***代試管嬰兒（invitrofertilization,IVF體外受精）解決的是因女性因素引致的不孕第二代試管嬰兒（intracytoplasmicsperminjection,ICSI單精子卵細(xì)胞漿內(nèi)注射）解決因男性因素引致的不育問題第三代試管嬰兒（pre-implantationgeneticscreening/diagnosis,PGS胚胎植入前篩查）幫助人類選擇生育**健康的后代試管嬰兒技術(shù)給不孕不育夫婦們帶來了希望，越來越多無法自然受孕的夫婦選擇試管嬰兒,，并成功擁有了自己的寶寶,。科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),，要想成功妊娠,，健康胚胎很關(guān)鍵。而通過試管嬰兒方法獲得的胚胎有40-60%存在染色體異常,，且隨著孕婦年齡越大,，胚胎染色體異常的風(fēng)險越高。染色體異常是導(dǎo)致妊娠失敗和自然流產(chǎn)的主要原因,。因此,，健康的胚胎是試管嬰兒成功的第一步，所以植入前遺傳學(xué)篩查（PDS）技術(shù)開始越來越受到重視,。核移植過程中,，實現(xiàn)對供體細(xì)胞與受體細(xì)胞的精細(xì)操作。香港一體整合激光破膜慢病毒基因遺傳

植入前遺傳學(xué)診斷（英文：preimplantation genetic diagnosis,，PGD [2]）,，是在進(jìn)行胚胎移植前，從卵母細(xì)胞或受精卵中取出極體或從植入前階段的胚胎中取1~2個卵裂球或多個滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行特定的遺傳學(xué)性狀檢測,，然后據(jù)此選擇合適的胚胎進(jìn)行移植的技術(shù) [2-3],。為2019年公布的計劃生育名詞。

應(yīng)用情況近年來,，我國每年通過輔助生殖技術(shù)出生的嬰兒有數(shù)十萬,。胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)發(fā)展十分迅速。這項技術(shù)的廣泛應(yīng)用,，也為將來把基因組編輯技術(shù)用于人類受精卵打下了基礎(chǔ),。基因組編輯存在出現(xiàn)差錯的可能性,，有可能會發(fā)生脫靶或造成胚胎嵌合等現(xiàn)象,。將來如果用于臨床，對基因組編輯后的受精卵進(jìn)行植入前遺傳學(xué)診斷是十分必要的 [2],。從卵母細(xì)胞或受精卵取出極體或從植入前階段的胚胎取1~2個卵裂球或多個滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行的特定遺傳學(xué)性狀檢測,，然后據(jù)此選擇合適的胚胎進(jìn)行移植的技術(shù)。 香港自動打孔激光破膜IVF激光輔助在關(guān)鍵參數(shù)方面,，其激光功率可達(dá) 300mW 目標(biāo)處,，且功率穩(wěn)定可靠。

第三代試管嬰兒的技術(shù)也稱胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查 [1]（PGD/PGS） [1],，指在IVF-ET的胚胎移植前,，取胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析，診斷是否有異常,，篩選健康胚胎移植,，防止遺傳病傳遞的方法。檢測物質(zhì)取4～8個細(xì)胞期胚胎的1個細(xì)胞或受精前后的卵***二極體,。取樣不影響胚胎發(fā)育,。檢測用單細(xì)胞DNA分析法，一是聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）,，檢測男女性別和單基因遺傳病;另一種是熒光原位雜交（FISH）,，檢測性別和染色體病。第三代試管嬰兒技術(shù)可以進(jìn)行性別選擇,，但只有當(dāng)子代性染色體有可能發(fā)生異常并帶來嚴(yán)重后果時,，才允許進(jìn)行性別選擇。本質(zhì)上,，第三代試管嬰兒技術(shù)選擇的是疾病,，而不是性別。

