萊文DRGs預(yù)分組查詢包括哪些功能？高倍率病例提醒：高倍率病例：1）基準(zhǔn)點(diǎn)數(shù)小于等于100點(diǎn)的DRG組中,，費(fèi)用高于該DRG組住院均次費(fèi)用3倍的病例,；2）基準(zhǔn)點(diǎn)數(shù)大于100點(diǎn)且小于等于200點(diǎn)的DRG組中，費(fèi)用高于該DRG組住院均次費(fèi)用2.5倍的病例,；3）基準(zhǔn)點(diǎn)數(shù)大于200點(diǎn)的DRG組中,，費(fèi)用高于該DRG組住院均次費(fèi)用2倍的病例。低倍率病例提醒：低倍率病例：住院總費(fèi)用為該DRG組均次費(fèi)用0.4倍及以下的病例（日間手術(shù)病例除外）,。15天再入院提醒：1,、15天再入院計(jì)算規(guī)則：上次病歷和本次病歷為同一個(gè)DRG分組 ，本次入院時(shí)間減去上次出院時(shí)間 <= 15天,；2,、Drg的點(diǎn)數(shù)計(jì)算規(guī)則： 上次分組病例點(diǎn)數(shù)及例均費(fèi)用 減半計(jì)算。費(fèi)用超限提醒：當(dāng)住院費(fèi)用達(dá)到例均費(fèi)用的90%時(shí),，床卡頁(yè)面進(jìn)行提醒,。醫(yī)保應(yīng)開(kāi)展基于DRGs-PPS的日常審核。數(shù)字化醫(yī)院合并癥目錄診斷列表系統(tǒng)使用方法

DRG支付下醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理整體解決方案,，搭建院內(nèi)多科室聯(lián)合的自生態(tài),。DRG時(shí)代，醫(yī)院運(yùn)營(yíng)模式將發(fā)生顛覆性的改變：收入計(jì)量轉(zhuǎn)變?yōu)橐訢RG為主的打包付費(fèi),，費(fèi)用與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān),；收入核算轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)保結(jié)算清單，每一份病案首頁(yè)填全填準(zhǔn)直接關(guān)聯(lián)收入,；績(jī)效獎(jiǎng)金轉(zhuǎn)變?yōu)閮?yōu)勞優(yōu)得,，與行業(yè)對(duì)比呈現(xiàn)優(yōu)勢(shì)。更深層的改變,，是對(duì)病案數(shù)據(jù)質(zhì)量的提升,，病案質(zhì)控從病案科前移至臨床；是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，遵循臨床路徑變得前所未有地重要,；是對(duì)學(xué)科建設(shè)的決策，使醫(yī)院真正擁有可持續(xù)發(fā)展的能力,。數(shù)字化醫(yī)院合并癥目錄診斷列表系統(tǒng)使用方法DRG 是以劃分醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)出為目標(biāo),，其本質(zhì)上是一套“管理工具”。

萊文DRG是一款服務(wù)于醫(yī)院的醫(yī)保疾病診斷相關(guān)分組（DRG）系統(tǒng)軟件,，通過(guò)對(duì)醫(yī)院患者醫(yī)保疾病診斷入徑的判斷,，為醫(yī)院提供醫(yī)保DRG預(yù)分組和預(yù)警業(yè)務(wù)支持,。系統(tǒng)提供DRGs分組器字典設(shè)置功能；可查詢嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥(MCC)/一般并發(fā)癥或合并癥(CC)目錄診斷列表,；提供DRGs預(yù)分組及分組點(diǎn)數(shù)查詢,；提供詳細(xì)拆解DRGs分組路徑；DRGs分組提醒及預(yù)警功能,，包括高,、低倍率病例提醒；DRGs分組手術(shù)查詢,；實(shí)現(xiàn)醫(yī)生端及病案端實(shí)時(shí)質(zhì)控,；并提供DRG分組相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析。

