萊文電子病歷系統(tǒng)以《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》,、《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求為參照進(jìn)行,，能夠不同類型醫(yī)院電子病歷分級(jí)評(píng)審需求，是臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)的中心,。系統(tǒng)包括門診電子病歷,、住院電子病歷、護(hù)理電子病區(qū)、?？齐娮硬v,、醫(yī)療文書、病歷質(zhì)控,、病歷管理,、無(wú)紙化病案管理系統(tǒng)、臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）等子系統(tǒng),，提供完整,、規(guī)范的電子病歷管理功能。萊文電子病歷系統(tǒng)支持將電子病歷以PDF格式輸出存儲(chǔ),，嚴(yán)格控制嚴(yán)禁篡改,、偽造、隱匿,、搶奪,、竊取和毀壞電子病歷，確保電子病歷的安全性,。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十三條,。電子病歷系統(tǒng)擁有醫(yī)療違規(guī)警告功能，可以避免醫(yī)療錯(cuò)誤,。醫(yī)療文書多少錢

電子病歷系統(tǒng)與傳統(tǒng)的HIS的不同,。從電子病歷的角度看病人信息，是完整的,、集成的,；而從傳統(tǒng)的 HIS 的每個(gè)子系統(tǒng)來(lái)看病人信息，是局部的,、離散的,，相互之間信息有冗余、有遺漏,，它們往往沒(méi)有按照一個(gè)統(tǒng)一的原則進(jìn)行設(shè)計(jì)和管理,。在內(nèi)容上，有不同的側(cè)重和要求,。比如：以統(tǒng)計(jì)和檢索為目的的病案首頁(yè)管理對(duì)病人的診斷只要錄入保存ICD碼即可,，而從電子病歷的角度則必須要完整地保留醫(yī)生的診斷描述，診斷描述與ICD分類碼不能相互取代,。電子病歷強(qiáng)調(diào)病人信息的原始性和完整性,。杭州大型醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)費(fèi)用電子病歷系統(tǒng)為結(jié)構(gòu)化、模塊化結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì),。

電子化病歷系統(tǒng)的用途包括什么,？提高舉證：病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄,，為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議提供醫(yī)療行為事實(shí)的法律書證,，如遇到法律糾紛時(shí),，沒(méi)有書寫的內(nèi)容被視為沒(méi)有詢問(wèn)、檢查,，那么法院將視為過(guò)失,，這將對(duì)醫(yī)院造成很大的被動(dòng)，甚至是損失,。通過(guò)符合規(guī)范的病歷記錄,，避免了語(yǔ)義模糊、書寫潦草,、缺頁(yè),、漏項(xiàng)等問(wèn)題，減少了可能出現(xiàn)的會(huì)對(duì)醫(yī)院各方面造成不良影響的,、但是可以避免的錯(cuò)誤,，為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不只維護(hù)了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,，而且對(duì)醫(yī)院名譽(yù),、經(jīng)濟(jì)效益都能帶來(lái)益處。

門（急）診電子病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的,，保存時(shí)間自患者較后一次就診之日起不少于15年,；住院電子病歷保存時(shí)間自患者較后一次出院之日起不少于30年。門診病歷需要蓋章嗎,？門診病歷不需要蓋章,。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定,，復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請(qǐng)人核對(duì)無(wú)誤后,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加蓋證明印記。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為申請(qǐng)人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括：門（急）診病歷和住院病歷中的住院志（即入院記錄）,、體溫單,、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）,、醫(yī)學(xué)影像檢查資料,、特殊檢查（醫(yī)療）同意書、手術(shù)同意書,、手術(shù)及麻醉記錄單,、病理報(bào)告、護(hù)理記錄,、出院記錄,。電子病歷管理系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)定義為一個(gè)管理平臺(tái),，主要負(fù)責(zé)病歷信息匹配、合并,、歸檔,、借閱、交換等管理,。

industryTemplate電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或功能統(tǒng)稱,。萊文LevelEMR怎么樣

不管是"系統(tǒng)"還是電子病歷本身，都籠統(tǒng)稱為電子病歷,。醫(yī)療文書多少錢

在國(guó)內(nèi),，人們一般只使用“電子病歷”一詞來(lái)表達(dá)上述不同概念，在幾個(gè)概念之間沒(méi)有直接的區(qū)分,。當(dāng)人們?cè)卺t(yī)院內(nèi)部的背景下討論電子病歷時(shí),，指的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的電子病歷；當(dāng)在區(qū)域醫(yī)療信息化范圍內(nèi)討論時(shí),，指的是的電子健康記錄,。按照前述的電子病歷定義，醫(yī)院內(nèi)部電子病歷的實(shí)現(xiàn)實(shí)質(zhì)上是整個(gè)醫(yī)院以病人為中心的計(jì)算機(jī)信息化,，而電子健康記錄則是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的信息化和區(qū)域信息共享,。由此可見(jiàn)，電子病歷的發(fā)展將是一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程,。在醫(yī)院內(nèi)部,，電子病歷不是一個(gè)單獨(dú)的系統(tǒng)，它建立在各類臨床信息系統(tǒng)充分發(fā)展的基礎(chǔ)上,，臨床信息系統(tǒng)構(gòu)成了電子病歷的信息源,。醫(yī)生工作站作為臨床信息系統(tǒng)的重要部分和電子病歷系統(tǒng)的中心部件，既是電子病歷的信息源,，也是電子病歷較重要的展現(xiàn)載體,。醫(yī)療文書多少錢