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對(duì)復(fù)合麻醉患者以及手術(shù)室外中度***患者,,呼氣末二氧化碳鼻氧管可以較血氧飽和度更早(提前5分鐘左右)發(fā)現(xiàn)通氣不足、氣道梗阻及呼吸抑制,,降低麻醉風(fēng)險(xiǎn),,增加患者安全,,減少麻醉副反應(yīng)發(fā)生率,。對(duì)全麻復(fù)蘇期拔管患者,尤其危重癥,、兒童以及高齡患者,,呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)可以降低呼吸衰竭發(fā)生率,減少二次置管率,。還可以用于麻醉機(jī)和呼吸機(jī)的安全應(yīng)用,,各類呼吸功能不全,心肺復(fù)蘇,,嚴(yán)重休克,,心力衰竭和肺梗塞,確定全麻氣管內(nèi)插管的位置,,無(wú)痛胃腸鏡及其他靜脈麻醉病人,。呼氣末二氧化碳鼻氧管在靜脈復(fù)合麻醉過(guò)程中連續(xù)監(jiān)測(cè)呼末二氧化碳規(guī)避麻醉醫(yī)生風(fēng)險(xiǎn)。江蘇醫(yī)用耗材鼻氧管收費(fèi)
呼氣末二氧化碳鼻氧管已經(jīng)被多個(gè)指南列入,,歐洲麻醉學(xué)會(huì),、美國(guó)麻醉學(xué)會(huì)以及香港麻醉學(xué)會(huì)于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)列入中度以上***及麻醉診療指南(必須監(jiān)測(cè))。中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)組2019年**共識(shí)建議無(wú)痛胃腸鏡術(shù)中應(yīng)該監(jiān)測(cè)呼末二氧化碳,。麻醉科質(zhì)控**共識(shí)(2020修訂)強(qiáng)烈推薦:任一醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉科的麻醉單元均應(yīng)配備呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)儀,,麻醉恢復(fù)室,麻醉重癥監(jiān)護(hù)室也在推薦之列,。中國(guó)神經(jīng)外科重癥**共識(shí)(2020版)強(qiáng)調(diào):呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)儀是神經(jīng)外科重癥的一般配置,。江西一次性使用鼻氧管曲線呼氣末二氧化碳鼻氧管可實(shí)現(xiàn)口腔、鼻腔同時(shí)CO2采樣,。
導(dǎo)致ETCO2下降,。呼氣末二氧化碳鼻氧管臨床通過(guò)監(jiān)測(cè)ETCO2數(shù)值可間接判斷酸中毒程度,,減少了動(dòng)脈血?dú)鈾z查的頻率。目前報(bào)道針對(duì)糖尿病酮癥酸中毒患者進(jìn)行ETCO2監(jiān)測(cè)可以減少動(dòng)脈血?dú)獾谋O(jiān)測(cè),。5病情評(píng)估建議嘗試監(jiān)測(cè)ETCO2協(xié)助評(píng)估病情,。異常ETCO2數(shù)值預(yù)示病情危重。ETCO2檢測(cè)儀操作簡(jiǎn)便,,可作為于急診分診參考依據(jù),,提升急診分診的安全性和準(zhǔn)確性。注意事項(xiàng)1吸入氣體對(duì)數(shù)值的影響(1)對(duì)于常用的吸光光度法ETCO2監(jiān)測(cè)儀,,由于二氧化碳與氧氣和一氧化氮的吸光譜相近,,對(duì)于吸入高濃度該類氣體的患者,會(huì)影響其監(jiān)測(cè)結(jié)果,,需要對(duì)結(jié)果進(jìn)行校正,。(2)對(duì)于顯示濃度百分比的儀器,當(dāng)監(jiān)測(cè)管路中存在不能監(jiān)測(cè)的氣體,,比如氦氣,,監(jiān)測(cè)裝置不能識(shí)別這部分氣體,將導(dǎo)致氣體總體積下降,,ETCO2濃度結(jié)果假陽(yáng)性升高,。2呼吸因素對(duì)數(shù)值的影響使用旁流型ETCO2監(jiān)測(cè)時(shí),若患者呼吸頻率過(guò)快,,則使得氣體成分變化超過(guò)了監(jiān)測(cè)儀的反應(yīng)速度,,影響測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。高氣道阻力和吸呼比極度異常,,也會(huì)使旁流型ETCO2監(jiān)測(cè)儀的準(zhǔn)確性較主流型ETCO2監(jiān)測(cè)儀略遜一籌,。3管路濾器的影響若呼吸管路中在患者與監(jiān)測(cè)裝置之間安裝了濾器,可能影響氣體的監(jiān)測(cè),,人為導(dǎo)致ETCO2數(shù)值偏低,。4氣道分泌物的影響氣道分泌物或過(guò)度濕化。
呼氣末二氧化碳鼻氧管可幫助呼氣末二氧化碳反映通氣情況,,可立即發(fā)現(xiàn)通氣不足和窒息,;SpO2反映氧合,對(duì)于通氣不足和窒息的判斷滯后,。2018年Anesthesiology的PSA實(shí)踐指南推薦:在PSA中常規(guī)使用PETCO2持續(xù)監(jiān)測(cè)通氣功能,。歐洲麻醉協(xié)會(huì)成人PSA指南同樣建議:所有PSA患者都應(yīng)使用PETCO2監(jiān)測(cè),從而早期發(fā)現(xiàn)通氣問題(證據(jù)水平A級(jí),,強(qiáng)烈推薦),。中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)《常見消化內(nèi)鏡手術(shù)麻醉管理**共識(shí)》建議:用鼻罩、面罩,、鼻導(dǎo)管,、鼻咽通氣道或經(jīng)氣管導(dǎo)管監(jiān)測(cè)PETCO2變化,,可在患者SpO2下降前發(fā)現(xiàn)窒息和低通氣狀態(tài),建議常規(guī)監(jiān)測(cè),。呼氣末二氧化碳鼻氧管主流取樣氣道內(nèi)分泌物或水蒸氣對(duì)監(jiān)測(cè)效果影響?。徊粊G失氣體,。
呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)PETCO2的重要意義2014年發(fā)表在Endoscopy的研究還告訴我們,,在結(jié)腸鏡檢查過(guò)程中使用PETCO2監(jiān)測(cè)(呼氣末二氧化碳鼻氧管旁流式),可以減少低氧血癥的發(fā)生率,;一項(xiàng)于2018年發(fā)表在TheJournaloftheAmericanDentalAssociation的快速回顧和薈萃分析,,納入2011年至2016年間的16項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照研究、3,866例手術(shù)室外麻醉患者,,相對(duì)于常規(guī)監(jiān)測(cè),,PETCO2監(jiān)測(cè)對(duì)發(fā)現(xiàn)呼吸不良事件有更高的敏感性;PETCO2監(jiān)測(cè)能降低31%的低氧血癥風(fēng)險(xiǎn),;PETCO2監(jiān)測(cè)沒有增加不良事件發(fā)生率,,未對(duì)***深度和患者滿意度造成影響,并得出結(jié)論,,在中度***診療過(guò)程中增加PETCO2監(jiān)測(cè)將減少麻醉相關(guān)不良事件的發(fā)生,。呼氣末二氧化碳鼻氧管主流取樣是將傳感器連接在病人的氣道內(nèi),。成都復(fù)蘇清鼻氧管監(jiān)測(cè)
呼氣末二氧化碳鼻氧管目前全國(guó)各地掛網(wǎng)價(jià)格在100元/套~168元/套之間,。江蘇醫(yī)用耗材鼻氧管收費(fèi)
項(xiàng)目產(chǎn)品呼氣末二氧化碳鼻氧管——兼具呼末二氧化碳采樣功能的吸氧管是國(guó)內(nèi)**的用于靜脈麻醉或復(fù)合麻醉(未插管)術(shù)中呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)采樣管。1.創(chuàng)新結(jié)構(gòu),,國(guó)內(nèi)**,。將吸氧和CO2監(jiān)測(cè)結(jié)合在一起填補(bǔ)國(guó)內(nèi)CO2監(jiān)測(cè)采樣管空白。(詳情見參考文獻(xiàn))2.已申請(qǐng)國(guó)家專利四項(xiàng)商標(biāo)兩項(xiàng),,屬高附加值高科技產(chǎn)品,。(詳情見參考文獻(xiàn))3.**雙系統(tǒng)分流結(jié)構(gòu)(2HS),將吸氧和二氧化碳采集集中在吸氧管上,,吸氧同時(shí)可以監(jiān)測(cè)二氧化碳,互不影響結(jié)果,;該產(chǎn)品非一般意義上的吸氧管,主要功能為吸氧同時(shí)監(jiān)測(cè)呼末CO2,,在國(guó)外已有同類產(chǎn)品上市多年,,但國(guó)內(nèi)屬**。4.雙腔(口腔,、鼻腔)同時(shí)二氧化碳采樣,,滿足臨床麻醉患者部分用口呼吸時(shí)的監(jiān)測(cè);5.吸氧管管徑粗,,滿足麻醉時(shí)大流量給氧,;6.二氧化碳采樣系統(tǒng)死腔小,,采樣監(jiān)測(cè)更接近真實(shí)情況;7.上海市高新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化項(xiàng)目產(chǎn)品(認(rèn)定中),;江蘇醫(yī)用耗材鼻氧管收費(fèi)
上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司坐落于琥珀路215弄2號(hào)3層,,是集設(shè)計(jì)、開發(fā),、生產(chǎn),、銷售、售后服務(wù)于一體,,醫(yī)藥健康的生產(chǎn)型企業(yè),。公司在行業(yè)內(nèi)發(fā)展多年,持續(xù)為用戶提供整套呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,,呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管,,監(jiān)測(cè)過(guò)濾型呼吸回路套組,內(nèi)窺鏡**口咽通氣道的解決方案,。本公司主要從事呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,,呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管,監(jiān)測(cè)過(guò)濾型呼吸回路套組,,內(nèi)窺鏡**口咽通氣道領(lǐng)域內(nèi)的呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,,呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管,監(jiān)測(cè)過(guò)濾型呼吸回路套組,,內(nèi)窺鏡**口咽通氣道等產(chǎn)品的研究開發(fā),。擁有一支研發(fā)能力強(qiáng)、成果豐碩的技術(shù)隊(duì)伍,。公司先后與行業(yè)上游與下游企業(yè)建立了長(zhǎng)期合作的關(guān)系,。埃立孚,復(fù)蘇清,媽咪管家集中了一批經(jīng)驗(yàn)豐富的技術(shù)及管理專業(yè)人才,能為客戶提供良好的售前,、售中及售后服務(wù),并能根據(jù)用戶需求,,定制產(chǎn)品和配套整體解決方案,。上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司本著先做人,后做事,,誠(chéng)信為本的態(tài)度,,立志于為客戶提供呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管,,監(jiān)測(cè)過(guò)濾型呼吸回路套組,,內(nèi)窺鏡**口咽通氣道行業(yè)解決方案,節(jié)省客戶成本,。歡迎新老客戶來(lái)電咨詢,。