醫(yī)保drg已經(jīng)在多個(gè)城市試點(diǎn),，比如北京市,，武漢市，天津市,，沈陽(yáng)市等城市,，并且取得了不錯(cuò)的效果。醫(yī)保drg適用范圍：醫(yī)保drg本質(zhì)上就是采用一套管理工具,，是以劃分醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)出為目標(biāo)的,，醫(yī)保drg比較適用于急性住院的病例，能夠獲得更快的管理以及更好的醫(yī)療,。醫(yī)保drg不適用范圍：門(mén)診病歷,，因?yàn)殚T(mén)診病歷比較復(fù)雜，生病的原因有很多種,，癥狀也各有不同,；康復(fù)病歷，因?yàn)槊總€(gè)人康復(fù)的情況都不一樣,；需要長(zhǎng)期住院的病例,；診斷結(jié)果以及醫(yī)療的方式都相同，但是產(chǎn)生的結(jié)果變異巨大的病例,。DRG付費(fèi)會(huì)給相關(guān)企業(yè)帶來(lái)哪些機(jī)會(huì),？

面對(duì)DRG收付費(fèi)變革的“來(lái)勢(shì)洶洶”，醫(yī)院該怎么辦,？1,、完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理：醫(yī)院應(yīng)及時(shí)建立以DRG為依托的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，以“三個(gè)路徑”管理的實(shí)施為重點(diǎn),，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療行為的“事前”主動(dòng)引導(dǎo),；以圍手術(shù)期等重點(diǎn)醫(yī)療環(huán)節(jié)的管理為主線，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療行為的“事中”監(jiān)測(cè)控制,；以醫(yī)療質(zhì)量分析評(píng)估為手段,，完善醫(yī)療行為的“事后”分析評(píng)價(jià)；較終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的合理化和精細(xì)化,。2,、堅(jiān)持醫(yī)療費(fèi)用控制管理：在總額控制的基礎(chǔ)上，如何提高基金使用效率,，對(duì)臨床服務(wù)進(jìn)行正確的激勵(lì),，是醫(yī)院和醫(yī)保基金共同的問(wèn)題,。參考DRG分組對(duì)病例費(fèi)用進(jìn)行總額,、構(gòu)成的分析，能幫助醫(yī)院更客觀有效地認(rèn)識(shí)基金在各科室和病組上的使用效率,，并制定有效的管理策略,。DRGs-PPS標(biāo)準(zhǔn)體系包含了數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、分組標(biāo)準(zhǔn)和支付標(biāo)準(zhǔn)三大內(nèi)容,。湖南合并癥目錄診斷列表系統(tǒng)

DRG分組對(duì)于疾病主要診斷的選擇要求很高,。數(shù)字化醫(yī)院合并癥目錄診斷列表系統(tǒng)使用方法

DRG分類(lèi)補(bǔ)償如何發(fā)展？一些DRG分類(lèi)補(bǔ)償不足的疾病變得就醫(yī)難,，醫(yī)院之間會(huì)出現(xiàn)推諉現(xiàn)象,；在控費(fèi)的需求下，醫(yī)院采用耗材資源大的新診斷方法,、新醫(yī)療方法,、新服務(wù)項(xiàng)目的積極性會(huì)降低，這在一定意義上不利于臨床醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新發(fā)展,；醫(yī)院注重控制醫(yī)療資源,，放松醫(yī)療質(zhì)量控制，該用的貴重藥不用,，該用的貴重檢查醫(yī)療手段不用,，貽誤了較佳的醫(yī)療時(shí)機(jī)影響了療效，醫(yī)患糾紛增加,；醫(yī)院會(huì)設(shè)法將患者的診斷有意地向賠償高的DRG組轉(zhuǎn)移,，會(huì)設(shè)法分解患者的住院次數(shù)，或者要求患者院外拿藥,，導(dǎo)致患者醫(yī)療成本增加,。如此一來(lái)，如何有效地管理和控制面向DRG的醫(yī)療服務(wù)成本,，將是當(dāng)前醫(yī)院所需面臨和思考的重要的課題,。而對(duì)監(jiān)管部門(mén)來(lái)說(shuō)，如何對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和推諉病人等行為進(jìn)行監(jiān)控,，也需要制定出相應(yīng)的舉措,。數(shù)字化醫(yī)院合并癥目錄診斷列表系統(tǒng)使用方法