術(shù)中使用呼末二氧化碳檢測儀監(jiān)測呼末CO2為什么很重要？氣管插管在不在氣道內(nèi),，呼末二氧化碳較準(zhǔn)確確認(rèn)氣管導(dǎo)管在氣道用的較多的方法便是聽診器,，但插入胃中，仍然能夠聽診到呼吸音給部分極端病例的氣管導(dǎo)管位置確認(rèn)帶來困難,，而呼氣末二氧化碳則是公認(rèn)的確認(rèn)氣管導(dǎo)管位置的金標(biāo)準(zhǔn),，只要呼氣末二氧化碳能夠顯示連續(xù)的波形，則可100%確認(rèn)氣管導(dǎo)管在氣管內(nèi),，遇到極端情況,，血氧持續(xù)下降，我們只要能在監(jiān)護(hù)儀上看到持續(xù)的二氧化碳波形,，我們便不再懷疑導(dǎo)管位置,，避免慌忙下判斷錯誤而誤拔管，甚至重新建立氣道困難的嚴(yán)重醫(yī)源性事故,。呼末二氧化碳檢測儀普遍應(yīng)用于成人,、小兒及嬰幼兒患者。上海呼末二氧化碳檢測儀采購

便攜式呼末二氧化碳檢測儀常見曲線解釋如下：呼氣末二氧化碳過高：其重要的生理意義是肺泡通氣不足或輸入肺泡的CO2增多,。常有以下四種情形出現(xiàn),，曲線圖形各異。①特點是呼吸頻率和峰相正常,，但ETCO2值高于正常,。常見于人工通氣病人，其預(yù)定的呼吸頻率可正常,，但分鐘通氣量太低,，或由于病情發(fā)生變化，如惡性高熱時增加CO2的產(chǎn)生等,。②呼吸緩,，峰相長，ETCO2高于正常,。見于：顱內(nèi)壓增高,，麻醉性鎮(zhèn)痛藥如哌替啶,、芬太尼等對呼吸的抑制；呼吸頻率與分鐘通氣量都過低時,。山東便攜式呼末二氧化碳檢測儀邁心諾呼末二氧化碳檢測儀適用于成人,，兒童和新生兒。

Masimo呼末二氧化碳檢測儀曲線圖釋義：ECG圖形突然消失,，Pleth變?yōu)橹本€,，血壓迅速跌至零，但ETCO2曲線正常,。這是監(jiān)測儀器的故障,，病人多無危險。ECG正常,，Pleth正常,，血壓正常，ETCO2曲線迅速下降,。發(fā)生上述情況,，應(yīng)立即檢查病人的通氣回路或氣管導(dǎo)管是否發(fā)生脫落或泄漏，經(jīng)證實無誤后,，再探清監(jiān)測裝置是否發(fā)生故障,，有可能為ETCO2監(jiān)測儀的故障(線路接觸不良，傳感器需重新校正等),。ETCO2曲線監(jiān)測直觀快捷,，不僅是肺通氣效率的指標(biāo)，亦可為循環(huán)功能及為兩者間的關(guān)系提供參考,。已成為麻醉手術(shù)病人和重癥病人重要監(jiān)測指標(biāo)之一,，一些國家的衛(wèi)生部門把這項監(jiān)測技術(shù)列為開展麻醉手術(shù)基本工作條件之一。

EtCO2監(jiān)測用呼末二氧化碳檢測儀EMMA野馬適用范圍：適用于成人,，兒童和新生兒,。無需預(yù)熱，2秒出數(shù)據(jù),，15秒內(nèi)達(dá)到全精度測量,。國際認(rèn)證：CE，F(xiàn)DA,，UL,，符合EN1789：2007急救車載儀器標(biāo)準(zhǔn)，反復(fù)1米跌落,、防水測試,。主機(jī)尺寸：52x39x39mm。重量：小巧便攜,，重量低于60g,，方便急救現(xiàn)場攜帶,，在復(fù)雜的移動醫(yī)療環(huán)境中使用。工作溫度范圍：-5到50攝氏度,。CO2波形顯示：14.4sec掃描速度,。CO2測量范圍：0-99mmHg(0-9.9kPa),。CO2測量精度：標(biāo)準(zhǔn)條件下,，±2mmHg(±0.3kPa)（0-40mmHg）或±6%REL（41-99mmHg）。氣道適配器：表面采用防霧化處理,，無需加熱產(chǎn)生高溫,，避免冷凝水聚集,。可同屏顯示CO2數(shù)值,、二氧化碳分壓圖、呼吸頻率,，電池狀態(tài),。電池供電時間：兩節(jié)7號電池，可連續(xù)使用6小時,。EMMA二氧化碳檢測儀無需例行校準(zhǔn),。

瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測儀趨勢圖的解釋如下：CO2曲線升高：①CO2曲線逐漸增高。見于通氣不足,、腹腔鏡檢查或手術(shù)時注入的CO2逐漸吸收,，體溫意外升高等情況；②CO2曲線突然增高,。在快速注射碳酸氫鈉后可呈一時性地升高,，以及肢體止血帶突然松開或血壓突然升高時；③CO2基線和頂線逐漸向上偏移,，常見于CO2分析儀器技術(shù)校準(zhǔn)有誤,、CO2吸收劑失效以致于發(fā)生重復(fù)呼吸等。.對心肺復(fù)蘇的估價：心肺復(fù)蘇時,，不論是人工心臟擠壓還是自主節(jié)律恢復(fù)后,，CO2曲線可反映心、肺灌注的有效性,，一方面監(jiān)測病人CO2呼出,，以達(dá)到生理學(xué)要求，另一方面可預(yù)測復(fù)蘇的效果,。呼末二氧化碳檢測儀無需預(yù)熱,。Masimo EMMA呼末二氧化碳檢測儀的作用

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呼末二氧化碳檢測儀常見監(jiān)測波形：PetCO降低,，呼氣平臺正常,，常見于過度通氣或死腔通氣增加,，通過比較PaCO和PetCO222肺可進(jìn)行鑒別。PetCO增高,，呼氣平臺正常,，見于通氣不足或CO22產(chǎn)量增加。如甲亢危象,、惡性高熱,、膿毒癥、靜脈輸注碳酸氫鈉等,。呼吸平臺溝裂：控制通氣患者,，溝裂的出現(xiàn)提示自助呼吸恢復(fù)，肌松藥作用即將消失,，溝裂的深度與寬度與自主呼吸能力成正比,。小呼吸波：波形吸氣相及呼氣相存在許多小的呼吸波，提示較弱的自主呼吸頻繁出現(xiàn),，常見于機(jī)械通氣參數(shù)調(diào)整不當(dāng),，肌松劑不足等。上海呼末二氧化碳檢測儀采購

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