如何檢查精子活力精子活力是評(píng)估男性生育能力的重要指標(biāo)之一。通常，精子活力可以通過**分析,、精子運(yùn)動(dòng)分析和計(jì)算機(jī)輔助精子分析等方法來檢查,。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解精子的活動(dòng)能力、形態(tài)和數(shù)量，從而評(píng)估男性的生育狀況。1.**分析：這是評(píng)估精子活力的基本方法，通過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)**樣本,，可以測(cè)量精子的數(shù)量、活力和形態(tài),。該方法簡(jiǎn)單,、快速，是初步評(píng)估精子活力的常用手段,。2.精子運(yùn)動(dòng)分析：這種方法通過觀察精子在顯微鏡下的移動(dòng)情況,，來評(píng)估精子的活動(dòng)能力。它可以幫助醫(yī)生了解精子的運(yùn)動(dòng)速度和方向,，從而判斷精子是否具有足夠的活力,。3.計(jì)算機(jī)輔助精子分析：這是一種更為先進(jìn)的技術(shù)，使用計(jì)算機(jī)軟件來分析精子的運(yùn)動(dòng)參數(shù),。這種方法可以提供更詳細(xì)的數(shù)據(jù),，如精子的直線速度、曲線速度和擺動(dòng)頻率等,，有助于更精確地評(píng)估精子活力,。對(duì)于想要檢查精子活力的男性，建議保持良好的生活習(xí)慣,，如戒煙,、限制飲酒、保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和健康的飲食,。同時(shí),，如果計(jì)劃進(jìn)行生育，應(yīng)盡早進(jìn)行精子活力檢查,，并在發(fā)現(xiàn)問題時(shí)及時(shí)就醫(yī),，以便采取相應(yīng)的***措施,。HAMILTON THORNE精子分析儀可分析參數(shù),，擺動(dòng)性（WOB）?：實(shí)際的曲線路徑關(guān)于平均路徑的擺動(dòng)值。上海前向運(yùn)動(dòng)精子分析精子動(dòng)力分析

精液常規(guī)是精液常規(guī)檢查的簡(jiǎn)稱,；是泌尿外科,、男科、生殖科簡(jiǎn)便普及的化驗(yàn)室檢查方法之一。也是婦科經(jīng)常參考使用的重要參數(shù)之一,。精液由精子和精漿組成,，其中精子占10%，其余為精漿,。它除了含有水,、果糖、蛋白質(zhì)和脂肪外,，還含有多種酶類和無機(jī)鹽,。精液中含有鋅元素。精子精液是由睪丸產(chǎn)生的,。精漿由前列腺,、精囊腺和尿道球腺分泌產(chǎn)生。精漿里含有果糖和蛋白質(zhì),，是精子的營養(yǎng)物質(zhì),。另外，精漿中還含有前列腺素和一些酶類物質(zhì),。正常的精液呈乳白色,、淡黃色或者無色，每毫升為精液中的精子數(shù)一般在6千萬至2億個(gè),。有活動(dòng)能力的精子占總數(shù)的60%以上,。畸形精子應(yīng)總數(shù)的10%以下,。在室溫下精子活動(dòng)力持續(xù)3－4小時(shí),。精液是堿性，女性生殖器內(nèi)部則為酸性,。因此,，精液進(jìn)入女性內(nèi)部，就會(huì)被中和,。香港計(jì)算機(jī)輔助精子分析VSLHamilton Thorne精子分析儀具有快速,、高效、智能化的特點(diǎn),，能夠滿足用戶對(duì)精子分析的多方面需求,。

二、生化及免疫學(xué)檢驗(yàn)：5,、精漿肉堿測(cè)定【正常參考值】濃度為239.56±l05.59umol/L,。【臨床意義】精漿肉堿測(cè)定精漿中的肉堿主要由附睪分泌,，其次是精囊,。精漿中肉堿分為游離肉堿和乙酰肉堿二種,，附睪中含高濃度的肉堿，主要與精子在附睪成熟時(shí)所需的能量來源有關(guān)?，F(xiàn)認(rèn)為精漿肉堿含量和果糖含量的變化,，常反映附睪、精囊的功能,。精漿肉堿及果糖含量正常,，表明附睪、精囊功能正常,。當(dāng)肉堿含量高于正常的50%,，而果糖含量降低，則提示精囊功能障礙,，附睪功能正常,；精漿肉堿約為正常含量的50%左右，果糖含量正常,，說明附睪功能障礙,，精囊功能正常；而肉堿急劇下降,，果糖含量亦減少,，表示精囊、附睪功能均發(fā)生障礙,。6,、抗精子抗體(AsAb)測(cè)定【正常參考值】陰性?！九R床意義】AsAb檢測(cè)對(duì)不育原因檢查有重要臨床意義,。存在于血清或生殖道分泌液中的AsAb，可抑制精子的活動(dòng),，干擾精子的運(yùn)行,，阻礙精子穿透及精卵結(jié)合，使受精發(fā)生障礙,。即使已經(jīng)受精,，也可能影響發(fā)育中的胚胎，造成免疫性流產(chǎn),。不育夫婦AsAb陽性者占25%-30%,，當(dāng)精子輸出管道受阻、睪丸損傷,、炎癥,、附睪等生殖系***時(shí)，系精子外逸而產(chǎn)生的自身抗體,。

