呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管助力呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)被認(rèn)為是除體溫、呼吸,、脈搏,、血壓,、動(dòng)脈氧飽和度以外的第六個(gè)基本生命體征,,在國(guó)外早已是術(shù)中必須配備的監(jiān)測(cè)手段,國(guó)內(nèi)對(duì)于其認(rèn)識(shí)和普及還有一定的差距,。臨床可以用于監(jiān)測(cè)通氣功能,,無(wú)明顯心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2,。維持正常通氣量 全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機(jī)時(shí),,可根據(jù)ETCO2來(lái)調(diào)節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過(guò)度,,造成高或低碳酸血癥,。確定氣管的位置,利用ETCO2波形導(dǎo)引指導(dǎo),,對(duì)導(dǎo)管誤入食管有較高的輔助診斷價(jià)值,,是證明導(dǎo)管在氣管內(nèi)的方法之一。及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)的機(jī)械故障,,減少安全事故的發(fā)生,。調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)和指導(dǎo)呼吸機(jī)的撤除:調(diào)節(jié)通氣量;選擇PEEP(呼氣末正壓通氣)值,;指導(dǎo)呼吸機(jī)的暫時(shí)停用,,或撤除呼吸機(jī)。代謝功能的監(jiān)測(cè),。了解肺泡無(wú)效腔量及肺血流量變化,。監(jiān)測(cè)循環(huán)功能。埃立孚過(guò)濾型呼吸管路套組目前全國(guó)各地掛網(wǎng)價(jià)格在100元/套~300元/套之間,。湖南內(nèi)窺鏡過(guò)濾型呼吸管路套組
過(guò)濾型呼吸管路套組取樣方法依據(jù)傳感器在氣流中的位置不同,,常用取樣方法有兩種:主流與側(cè)孔取樣。主流取樣是將傳感器連接在病人的氣道內(nèi),,優(yōu)點(diǎn)是直接與氣流接觸,,識(shí)別反應(yīng)快;氣道內(nèi)分泌物或水蒸氣對(duì)監(jiān)測(cè)效果影響??;不丟失氣體。缺點(diǎn)為傳感器重量較大,;增加額外死腔量(大約20ml),;不適用于未插氣管導(dǎo)管的病人。側(cè)孔取樣是經(jīng)取樣管從氣道內(nèi)持續(xù)吸出部分氣體作測(cè)定,,傳感器并不直接連接在通氣回路中,,且不增加回路的死腔量;不增加部件的重量,;對(duì)未插氣管導(dǎo)管的病人,,改裝后的取樣管經(jīng)鼻腔仍可作出精確的測(cè)定,。不足之處是識(shí)別反應(yīng)稍慢;因水蒸汽或氣道內(nèi)分泌物而影響取樣,;在行低流量麻醉或小兒麻醉中應(yīng)注意補(bǔ)充因取樣而丟失的氣體量,。目前大部分監(jiān)測(cè)儀是采用側(cè)孔取樣法。甘肅麻醉機(jī)過(guò)濾型呼吸管路套組分壓埃立孚過(guò)濾型呼吸管路套組的旁流式檢測(cè),,可提供連續(xù)的ETCO2結(jié)果,。
過(guò)濾型呼吸回路包括麻醉呼吸管路,呼吸機(jī)用呼吸管路,。在使用呼吸機(jī)及麻醉時(shí),,根據(jù)呼末二氧化碳測(cè)量來(lái)調(diào)節(jié)通氣量,保持呼氣末二氧化碳接近術(shù)前水平,。監(jiān)測(cè)及其波形還可確定氣管導(dǎo)管是否在氣道內(nèi),。而對(duì)于正在進(jìn)行機(jī)械通氣者,如發(fā)生了漏氣,、導(dǎo)管扭曲,、氣管阻塞等故障時(shí),可立即出現(xiàn)ETCO2數(shù)字及形態(tài)改變和報(bào)警,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理,。連續(xù)監(jiān)測(cè)對(duì)安全撤離機(jī)械通氣,提供了依據(jù),。而惡性高熱,、體溫升高、靜注大量NaHCO3等可CO2使產(chǎn)量增加,,ETCO2增高,,波幅變大,休克,、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時(shí),,肺血流減少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判斷心肺復(fù)蘇的有效性,。ETCO2過(guò)低需排除過(guò)度通氣等因素,。
