呼吸回路套組是全麻需要的術中和復蘇時需要的連續(xù)監(jiān)測呼吸的產(chǎn)品,。呼氣末二氧化碳的監(jiān)測,,對于診斷一些呼吸系統(tǒng)疾病,評估呼吸功能損害程度,,起到了很大作用,,除了對疾病本身的意義外,更重要的是指導圍術期患畜的呼吸管理,,急救復蘇等,。機體在多種因素下發(fā)生呼吸生理功能紊亂的同時,常伴有循環(huán),、神經(jīng),、內(nèi)分泌代謝、肝腎等其他系統(tǒng)功能變化,,且它們之間又互成因果,;肺功能的儲備代償能力很強,,但個體差異大,,并受多種因素影響,,對測定的結果必須結合具體問題分析,綜合做出診斷,。在進行監(jiān)測ETCO2的同時,,應系統(tǒng)地對其他系統(tǒng)進行監(jiān)測,才不至于顧此失彼,。上海埃立孚的監(jiān)測導管產(chǎn)品的旁流式收集管必須是一次性,、無菌產(chǎn)品,預防交叉?zhèn)魅?。鼻氧管,,呼吸回路等。黑龍江醫(yī)用耗材呼吸回路波形
埃立孚過濾型呼吸管路套組是解決麻醉過程中呼吸監(jiān)測有效的辦法,。JuliaMetzner等人回顧了美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)已結案的麻醉意外賠償記錄后得出結論,,與手術室內(nèi)麻醉相比,手術室外麻醉的死亡風險更高,、患者發(fā)生呼吸功能障礙的風險更高,、患者發(fā)生氧供或通氣不足的風險更高,文章于2009年發(fā)表在CurrOpinAnaesthesiol,。作者指出,,手術室外麻醉風險增加的原因在于麻醉科醫(yī)師警惕性不足、采用了不恰當?shù)穆樽矸绞?、麻醉監(jiān)測不足,,因此作者呼吁“建立手術室外的麻醉實踐指南和監(jiān)測標準”。與手術室外麻醉相關的醫(yī)療訴訟體現(xiàn)在以下方面:在手術室外麻醉中,,62%由于過度***導致的索賠被認為“可通過有效的監(jiān)測”來預防,;過度使用***藥物或阿片類藥物導致的呼吸功能障礙是監(jiān)護性麻醉中索賠的主要原因,其中一半被認為可通過加強監(jiān)測來避免,;非手術麻醉中68%因過度***導致的索賠可以通過合理***來避免,,其中92%與未使用合理監(jiān)測有關;呼吸功能障礙是手術室外麻醉中**常見的不良反應,,其中81%的低通氣發(fā)生可以通過提前預警來避免(表),。需要呼氣末二氧化碳監(jiān)測作為解決方案。湖北一次性使用呼吸回路采樣埃立孚過濾型呼吸回路包含有連接病人通氣和監(jiān)護設備的導管,。
埃立孚呼吸回路套組是解決麻醉科關注的風險點,。呼末二氧化碳監(jiān)測已經(jīng)被普遍認可,歐洲麻醉學會,、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上麻醉及麻醉診療指南(必須監(jiān)測),。相關文獻回顧了手術室外與手術室內(nèi)麻醉,在氧供或通氣不足、發(fā)生呼吸功能障礙以及死亡風險方面,,前者都比后者提高了一倍以上,。目前臨床尚無專門用于非插管中度麻醉患者或呼吸系統(tǒng)疾病風險患者的呼末二氧化碳采集管,使得此類患者的呼末二氧化碳監(jiān)測工作無法正常開展,,給患者的安全帶來隱患,。
埃立孚過濾型呼吸回路含有監(jiān)測導管,是解決靜脈復合麻醉過程中呼吸監(jiān)測的辦法,。PetCO2可反映心排血量和心肌灌注的生理參數(shù),,可用來判斷院前急救心臟驟停患者的心肺復蘇質量及預后,。PetCO2在氣管導管插入氣管后,,呼吸1次即能檢出波形,反應時間大約100ms,,能夠迅速判斷確定氣管插管位置,,已成為院前判斷插管位置的黃金標準PetCO2對腦血管舒縮的影響是腦血流調節(jié)的重要機制之一,根據(jù)PetCO2調節(jié)通氣量,,避免發(fā)生通氣不足和過度,,既可控制顱內(nèi)壓(ICP)又可維持充足的腦血流量(CBF)避免腦缺氧。PetCO2跟動脈血二氧化碳有很好的相關性,,兩者均可以反映患者體內(nèi)CO2的變化情況,,PetCO2的測定可在不同程度上反映PaCO2的變化趨勢。深度麻醉的應該進行監(jiān)測呼氣末二氧化碳,。埃立孚呼吸回路可以提供臨床供氧和二氧化碳監(jiān)測支持,。
埃立孚過濾型呼吸回路將助力呼末二氧化碳監(jiān)測成為貨真價實的第六大生命體征。呼氣末二氧化碳分壓或濃度是重要的生命指標之一,,不僅可以監(jiān)測通氣,,還可以反應循環(huán)和肺血。有研究發(fā)現(xiàn),,聯(lián)用二氧化碳監(jiān)測和氧飽和度能使可預防性麻醉事故的發(fā)生率降低93%,。持續(xù)監(jiān)測二氧化碳能使10%的術中問題得到早期的診斷和處理。保障手術過程中的安全,。呼末二氧化碳監(jiān)測,,無創(chuàng)、便捷,、實時,、連續(xù)的功能檢測指標,是無創(chuàng)技術監(jiān)測肺功能的進步,,尤其是為麻醉病人,、急診科,、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標,??梢杂行ПO(jiān)測病人的代謝,通氣,,循環(huán)狀態(tài),。使用過濾型呼吸回路是可以做呼末二氧化碳監(jiān)測,,是可以避免過度麻醉,。安徽監(jiān)測呼吸回路臨床使用
使用過濾型呼吸回路是可以避免92%的過度麻醉的投訴原因。黑龍江醫(yī)用耗材呼吸回路波形
埃立孚過濾型呼吸回路含有監(jiān)測導管,,是解決靜脈復合麻醉過程中呼吸監(jiān)測的辦法,。PetCO2可反映心排血量和心肌灌注的生理參數(shù),可用來判斷院前急救心臟驟?;颊叩男姆螐吞K質量及預后,。PetCO2在氣管導管插入氣管后,呼吸1次即能檢出波形,,反應時間大約100ms,,能夠迅速判斷確定氣管插管位置,已成為院前判斷插管位置的黃金標準PetCO2對腦血管舒縮的影響是腦血流調節(jié)的重要機制之一,,根據(jù)PetCO2調節(jié)通氣量,,避免發(fā)生通氣不足和過度,既可控制顱內(nèi)壓(ICP)又可維持充足的腦血流量(CBF)避免腦缺氧,。PetCO2跟動脈血二氧化碳有很好的相關性,,兩者均可以反映患者體內(nèi)CO2的變化情況,呼氣末二氧化碳分壓的測定可在不同程度上反映PaCO2的變化趨勢,。黑龍江醫(yī)用耗材呼吸回路波形