定量測定是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要保證,。WHO1980年出版了男科實驗室手冊***版及以后版本［1］?對有關(guān)男科的實驗進(jìn)行了詳細(xì)的闡述。對計算機(jī)輔助精子分析進(jìn)行質(zhì)量管理包括：計算機(jī)本身的軟硬件,、CASA分析結(jié)果、工作人員的具體操作幾方面,。CASA參數(shù)包括精子數(shù)量和各種活動力變量?其質(zhì)量包括所測得數(shù)據(jù)的可靠性、精確度,、如何避免差錯和數(shù)據(jù)的正確性及確認(rèn)?以及分析中的標(biāo)準(zhǔn)［2］,。

CASA質(zhì)量管理關(guān)系到男科實驗室中**分析的質(zhì)量?具有以下特點：⑴在實驗室內(nèi)部質(zhì)量和醫(yī)生處置質(zhì)量方面?優(yōu)于其它測定精子運(yùn)動的方法；⑵CASA結(jié)果及結(jié)果質(zhì)量的評估較困難,；⑶WHO標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)生處置質(zhì)量保證的基礎(chǔ),；⑷今后應(yīng)加強(qiáng)操作人員的培訓(xùn)。 ?HAMILTON THORNE精子分析儀可分析參數(shù),，前向性（STR）?：平均路徑的直線性,。南京牛精子分析重復(fù)性高

前沿性檢查：目前不作為生育力低下男性初步評估的常規(guī)方法。這一部分包括了非常專業(yè)化的,、主要用于研究的方法和其他新興檢測技術(shù)。有研究認(rèn)為,，氧化應(yīng)激可能是影響人類精子功能和妊娠結(jié)局的重要因素,；新的證據(jù)也表明了精子DNA完整性和染色質(zhì)組裝與生育力的關(guān)系,。前沿性檢查一節(jié)中詳細(xì)介紹了精子氧化應(yīng)激和活性氧實驗、精子染色質(zhì)檢測(苯胺藍(lán)和色霉素A3染色)的具體實驗操作及討論,。手冊重寫了計算機(jī)輔助精子分析(CASA)部分,，強(qiáng)調(diào)了CASA對于檢測精子濃度的局限性與質(zhì)控要求,，增加了CASA檢測精子超活化運(yùn)動的內(nèi)容。對精子跨膜離子流和轉(zhuǎn)運(yùn)的功能分析,，可更好地了解男性不育因素和男性生殖***疾病,。為此，手冊新增了檢測精子跨膜離子流和轉(zhuǎn)運(yùn)的內(nèi)容,。廣州魚精子分析頻閃光源電腦全自動精子采集分析儀是一款高科技醫(yī)療設(shè)備,，它巧妙地融合了現(xiàn)代計算機(jī)技術(shù)和自動控制技術(shù)。

精液一般檢查

(1)精液量：正常人一次排精2～5ml,。(2)顏色和透明度：正常剛射出的精液呈乳白色或灰白色，液化后呈半透明乳白色,，久未排精者可呈淡黃色,。鮮紅色或暗紅色的血精見于生殖系統(tǒng)炎癥、結(jié)核,、和**,，黃色膿樣精液，見于精囊炎或前列腺炎,。(3)粘稠度和液化：正常新鮮的精液排出后數(shù)秒呈粘稠膠凍狀，在精液中纖溶酶的作用下30分鐘后開始液化,。如果粘稠度降低呈米湯樣,，可能是精子數(shù)量減少，見于生殖系統(tǒng)炎癥,，精液不凝固見于精囊阻塞或損傷；如果精液1小時后不液化,，可能是由于炎癥破壞纖溶酶所致,，如前列腺炎，精子不液化可以抑制精子活動力而影響受孕,。(4)酸堿度：pH值,。正常精液呈弱堿性pH7．2～8．0，以利于中和酸性的陰道分泌物,，pH值小于7或大于8都能影響精子的活動和代謝,，不利于受孕,。

ivos自動精子分析系統(tǒng)