過(guò)濾型呼吸管路應(yīng)用于圍術(shù)期,,急危重癥,,全麻,呼吸功能不全,,心衰,,肺梗塞等麻醉機(jī),呼吸機(jī),,監(jiān)護(hù)儀等,。對(duì)于診斷一些呼吸系統(tǒng)疾病,,評(píng)估呼吸功能損害程度,起到了很大作用,,除了對(duì)疾病本身的臨床意義外,,更重要的是指導(dǎo)圍術(shù)期患者的呼吸管理,急救復(fù)蘇等,。機(jī)體在多種因素下發(fā)生呼吸生理功能紊亂的同時(shí),,常伴有循環(huán)、神經(jīng),、內(nèi)分泌代謝,、肝腎等其他系統(tǒng)功能變化,且它們之間又互成因果,;肺功能的儲(chǔ)備代償能力很強(qiáng),,但個(gè)體差異大,并受多種因素影響,,因此,,對(duì)測(cè)定的結(jié)果必須結(jié)合具體問(wèn)題分析,綜合做出診斷,。所以,,在進(jìn)行監(jiān)測(cè)ETCO2的同時(shí),應(yīng)對(duì)其他系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)測(cè),,才不至于顧此失彼,。埃立孚過(guò)濾型呼吸管路套組是有嚴(yán)格的技術(shù)要求和質(zhì)量。質(zhì)量是企業(yè)生存和發(fā)展的生命線,。
過(guò)濾型呼吸管路套組的應(yīng)用,,對(duì)于診斷一些呼吸系統(tǒng)疾病,評(píng)估呼吸功能損害程度,,起到了很大作用,,除了對(duì)疾病本身的意義外,更重要的是指導(dǎo)圍術(shù)期患者的呼吸管理,,急救復(fù)蘇等,。機(jī)體在多種因素下發(fā)生呼吸生理功能紊亂的同時(shí),常伴有循環(huán),、神經(jīng),、內(nèi)分泌代謝、肝腎等其他系統(tǒng)功能變化,,且它們之間又互成因果,;肺功能的儲(chǔ)備代償能力很強(qiáng),但個(gè)體差異大,,并受多種因素影響,,因此,,對(duì)測(cè)定的結(jié)果必須結(jié)合具體問(wèn)題分析,綜合做出診斷,。所以,,在進(jìn)行監(jiān)測(cè)ETCO2的同時(shí),應(yīng)仔細(xì)地對(duì)其他系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)測(cè),,才不至于顧此失彼,。埃立孚過(guò)濾型呼吸管路套組是解決麻醉過(guò)程中呼吸監(jiān)測(cè)有效的辦法。山西復(fù)蘇清過(guò)濾型呼吸管路套組臨床使用
埃立孚過(guò)濾型呼吸管路套組是解決麻醉科關(guān)注的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),。湖南內(nèi)窺鏡過(guò)濾型呼吸管路套組
埃立孚過(guò)濾型呼吸回路是監(jiān)測(cè)病人呼吸損害的便捷產(chǎn)品,。(一)監(jiān)測(cè)通氣功能無(wú)明顯心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2,。(二)維持正常通氣量全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機(jī)時(shí),,可根據(jù)ETCO2來(lái)調(diào)節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過(guò)度,,造成高或低碳酸血癥,。(三)確定氣管的位置利用ETCO2波形導(dǎo)引指導(dǎo),對(duì)導(dǎo)管誤入食管有較高的輔助診斷價(jià)值,,是證明導(dǎo)管在氣管內(nèi)的方法之一,。(四)及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)的機(jī)械故障,減少安全事故的發(fā)生,。(五)調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)和指導(dǎo)呼吸機(jī)的撤除:調(diào)節(jié)通氣量,;選擇比較好PEEP(呼氣末正壓通氣)值;指導(dǎo)呼吸機(jī)的暫時(shí)停用,,或撤除呼吸機(jī),;(六)代謝功能的監(jiān)測(cè):監(jiān)測(cè)CO2的排出可評(píng)估機(jī)體代謝率;特別有利于惡性高熱的協(xié)助診斷,。(七)了解肺泡無(wú)效腔量及肺血流量變化(八)監(jiān)測(cè)循環(huán)功能休克,,心跳驟停及肺梗塞湖南內(nèi)窺鏡過(guò)濾型呼吸管路套組