PGS適用人群播報編輯高齡孕婦(年齡≥35歲)反復(fù)自然流產(chǎn)史的孕婦（自然流產(chǎn)≥3次）反復(fù)胚胎種植失敗的孕婦（失敗≥3次）生育過染色體異常疾病患兒的夫婦染色體數(shù)目及結(jié)構(gòu)異常的夫婦注意事項播報編輯選擇了PGS,，常規(guī)產(chǎn)前檢查仍不可忽視,。因為全世界各種遺傳性疾病有4000余種，而PGS只能檢查胚胎23對染色體結(jié)構(gòu)和數(shù)目的異常,，無法覆蓋所有疾病,。因為PGS取材有限，只是取一定數(shù)量的卵裂球或者囊胚期細(xì)胞,，雖然不會影響胚胎的正常發(fā)育,，但取材細(xì)胞和留下繼續(xù)發(fā)育的細(xì)胞團遺傳構(gòu)成并非完全相同，故對于某些染色體嵌合型疾病可能出現(xiàn)篩查結(jié)果不符,。另外染色體疾病的發(fā)病原因至今不明,，也沒有預(yù)防的辦法。雖然挑選了健康的胚胎，但是胚胎移植后,，生命發(fā)育任何一個階段胎兒由于母體原因,、環(huán)境等因素，染色體都有可能出現(xiàn)異常變化,。所以選擇PGS成功受孕后,，孕婦仍然需要進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)前檢查。PGS不可替代產(chǎn)前篩查,。若常規(guī)產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎兒異常,，或孕婦本人具有進(jìn)行產(chǎn)前篩查的指征，強烈建議孕婦選擇羊水穿刺等產(chǎn)前篩查方式進(jìn)行確認(rèn),。能夠?qū)崿F(xiàn)精確的激光位移,，對微小的胚胎或細(xì)胞進(jìn)行精確操作，誤差小,。

產(chǎn)生激光的三個條件是：實現(xiàn)粒子數(shù)反轉(zhuǎn),、滿足閾值條件和諧振條件。產(chǎn)生光的受激發(fā)射的首要條件是粒子數(shù)反轉(zhuǎn),，在半導(dǎo)體中就是要把價帶內(nèi)的電子抽運到導(dǎo)帶,。為了獲得粒子數(shù)反轉(zhuǎn)，通常采用重?fù)诫s的P型和N型材料構(gòu)成PN結(jié),，這樣,，在外加電壓作用下，在結(jié)區(qū)附近就出現(xiàn)了粒子數(shù)反轉(zhuǎn)—在高費米能級EFC以下導(dǎo)帶中貯存著電子,，而在低費米能級EFV以上的價帶中貯存著空穴,。實現(xiàn)粒子數(shù)反轉(zhuǎn)是產(chǎn)生激光的必要條件，但不是充分條件,。要產(chǎn)生激光,，還要有損耗極小的諧振腔，諧振腔的主要部分是兩個互相平行的反射鏡,，***物質(zhì)所發(fā)出的受激輻射光在兩個反射鏡之間來回反射,，不斷引起新的受激輻射，使其不斷被放大,。只有受激輻射放大的增益大于激光器內(nèi)的各種損耗,，即滿足一定的閾值條件：P1P2exp（2G - 2A) ≥ 1（P1、P2是兩個反射鏡的反射率,，G是***介質(zhì)的增益系數(shù),，A是介質(zhì)的損耗系數(shù)，exp為常數(shù)）,，才能輸出穩(wěn)定的激光,。激光能量可以在短時間內(nèi)精確作用于細(xì)胞膜，形成的小孔通常能夠在短時間內(nèi)自行修復(fù)。上海Hamilton Thorne激光破膜IVF激光輔助

利用激光破膜儀對早期胚胎進(jìn)行精細(xì)操作,，有助于深入研究胚胎發(fā)育過程中的細(xì)胞命運決定等機制,。香港一體整合激光破膜慢病毒基因遺傳

胚胎激光破膜儀的應(yīng)用領(lǐng)域

胚胎激光破膜儀主要用于胚胎活檢（EB）、產(chǎn)前遺傳診斷（PGD）和輔助孵化（AH）等實驗和研究方面,。其中,，胚胎活檢是指通過對胚胎進(jìn)行活檢，獲取胚胎內(nèi)部細(xì)胞團（ICM）和外部細(xì)胞團（TE）等細(xì)胞,，以進(jìn)行基因組學(xué)、轉(zhuǎn)錄組學(xué),、蛋白質(zhì)組學(xué)等研究,；產(chǎn)前遺傳診斷是指通過對胚胎進(jìn)行基因檢測，篩查出患有某些遺傳病的胚胎,，以便進(jìn)行選擇性的胚胎移植,；輔助孵化是指通過對胚胎進(jìn)行一系列的輔助技術(shù)，以提高胚胎的存活率和發(fā)育質(zhì)量,。 香港一體整合激光破膜慢病毒基因遺傳