定量測定是醫(yī)學發(fā)展的重要保證。WHO1980年出版了男科實驗室手冊***版及以后版本［1］?對有關男科的實驗進行了詳細的闡述,。對計算機輔助精子分析進行質量管理包括：計算機本身的軟硬件,、CASA分析結果、工作人員的具體操作幾方面,。CASA參數包括精子數量和各種活動力變量?其質量包括所測得數據的可靠性,、精確度、如何避免差錯和數據的正確性及確認?以及分析中的標準［2］,。

CASA質量管理關系到男科實驗室中**分析的質量?具有以下特點：⑴在實驗室內部質量和醫(yī)生處置質量方面?優(yōu)于其它測定精子運動的方法,；⑵CASA結果及結果質量的評估較困難；⑶WHO標準是醫(yī)生處置質量保證的基礎,；⑷今后應加強操作人員的培訓,。 ?HAMILTON THORNE精子分析儀可分析參數，前向性（STR）?：平均路徑的直線性,。南京牛精子分析重復性高

前沿性檢查：目前不作為生育力低下男性初步評估的常規(guī)方法,。這一部分包括了非常專業(yè)化的、主要用于研究的方法和其他新興檢測技術,。有研究認為,，氧化應激可能是影響人類精子功能和妊娠結局的重要因素；新的證據也表明了精子DNA完整性和染色質組裝與生育力的關系,。前沿性檢查一節(jié)中詳細介紹了精子氧化應激和活性氧實驗,、精子染色質檢測(苯胺藍和色霉素A3染色)的具體實驗操作及討論,。手冊重寫了計算機輔助精子分析(CASA)部分,，強調了CASA對于檢測精子濃度的局限性與質控要求，增加了CASA檢測精子超活化運動的內容,。對精子跨膜離子流和轉運的功能分析,，可更好地了解男性不育因素和男性生殖***疾病。為此,，手冊新增了檢測精子跨膜離子流和轉運的內容,。廣州魚精子分析頻閃光源電腦全自動精子采集分析儀是一款高科技醫(yī)療設備，它巧妙地融合了現代計算機技術和自動控制技術,。

精液一般檢查

(1)精液量：正常人一次排精2～5ml,。(2)顏色和透明度：正常剛射出的精液呈乳白色或灰白色，液化后呈半透明乳白色,，久未排精者可呈淡黃色,。鮮紅色或暗紅色的血精見于生殖系統(tǒng)炎癥、結核、和**,，黃色膿樣精液,，見于精囊炎或前列腺炎。(3)粘稠度和液化：正常新鮮的精液排出后數秒呈粘稠膠凍狀,，在精液中纖溶酶的作用下30分鐘后開始液化,。如果粘稠度降低呈米湯樣，可能是精子數量減少,，見于生殖系統(tǒng)炎癥,，精液不凝固見于精囊阻塞或損傷；如果精液1小時后不液化,，可能是由于炎癥破壞纖溶酶所致,，如前列腺炎，精子不液化可以抑制精子活動力而影響受孕,。(4)酸堿度：pH值,。正常精液呈弱堿性pH7．2～8．0，以利于中和酸性的陰道分泌物,，pH值小于7或大于8都能影響精子的活動和代謝,，不利于受孕。

ivos自動精子分析系統(tǒng)

