瘤釋放的外泌體可以通過削弱免疫效應(yīng)細(xì)胞的反應(yīng)和激發(fā)免疫抑制細(xì)胞的擴增,，來營造一個免疫抑制的環(huán)境,。瘤釋放的外泌體可以替代瘤細(xì)胞接受免疫系統(tǒng)的攻擊，從而幫助瘤細(xì)胞逃過免疫系統(tǒng)的識別,。瘤釋放的外泌體可以引發(fā)炎癥,，利用基質(zhì)浸潤細(xì)胞的反應(yīng)營造出利于瘤生長的微環(huán)境。研究表明,，在過去短短的5年里,，對外泌體的研究已經(jīng)取得了比較好的的進展。如今,，收集并分析瘤釋放的外泌體已經(jīng)成為液體活檢的一個重要研發(fā)方向,。靶向瘤釋放外泌體的治理策略將對改善病癥患者的命運發(fā)揮出舉足輕重的影響。有望將外泌體應(yīng)用在各種疾病醫(yī)治上,。江蘇外泌體NTA

外泌體特指直徑在30-150nm的囊泡,，其主要來源于細(xì)胞內(nèi)多囊泡體，經(jīng)多囊泡體外膜與細(xì)胞膜融合后釋放到胞外基質(zhì)中,。外泌體膜上富含參與外泌體運輸?shù)乃目缒さ鞍准易澹–D63,CD81和CD9）,、熱休克蛋白家族（HSP60,HSP70和HSP90），本示蹤病毒使用CD9作為生物標(biāo)記，通過將CD9與熒光蛋白偶聯(lián),，帶熒光的膜蛋白會在表達至外泌體膜上,，便于后續(xù)進行、觀察內(nèi)化或其他實驗,。攜帶有外源基因的慢病毒載體在慢病毒包裝質(zhì)粒,、細(xì)胞系的輔助下，經(jīng)過病毒包裝成為有g(shù)anran力的病毒顆粒,，通過ganran細(xì)胞或組織,，實現(xiàn)外源基因在細(xì)胞或組織中表達。外泌體試劑盒提取外泌體不只可作為疾病診斷的生物標(biāo)志,，而且可作為天然的藥物傳遞載體,。

有研究表明外泌體通過喚醒瘤相關(guān)信號通路、誘導(dǎo)免疫耐受,、重塑細(xì)胞外基質(zhì),、增強瘤細(xì)胞侵襲性和調(diào)控瘤微環(huán)境促進瘤的發(fā)生和發(fā)展，外泌體在瘤的診斷上有諸多優(yōu)勢：外泌體可保護其中的核酸類物質(zhì),，防止其迅速降解,；外泌體的形成與親源細(xì)胞的狀態(tài)密切相關(guān)；針對外泌體內(nèi)容物的檢測比傳統(tǒng)的瘤標(biāo)志物更具有特異性,；外泌體寬泛存在于多種體液樣本中,，以其為基礎(chǔ)的瘤診斷可在病情發(fā)展過程中及時監(jiān)測分子標(biāo)志物的變化，這種檢測更易監(jiān)控且樣本更易收集,。

已經(jīng)有許多關(guān)于外泌體作用的報導(dǎo),，根據(jù)這些現(xiàn)象實驗中，從體液和培養(yǎng)上清中高純度提取的高純度外泌體,，在活內(nèi)是否真的能發(fā)生作用尚未能確定,。確認(rèn)外泌體生理作用的單獨方法就是明確外泌體的釋放機制，通過促進或壓制釋放機制,，分析會引起何種生理作用,，這是進一步研究的發(fā)展方向。甚至活內(nèi)的外泌體動態(tài)（哪個外泌體遷移至何處）也會成為今后需要努力研究的重要課題,。實際上,，用PS親和法提取的人白血病細(xì)胞釋放的外泌體，其純度與超離心法和PEG沉淀法提取外泌體做比較,，PS親和法提取的外泌體,，其蛋白特異性檢測可高出10~100倍以上，幾乎沒有混入外泌體以外的蛋白,，回收量高,，操作重復(fù)性好,。外泌體觀察到它們可以在體內(nèi)刺激免疫應(yīng)答。

由于卵巢中流細(xì)胞質(zhì)膜上的磷脂酰絲氨酸（phosphati[1]dylserine,，PS）可以外泌體形式分泌入血,，惡性卵巢ai患者血漿外泌體中的PS水平明顯高于卵巢良xing病變患者和健康對照者，因此外泌體中的PS可用于協(xié)助早期卵巢惡性中流的篩查和診斷,。外泌體可穿透血-腦脊液屏障的特點也為腦中流患者提供了早期診斷的重要工具,。血漿微囊泡EGFRvIIImRNA已被證明可作為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者診斷的支持證據(jù)。2020年,，DavidLyden和WilliamR.Jarnagin教授團隊合作,，通過探究來自不同ai種組織、血漿和其他體液的426個人類樣品中細(xì)胞外囊泡和顆粒（extracellularvesicleandparticle,，EVP）的蛋白質(zhì)組學(xué)特征,，鑒定出一批中流特異性血漿EVP蛋白（特異度和靈敏度分別為95%和90%），并可區(qū)分患者的中流類型,，使基于外泌體的中流診斷和鑒別診斷向前邁進了一步,。外泌體在組織修復(fù)領(lǐng)域均起著重要的作用，并且可以作為很好靶向給藥系統(tǒng),。外周血外泌體提取試劑盒

外泌體能負(fù)載的治理物質(zhì)包括小分子化合物,、蛋白質(zhì)、寡核苷酸等,，且在體液中寬泛分布且具有定向歸巢能力,。江蘇外泌體NTA

要使外泌體在臨床上得以更加廣fan的應(yīng)用，仍然需要更加深入的研究:(1)外泌體的提純方式主要是超速離心,，這種提純方式效率較低,，耗費時間長并且相對昂貴，并不適宜在臨床上應(yīng)用,。(2)外泌體雖然具有一定的靶向性,，但這種靶向性較弱,，不足以解決中流的靶向zhiliao問題,。通過在外泌體表面表達特異性肽的方法可以為上述問題的解決提供較為有效的途徑。(3)在外泌體的載藥fang式方面,，現(xiàn)在常用的電穿孔法雖更具優(yōu)勢,，但往往會對外泌體或藥物的完整性產(chǎn)生影響，轉(zhuǎn)染外泌體法不能保證基因類藥物全部進入外泌體內(nèi)而不是粘附在外泌體表面,，存在著安全隱患,。(4)外泌體作為細(xì)胞分泌物質(zhì)，其本身可調(diào)性并不如脂質(zhì)體以及聚合物基藥物載體,。江蘇外泌體NTA

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