呼氣末二氧化碳鼻氧管應(yīng)用的臨床價值,，對復(fù)合麻醉患者以及手術(shù)室外中度***患者，呼末二氧化碳監(jiān)測可以較血氧飽和度更早（提前5分鐘左右）發(fā)現(xiàn)通氣不足,、氣道梗阻及呼吸抑制,，降低麻醉風(fēng)險，增加患者安全,，減少麻醉副反應(yīng)發(fā)生率,。對全麻復(fù)蘇期拔管患者，尤其危重癥,、兒童以及高齡患者,，呼末二氧化碳監(jiān)測可以降低呼吸衰竭發(fā)生率，減少二次置管率,。相關(guān)文獻(xiàn)回顧了手術(shù)室外與手術(shù)室內(nèi)麻醉,，在氧供或通氣不足、發(fā)生呼吸功能障礙以及死亡風(fēng)險方面,，前者都比后者提高了一倍以上,。目前臨床尚無專門用于非插管中度***患者或呼吸系統(tǒng)疾病風(fēng)險患者的呼末二氧化碳采集管，使得此類患者的呼末二氧化碳監(jiān)測工作無法正常開展,，給患者的安全帶來隱患,。呼氣末二氧化碳鼻氧管是小耗材,，覆蓋廣,，應(yīng)用多,，不受管控。江蘇監(jiān)測鼻氧管采樣

呼氣末二氧化碳鼻氧管用于非插管患者監(jiān)測的意義：SPO2是無創(chuàng)的氧合監(jiān)測指標(biāo),，但不能替代PetCO2通氣監(jiān)測指標(biāo),。氧合和通氣是明顯的不同生理過程，需要單獨且互補聯(lián)合監(jiān)測,。間歇性“氧合檢查”（SPO2）和通氣（目視檢查）不足以可靠地識別具有臨床意義的藥物引起的呼吸抑制,。SPO2只能用于監(jiān)測呼吸空氣和沒有高碳酸血癥風(fēng)的患者的氧合。手術(shù)室外的麻醉,、鎮(zhèn)痛麻醉越來越多,，PetCO2監(jiān)測可以明顯降低藥物引起的呼吸抑制。呼氣末二氧化碳（PETCO2）作為一種較新的無創(chuàng)傷監(jiān)測技術(shù),，已越來越多地應(yīng)用于手術(shù)麻醉的監(jiān)護(hù)中,，它具有高度的靈敏性，不僅可以監(jiān)測通氣也能反映循環(huán)功能和肺血流情況,，目前已成為麻醉監(jiān)測不可缺少的常規(guī)監(jiān)測手段,。呼氣末二氧化碳分壓（PETCO2）可利用鼻罩、面罩,、鼻導(dǎo)管,、鼻咽通氣道貨經(jīng)氣管導(dǎo)管監(jiān)測PETCO2及其圖形變化，該方法可在患者SpO2下降前發(fā)現(xiàn)窒息和低通氣狀態(tài),。呼氣末CO2濃度（ETCO2)的監(jiān)測可反映肺通氣,，還可反映肺血流。臨床研究表明,，呼吸抑制如果與CO2相關(guān),，EtCO2檢出率可以提高17.6倍。同時呼末二氧化碳監(jiān)測對呼吸抑制的診斷率提高28倍,。為高危低通氣患者ETCO2監(jiān)測提供解決方案,。減少各種原因引起的呼吸損害，降低低氧發(fā)生,。上海監(jiān)測鼻氧管管路呼氣末二氧化碳監(jiān)測被國家的衛(wèi)生部門列為開展麻醉手術(shù)基本工作條件之一,。

呼氣末二氧化碳鼻氧管是國外常規(guī)使用，國內(nèi)***上市產(chǎn)品,，確定的臨床急需,，創(chuàng)新產(chǎn)品無競爭同類產(chǎn)品，成熟概念長線推廣金牛產(chǎn)品,；靜脈復(fù)合麻醉過程中連續(xù)監(jiān)測呼末二氧化碳規(guī)避麻醉醫(yī)生風(fēng)險（對麻醉醫(yī)生雪中送炭,，對經(jīng)銷商是敲門磚）；全麻術(shù)后復(fù)蘇期呼末二氧化碳監(jiān)測必備（對麻醉醫(yī)生錦上添花,，對經(jīng)銷商大規(guī)模上量銷售）還有ICU和呼吸科以及急診可以后期擴大銷量,。1000張床位的醫(yī)院預(yù)估年度銷量2-5萬套,。靜脈復(fù)合麻醉術(shù)中呼末二氧化碳監(jiān)測是剛需，麻醉維持和復(fù)蘇階段監(jiān)測呼末二氧化碳是麻醉質(zhì)控要求,，麻醉科是比較大的目標(biāo)客戶,。可單獨收費項目,，單醫(yī)院銷售額年度可達(dá)300萬,。