hamiltonthorne的casa系統(tǒng)適用于臨床,、研究實驗室,、動物繁殖基地、水產業(yè),、制藥公司等各種領域,，成為了精液分析業(yè)的金標準?？梢詰糜诎ㄈ祟?、公牛、馬,、,、狗、兔子,、老鼠、綿羊,、山羊、魚以及各種瀕危動物,。全自動的ivos可以提供快的分析速度以及高質量數據輸出,。可以使用一次性的和可重復的載玻片,，深度從10um～100um。每次分析捕捉100幀圖像,，掃描速度每秒60幀,。**的軟件升級。ivos能提供：,、客觀,、具有重復性的結果高速分析,，在60hz下半秒掃描30幀為實驗室節(jié)省成本。高等級數據安全,。（順應美國fda的操作軟件）數據結果包括：計數,、濃度。運動以及前進運動三種速度參數vap,，vsl和vcl,，外加運動參數lin,，alh，str和bcf,。內置質控保證分析精度可以回放精子活動，標記不同狀態(tài)精子,。迅速根據新的設定對上次分析結果進行重新計算,，此過程不會損失畫面。形態(tài)可選附件：三維嚴謹形態(tài)（人類）：的經過認證的嚴謹的形態(tài)分析,。用戶自定義形態(tài)。即時形態(tài)分析熒光可選附件：自定義熒光（只有ivos）可以用濾光片的casa系統(tǒng)。高精度的計數,。同時在氙氣燈析運動和靜止,，使用各種熒光染色，自動探測計數染色細胞,，自動歸類，可選彩色攝像頭,。 CASA系統(tǒng)主要用于精子動力學的分析,，可以評估精子的濃度、活力等參數,。

方法:使用兩種已知濃度的質控乳膠珠溶液,1份濃度為(35±5)×106/ml,另1份濃度為(18.0±2.5)×106/ml,評價4種計數方法的準確性和精確性,并比較4種方法計數精液的結果,。結果:計數乳膠珠時,CellVU計數池的結果**接近已知濃度,分別為(39.70±4.76)、(19.09±2.02)×106/ml,變異系數(CV)值分別為12.80%和10.58%;血細胞計數池和Makler計數池結果均高于已知濃度,前者為(44.84±4.86)×106/ml,、(21.04±1.87)×106/ml,CV值分別為10.81%和8.89%,后者為(52.36±7.78)×106/ml、(24.54±3.67)×106/ml,CV值分別為14.86%和14.96%;CASA系統(tǒng)結果低于已知濃度,為(28.53±2.06),、(14.62±0.95)×106/ml,但CV值比較低,分別為7.22%和6.50%,。計數精液時,CellVU計數池與CASA系統(tǒng)結果差異無***性(P=0.71),分別為(45.28±34.52)、(41.96±31.93)×106/ml,血細胞計數池和Makler計數池結果差異無***性(P=0.14),分別為(76.98±59.90),、(63.89±53.84)×106/ml,CellVU計數池、CASA系統(tǒng)與血細胞計數池,、Makler計數池結果間差異***(P<0.05或P<0.01),。結論:計數精液時,CASA系統(tǒng)與CellVU計數結果差異無***性。各實驗室可選擇合適的手工或CASA計數方法,。精子分析儀的出現簡化了檢驗流程,，提高了診斷的可靠性,，對于提升男性生殖健康領域的Z療效果具有重要作用。美國兔子精子分析ALH

CASA系統(tǒng)可以給出多種精子運動狀態(tài)的參數,，這些參數能夠幫助更有效地了解精子的運動特性,。南京牛精子分析重復性高

測定精子密度和精子總數的方法主要包括顯微鏡計數和全自動分析。1.顯微鏡計數：這是傳統(tǒng)的測定方法,，需要收集精液,，通常是使用量杯。收集后,，應在實驗室中盡快進行計數,。應在光學顯微鏡下將精子進行分類，這一步非常重要,，因為完整的精子才能被計數,。然后，將剩余的精液樣本通過自然沉降或離心的方法讓精子下沉,，通過顯微鏡觀察并計數。這種方法需要一定的經驗和技巧,，而且受到許多因素的影響,，如精子的活動性、濃度,、形態(tài)等,。2.全自動分析：隨著科技的發(fā)展,，現在有全自動的精子分析儀，可以快速準確地測定精子密度和總數,。這種方法通過激光技術進行,，可以測量大量精子，包括前向運動的精子,。這些儀器通?？梢蕴峁└_的結果,，并且減少了人為錯誤。在進行精子計數前,，男性應避免長時間禁欲,，因為這可能會影響精子的數量和質量。同時,，健康的飲食和生活方式也有助于提高精子的數量和質量,。南京牛精子分析重復性高