五,、精子活動(dòng)力檢測(cè)[正常參考值]**后30-60分鐘活動(dòng)力為Ⅲ級(jí)以上的精子＞0.80：**后120分鐘內(nèi)活動(dòng)力為Ⅲ級(jí)以上的精子＞0.60；**120分鐘后0.25-0.60的精子仍能活動(dòng),。[臨床意義]活動(dòng)不良或不活動(dòng)的精子增多,，是導(dǎo)致不育的重要原因之一。常見于精索靜脈曲張,、泌尿生殖系的非特異性***如大腸桿菌***,，某些代謝藥、抗瘧藥,、雌***,、氧化氮芥等，也可使精子活動(dòng)力下降,。六,、精子計(jì)數(shù)[正常參考值](100-150)×109/L或一次排精總數(shù)為(4-6)×108。[臨床意義]1．精子計(jì)數(shù)小于20×109/L或一次排精總數(shù)少于1×108為不正常,，見于精索靜脈曲張,、鉛金屬等有害工業(yè)污染、大劑量放射線及某些藥物影響,。2．精液多次未查到精子為無精癥,，主要見于睪丸生精功能低下，先天性輸精管,、精囊缺陷或輸精管阻塞,。輸精管結(jié)扎術(shù)2個(gè)月后精液中應(yīng)無精子，否則說明手術(shù)失敗,。3．老年人從50歲開始精子數(shù)減少以至逐步消失,。CASA系統(tǒng)用量少，檢測(cè)速度快,，能夠顯著提高實(shí)驗(yàn)室的工作效率,。

精液一般檢查(1)精液量：正常人一次排精2～5ml。(2)顏色和透明度：正常剛射出的精液呈乳白色或灰白色,，液化后呈半透明乳白色,，久未排精者可呈淡黃色。鮮紅色或暗紅色的血精見于生殖系統(tǒng)炎癥,、結(jié)核,、和**，黃色膿樣精液,，見于精囊炎或前列腺炎,。(3)粘稠度和液化：正常新鮮的精液排出后數(shù)秒呈粘稠膠凍狀，在精液中纖溶酶的作用下30分鐘后開始液化,。如果粘稠度降低呈米湯樣,，可能是精子數(shù)量減少,，見于生殖系統(tǒng)炎癥，精液不凝固見于精囊阻塞或損傷,；如果精液1小時(shí)后不液化,，可能是由于炎癥破壞纖溶酶所致，如前列腺炎,，精子不液化可以抑制精子活動(dòng)力而影響受孕,。(4)酸堿度：pH值。正常精液呈弱堿性pH7．2～8．0,，以利于中和酸性的陰道分泌物,，pH值小于7或大于8都能影響精子的活動(dòng)和代謝，不利于受孕,。HAMILTON THORNE精子分析儀可分析參數(shù),，直線性（LIN）?：曲線軌跡的直線性。美國計(jì)算機(jī)輔助精子分析精子動(dòng)力分析

所有操作人員都應(yīng)接受規(guī)范的CASA分析儀使用培訓(xùn),，嚴(yán)格按照使用指南進(jìn)行操作?,。上海前向運(yùn)動(dòng)精子分析精子動(dòng)力分析

采集精液前5～7天內(nèi)必須停止性生活，并且不得有**,、夢(mèng)遺等情況,，還應(yīng)禁煙戒酒，忌服對(duì)生精功能有影響的藥物等,。采取精液時(shí)間以晨起為佳,，采精前用溫水將雙手、**,，尤其是**洗凈,。可采用**法或電動(dòng)按摩**法引起排精,。精液的排出具有一定順序,，開頭部分來自前列腺、附睪及壺腹,，伴有大量精子,，***部分來自精囊，故應(yīng)收集整份精液,，不要遺漏任何部分,，尤其是開頭部分。正因?yàn)橐讈G失精液的***部分,故不能用體外**法收集精液,。盛精液的容器應(yīng)干凈,、無菌、干燥,，采精前容器的溫度應(yīng)與室溫相同,；瓶子不應(yīng)過大,，但瓶口不應(yīng)過小，以免將精液射出瓶外,；還應(yīng)貼上標(biāo)簽,，記錄姓名及取精時(shí)間。在冷天應(yīng)將精液標(biāo)本保溫,，放置在貼身內(nèi)衣袋中，不可傾斜或倒置,，盡可能在1小時(shí)內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室,。上海前向運(yùn)動(dòng)精子分析精子動(dòng)力分析