項目產(chǎn)品呼氣末二氧化碳鼻氧管——兼具呼末二氧化碳采樣功能的吸氧管是國內(nèi)**的用于靜脈麻醉或復(fù)合麻醉（未插管）術(shù)中呼末二氧化碳監(jiān)測采樣管。1.創(chuàng)新結(jié)構(gòu),，國內(nèi)**,。將吸氧和CO2監(jiān)測結(jié)合在一起填補國內(nèi)CO2監(jiān)測采樣管空白。（詳情見參考文獻(xiàn)）2.已申請國家專利四項商標(biāo)兩項,，屬高附加值高科技產(chǎn)品,。（詳情見參考文獻(xiàn)）3.**雙系統(tǒng)分流結(jié)構(gòu)（2HS)，將吸氧和二氧化碳采集集中在吸氧管上,，吸氧同時可以監(jiān)測二氧化碳,互不影響結(jié)果,；該產(chǎn)品非一般意義上的吸氧管，主要功能為吸氧同時監(jiān)測呼末CO2,，在國外已有同類產(chǎn)品上市多年,，但國內(nèi)屬**。4.雙腔（口腔,、鼻腔）同時二氧化碳采樣,，滿足臨床麻醉患者部分用口呼吸時的監(jiān)測；5.吸氧管管徑粗,，滿足麻醉時大流量給氧,；6.二氧化碳采樣系統(tǒng)死腔小，采樣監(jiān)測更接近真實情況,；7.上海市高新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化項目產(chǎn)品（認(rèn)定中）,；呼氣末二氧化碳監(jiān)測是國內(nèi)外大型醫(yī)院的常規(guī)配置。

呼末二氧化碳監(jiān)測為什么必將成為第六大生命體征,，被臨床普遍接納,。呼氣末CO2監(jiān)測，可及時發(fā)現(xiàn)患者通氣不足,，確?；颊撸t(yī)生,，醫(yī)院安全,。埃立孚二氧化碳采集管可與吸氧管，多種監(jiān)測設(shè)備連接，具有多項國家專利,。旁流,、微旁流二氧化碳監(jiān)測設(shè)備通用。一管兩用,，既可吸氧也可采集二氧化碳,。二氧化碳采集管可分離,，插管和非插管病人都可監(jiān)測,。鼻腔與口腔同時采集CO2，準(zhǔn)確性更高,。一次性消毒產(chǎn)品,，安全性更高。采用硅膠一體化材質(zhì),，舒適性更高,。呼氣末二氧化碳鼻氧管標(biāo)準(zhǔn)管路長度2米，另有需要可單獨定制,。呼氣末二氧化碳監(jiān)測可反映PaCO2（動脈血二氧化碳）,。北京鼻氧管臨床價值

呼氣末二氧化碳監(jiān)測對呼吸抑制監(jiān)護(hù)和干預(yù)心電監(jiān)護(hù)，可以減少通氣不足發(fā)生率31%,。江蘇監(jiān)測鼻氧管采樣

呼氣末二氧化碳鼻氧管已經(jīng)被***認(rèn)可,，歐洲麻醉學(xué)會、美國麻醉學(xué)會以及香港麻醉學(xué)會于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上***及麻醉診療指南（必須監(jiān)測）,。相關(guān)文獻(xiàn)回顧了手術(shù)室外與手術(shù)室內(nèi)麻醉,，在氧供或通氣不足、發(fā)生呼吸功能障礙以及死亡風(fēng)險方面,，前者都比后者提高了一倍以上,。目前臨床尚無專門用于非插管中度***患者或呼吸系統(tǒng)疾病風(fēng)險患者的呼末二氧化碳采集管，使得此類患者的呼末二氧化碳監(jiān)測工作無法正常開展,，給患者的安全帶來隱患,。江蘇監(jiān)測鼻氧管采樣