采樣方法：1,、請(qǐng)患者頭部保持不動(dòng),，去除鼻前孔中表面的分泌物；2,、通過鼻腔輕輕,、緩緩插入拭子至鼻咽部；3,、當(dāng)遇到阻力后即到達(dá)后鼻咽,，停留數(shù)秒吸取分泌物；4、輕輕旋轉(zhuǎn)取出拭子,，置于轉(zhuǎn)運(yùn)培養(yǎng)基中,；5、用于病 毒學(xué)檢驗(yàn)的拭子,，將拭子頭浸入病 毒運(yùn)送液,，尾部棄去，旋緊管蓋,；6,、用于細(xì) 菌學(xué)檢驗(yàn)的拭子，插回采樣裝置或適宜的轉(zhuǎn)運(yùn)裝置中,。

注釋1,、不推薦鼻咽拭子做普通細(xì)菌培養(yǎng)，特殊細(xì)菌除外,，如百日咳鮑特菌,、腦膜炎奈瑟菌。2,、若懷疑百日咳鮑特菌***,，需提前通知實(shí)驗(yàn)室，準(zhǔn)備特殊的轉(zhuǎn)運(yùn)培養(yǎng)基,。3、條件許可時(shí)可提供接種培養(yǎng)基,，直接床旁接種后轉(zhuǎn)運(yùn)至實(shí)驗(yàn)室,。4、鼻咽拭子不能用于檢驗(yàn)鼻竇炎的病原 菌,。 由于咽拭子張口就能進(jìn)行操作,，相對(duì)簡(jiǎn)單，因此臨床上比較常用,。安徽鼻拭子值得推薦

確診患者中咽拭子的陽性率大致為30%-50%,。前段時(shí)間王辰院士在**電視臺(tái)采訪時(shí)提出，確診患者中咽拭子的陽性率*為30%-50%,；據(jù)四川大學(xué)華西醫(yī)院劉焱斌網(wǎng)絡(luò)始發(fā)的文獻(xiàn)報(bào)道,，對(duì)武漢市紅十字會(huì)醫(yī)院100例病例同時(shí)留取咽拭子和鼻拭子，咽拭子陽性檢出率54%,，而鼻拭子取樣標(biāo)本的病毒核酸陽性率89%,；而據(jù)媒體報(bào)道的典型病例，是某患者咽拭子標(biāo)本3次核酸檢測(cè)陰性,，收住院后在搶救過程中采集肺泡灌洗液標(biāo)本核酸檢測(cè)陽性,。綜合分析如下：

  常見的客觀原因是：鼻、咽拭子**常用，但與病程密切相關(guān),，早期病 毒分布在上呼吸道,，隨著病情發(fā)展，上呼吸道病 毒被***而下呼吸道病 毒載量反而升高,，到后期可能就不易從鼻,、咽拭子檢出。

  常見的主觀原因是：如果醫(yī)務(wù)人員采樣不熟練或位置不準(zhǔn)確,；刮取標(biāo)本時(shí)患者的反應(yīng)比較大,；采集時(shí)醫(yī)務(wù)人員正面對(duì)著患者口腔，有飛沫和氣溶膠傳染途徑的風(fēng)險(xiǎn),，取樣時(shí)間較短或力度不夠,，很難采集足夠標(biāo)本，導(dǎo)致檢測(cè)假陰性出現(xiàn),。 安徽鼻拭子值得推薦用于細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)的拭子,，插回采樣裝置或適宜的轉(zhuǎn)運(yùn)裝置中。

鼻拭子采樣方法：1,、請(qǐng)患者頭部保持不動(dòng),，去除鼻前孔中表面的分泌物；2,、通過鼻腔輕輕,、緩緩插入拭子至鼻咽部；3,、當(dāng)遇到阻力后即到達(dá)后鼻咽,，停留數(shù)秒吸取分泌物；4,、輕輕旋轉(zhuǎn)取出拭子,，置于轉(zhuǎn)運(yùn)培養(yǎng)基中；5,、用于病 毒學(xué)檢驗(yàn)的拭子,，將拭子頭浸入病 毒運(yùn)送液，尾部棄去,，旋緊管蓋,；6、用于細(xì) 菌學(xué)檢驗(yàn)的拭子,，插回采樣裝置或適宜的轉(zhuǎn)運(yùn)裝置中,。

注釋1、不推薦鼻咽拭子做普通細(xì)菌培養(yǎng),，特殊細(xì)菌除外,，如百日咳鮑特菌,、腦膜炎奈瑟菌。2,、若懷疑百日咳鮑特菌***,，需提前通知實(shí)驗(yàn)室，準(zhǔn)備特殊的轉(zhuǎn)運(yùn)培養(yǎng)基,。3,、條件許可時(shí)可提供接種培養(yǎng)基，直接床旁接種后轉(zhuǎn)運(yùn)至實(shí)驗(yàn)室,。4,、鼻咽拭子不能用于檢驗(yàn)鼻竇炎的病原 菌。

確診患者中咽拭子的陽性率大致為30%-50%,。前段時(shí)間王辰院士在**電視臺(tái)采訪時(shí)提出,，確診患者中咽拭子的陽性率*為30%-50%；據(jù)四川大學(xué)華西醫(yī)院劉焱斌網(wǎng)絡(luò)始發(fā)的文獻(xiàn)報(bào)道,，對(duì)武漢市紅十字會(huì)醫(yī)院100例病例同時(shí)留取咽拭子和鼻拭子,，咽拭子陽性檢出率54%，而鼻拭子取樣標(biāo)本的病毒核酸陽性率89%,；而據(jù)媒體報(bào)道的典型病例,，是某患者咽拭子標(biāo)本3次核酸檢測(cè)陰性，收住院后在搶救過程中采集肺泡灌洗液標(biāo)本核酸檢測(cè)陽性,。綜合分析如下：