hamiltonthorne的casa系統(tǒng)適用于臨床,、研究實驗室,、動物繁殖基地,、水產(chǎn)業(yè),、制藥公司等各種領(lǐng)域,，成為了精液分析業(yè)的金標(biāo)準(zhǔn),?？梢詰?yīng)用于包括人類,、公牛,、馬,、、狗,、兔子、老鼠,、綿羊,、山羊、魚以及各種瀕危動物,。全自動的ivos可以提供快的分析速度以及高質(zhì)量數(shù)據(jù)輸出,?？梢允褂靡淮涡缘暮涂芍貜?fù)的載玻片,，深度從10um～100um,。每次分析捕捉100幀圖像,，掃描速度每秒60幀,。**的軟件升級。ivos能提供：,、客觀,、具有重復(fù)性的結(jié)果高速分析,，在60hz下半秒掃描30幀為實驗室節(jié)省成本。高等級數(shù)據(jù)安全,。（順應(yīng)美國fda的操作軟件）數(shù)據(jù)結(jié)果包括：計數(shù),、濃度,。運(yùn)動以及前進(jìn)運(yùn)動三種速度參數(shù)vap，vsl和vcl,，外加運(yùn)動參數(shù)lin,，alh，str和bcf,。內(nèi)置質(zhì)控保證分析精度可以回放精子活動，標(biāo)記不同狀態(tài)精子,。迅速根據(jù)新的設(shè)定對上次分析結(jié)果進(jìn)行重新計算,，此過程不會損失畫面。形態(tài)可選附件：三維嚴(yán)謹(jǐn)形態(tài)（人類）：的經(jīng)過認(rèn)證的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男螒B(tài)分析,。用戶自定義形態(tài),。即時形態(tài)分析熒光可選附件：自定義熒光（只有ivos）可以用濾光片的casa系統(tǒng)。高精度的計數(shù),。同時在氙氣燈析運(yùn)動和靜止,，使用各種熒光染色，自動探測計數(shù)染色細(xì)胞,，自動歸類,，可選彩色攝像頭。 CASA系統(tǒng)主要用于精子動力學(xué)的分析,，可以評估精子的濃度,、活力等參數(shù)。

方法:使用兩種已知濃度的質(zhì)控乳膠珠溶液,1份濃度為(35±5)×106/ml,另1份濃度為(18.0±2.5)×106/ml,評價4種計數(shù)方法的準(zhǔn)確性和精確性,并比較4種方法計數(shù)精液的結(jié)果,。結(jié)果:計數(shù)乳膠珠時,CellVU計數(shù)池的結(jié)果**接近已知濃度,分別為(39.70±4.76),、(19.09±2.02)×106/ml,變異系數(shù)(CV)值分別為12.80%和10.58%;血細(xì)胞計數(shù)池和Makler計數(shù)池結(jié)果均高于已知濃度,前者為(44.84±4.86)×106/ml、(21.04±1.87)×106/ml,CV值分別為10.81%和8.89%,后者為(52.36±7.78)×106/ml,、(24.54±3.67)×106/ml,CV值分別為14.86%和14.96%;CASA系統(tǒng)結(jié)果低于已知濃度,為(28.53±2.06),、(14.62±0.95)×106/ml,但CV值比較低,分別為7.22%和6.50%。計數(shù)精液時,CellVU計數(shù)池與CASA系統(tǒng)結(jié)果差異無***性(P=0.71),分別為(45.28±34.52),、(41.96±31.93)×106/ml,血細(xì)胞計數(shù)池和Makler計數(shù)池結(jié)果差異無***性(P=0.14),分別為(76.98±59.90),、(63.89±53.84)×106/ml,CellVU計數(shù)池、CASA系統(tǒng)與血細(xì)胞計數(shù)池,、Makler計數(shù)池結(jié)果間差異***(P<0.05或P<0.01),。結(jié)論:計數(shù)精液時,CASA系統(tǒng)與CellVU計數(shù)結(jié)果差異無***性。各實驗室可選擇合適的手工或CASA計數(shù)方法,。精子分析儀的出現(xiàn)簡化了檢驗流程,，提高了診斷的可靠性，對于提升男性生殖健康領(lǐng)域的Z療效果具有重要作用,。美國兔子精子分析ALH

CASA系統(tǒng)可以給出多種精子運(yùn)動狀態(tài)的參數(shù)，這些參數(shù)能夠幫助更有效地了解精子的運(yùn)動特性,。南京牛精子分析重復(fù)性高

測定精子密度和精子總數(shù)的方法主要包括顯微鏡計數(shù)和全自動分析,。1.顯微鏡計數(shù)：這是傳統(tǒng)的測定方法,，需要收集精液,，通常是使用量杯。收集后,，應(yīng)在實驗室中盡快進(jìn)行計數(shù),。應(yīng)在光學(xué)顯微鏡下將精子進(jìn)行分類,，這一步非常重要,，因為完整的精子才能被計數(shù),。然后,，將剩余的精液樣本通過自然沉降或離心的方法讓精子下沉,，通過顯微鏡觀察并計數(shù),。這種方法需要一定的經(jīng)驗和技巧，而且受到許多因素的影響，如精子的活動性,、濃度,、形態(tài)等。2.全自動分析：隨著科技的發(fā)展,，現(xiàn)在有全自動的精子分析儀,，可以快速準(zhǔn)確地測定精子密度和總數(shù)。這種方法通過激光技術(shù)進(jìn)行，可以測量大量精子，包括前向運(yùn)動的精子,。這些儀器通?？梢蕴峁└_的結(jié)果,，并且減少了人為錯誤,。在進(jìn)行精子計數(shù)前,，男性應(yīng)避免長時間禁欲，因為這可能會影響精子的數(shù)量和質(zhì)量,。同時,，健康的飲食和生活方式也有助于提高精子的數(shù)量和質(zhì)量。南京牛精子分析重復(fù)性高