孔取樣,。主流取樣是將傳感器連接在病人的氣道內(nèi),優(yōu)點是直接與氣流接觸,,識別反應快,;氣道內(nèi)分泌物或水蒸氣對監(jiān)測效果影響小,;不丟失氣體,。缺點為傳感器重量較大;增加額外死腔量(大約20ml),;不適用于未插氣管導管的病人,。側孔取樣是經(jīng)取樣管從氣道內(nèi)持續(xù)吸出部分氣體作測定,,傳感器并不直接連接在通氣回路中,且不增加回路的死腔量,;不增加部件的重量,;對未插氣管導管的病人,改裝后的取樣管經(jīng)鼻腔仍可作出精確的測定,。不足之處是識別反應稍慢,;因水蒸汽或氣道內(nèi)分泌物而影響取樣;在行低流量麻醉或小兒麻醉中應注意補充因取樣而丟失的氣體量,。目前大部分監(jiān)測儀是采用側孔取樣法,。邁心諾呼末二氧化碳檢測儀的氣道適配器無需加熱產(chǎn)生高溫。
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呼末二氧化碳檢測儀15秒內(nèi)達到全精度測量,。EMMA野馬二氧化碳監(jiān)測儀多少錢一個
呼出氣二氧化碳監(jiān)測曲線的問世,是使用無創(chuàng)技術監(jiān)測肺功能,,特別是肺通氣功能的又一大進步,,使在床邊連續(xù)、定量監(jiān)測病人成為可能,,尤其是為麻醉病人,、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標,。在呼吸過程中將測得的二氧化碳濃度與相應時間一一對應描圖,,即可得到所謂的二氧化碳曲線,標準曲線分為四部分,,分別為上升支,、肺泡平臺、下降支,、基線,。呼氣從上升支P點開始經(jīng)Q一直至R點,QR之間證明肺泡平臺(亦稱峰相),,R點為肺泡平臺峰值,,這點證明呼氣末(又稱潮氣末)二氧化碳濃度,下降支開始即意味著吸氣開始,,隨著新鮮氣體的吸入,,二氧化碳濃度逐漸回到基線。所以,,P.Q.R為呼氣相,,R.S.P為吸氣相??蓪⑶€與基線之間的面積類比為二氧化碳排出量,。EMMA野馬二氧化碳監(jiān)測儀多少錢一個