  常見的客觀原因是：鼻,、咽拭子**常用，但與病程密切相關(guān),，早期病 毒分布在上呼吸道,，隨著病情發(fā)展，上呼吸道病 毒被***,，而下呼吸道病 毒載量反而升高，到后期可能就不易從鼻,、咽拭子檢出,。

  常見的主觀原因是：如果醫(yī)務(wù)人員采樣不熟練或位置不準(zhǔn)確；刮取標(biāo)本時(shí)患者的反應(yīng)比較大,；采集時(shí)醫(yī)務(wù)人員正面對(duì)著患者口腔,，有飛沫和氣溶膠傳染途徑的風(fēng)險(xiǎn)，取樣時(shí)間較短或力度不夠,，很難采集足夠標(biāo)本,，導(dǎo)致檢測(cè)假陰性出現(xiàn)。 鼻拭子的優(yōu)勢(shì)：拭子全長(zhǎng)16cm,，塑料桿上有獨(dú)特的可折斷設(shè)計(jì),。折斷過程中無微小碎屑,。

鼻咽拭子產(chǎn)品操作方法：

鼻拭子：將帶有聚丙烯纖維頭的拭子輕輕插入鼻道內(nèi)鼻腭處，停留片刻后緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)退出,。以另一拭子拭另側(cè)鼻孔,。將拭子頭浸入采樣液中，尾部棄去,。

咽拭子：用帶有聚丙烯纖維頭的拭子擦拭雙側(cè)咽扁桃體及咽后壁,，同樣將拭子頭浸入采樣液中，尾部棄去,。

注：亦可將鼻,、咽拭子收集于同一采樣管中，以便提高 分離率,，減少工作量,。

六、病 毒采樣拭子注意事項(xiàng)

病 毒拭子經(jīng)伽瑪線滅 菌,，如包裝破損,，嚴(yán)禁使用。

注：病 毒拭子,、采樣管為一次性使用,，用后按相關(guān)生物安全操作銷毀。

規(guī)格型號(hào):CY-98000,CY-96000,CY-93050,CY-98000PS,CY-98000FS,CY-98000RZ,CY-93050RZ,

包裝：**紙塑袋包裝,100支/盒

生產(chǎn)廠家：深圳市華晨陽科技有限公司 鼻拭子是將患者鼻腔部分泌物蘸一下,，將分泌物做成涂片送檢并做細(xì)菌培養(yǎng),，明確患者鼻腔到底是什么細(xì)菌GAN染。河南直銷鼻拭子

鼻拭子可以采集大量細(xì)胞等準(zhǔn)確的分析,；安徽鼻拭子值得推薦

比較了同一患者同時(shí)鼻拭子和咽拭子兩種采樣方式所取標(biāo)本的病 毒核酸檢測(cè)結(jié)果,，發(fā)現(xiàn)鼻拭子標(biāo)本陽性率高于咽拭子標(biāo)本，即病 毒核酸檢測(cè)敏感性鼻拭子取材效率高于咽拭子,?？紤]原因可能有三：

   首先，本試驗(yàn)中鼻拭子的設(shè)計(jì)相較咽拭子可能更優(yōu),。尼龍植絨拭子上的絨毛能增加拭子與物證接觸的表面積,，可以很 大化地轉(zhuǎn)移細(xì)胞到拭子的表面，并在 DNA 提取中充分釋放粘附的細(xì)胞,，從而獲得濃度更高的模板 DNA,。Daley等[4]的研究顯示，尼龍植絨拭子在轉(zhuǎn)移物體表面微生物的效率比其他拭子高20%～60%,。我國(guó)法醫(yī)工作者的一項(xiàng)研究也證實(shí)了尼龍植絨拭子血痕檢驗(yàn)的效果優(yōu)于棉拭子,，在微量血痕檢驗(yàn)時(shí)優(yōu)勢(shì)更明顯[5]。故而在病 毒 ***后期鼻咽部病 毒較少時(shí),，此種拭子有更高的機(jī)率留取到病 毒核酸,。 安徽鼻拭子值得推薦

深圳市華晨陽科技有限公司是一家致力于核酸檢測(cè),、分子診斷、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),、病毒檢測(cè)等產(chǎn)品研發(fā),、生產(chǎn)、銷售于一體的國(guó)家高新技術(shù)企業(yè),。公司擁有二十多項(xiàng)**,，部分專利已經(jīng)轉(zhuǎn)化應(yīng)用于市場(chǎng)。產(chǎn)品主要應(yīng)用于基因檢測(cè),、醫(yī)療機(jī)構(gòu),、生物制藥、大型甲等醫(yī)院,、出入境檢驗(yàn)檢疫,、診斷試劑、疾控機(jī)構(gòu),、刑偵法醫(yī)鑒定等,。近年來，公司不斷加大自主研發(fā)投入,，積極引進(jìn)人才和技術(shù),，并與國(guó)內(nèi)外多家科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所以及三甲醫(yī)院,、基因檢測(cè)公司,、疾病預(yù)防控制中心等科研機(jī)構(gòu)有著緊密合作，促進(jìn)人類健康產(chǎn)業(yè)大發(fā)展,。