１,、單側(cè)與雙側(cè)椎弓根入路穿刺椎體成形術(shù)（ＰＶＰ）均可取得相當(dāng)?shù)呐R床效果,。２、椎體成形術(shù)診療kummell's病時(shí),，單側(cè)穿刺可取得與雙側(cè)穿刺類似的臨床效果,。３、骨折椎體數(shù)目,、體重指數(shù)是ＰＶＰ術(shù)后出現(xiàn)再發(fā)骨折的危險(xiǎn)因素,。４、ＰＶＰ不能將節(jié)段剛度恢復(fù)至正常水平,，但改變了下位椎體的載荷分享。 ＰＶＰ或ＰＫＰ可以增強(qiáng)骨折椎體的強(qiáng)度,、提高穩(wěn)定性、迅速緩解疼痛,。微創(chuàng)手術(shù)可以使患者在術(shù)后２４小時(shí)即可下地活動(dòng)，防止老年患者因長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致的肺部被傳染,、褥瘡、下肢靜脈血栓等相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。應(yīng)用骨填充網(wǎng)袋灌注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折,，可降低骨水泥椎體外滲漏率,。寧夏體成形廠家

椎體成形術(shù)與PKP等椎體成形術(shù)式均為微創(chuàng)手術(shù)方式，出血量均較少,，因此高黏度組,、低黏度組在術(shù)中出血量比較無(wú)差異。在手術(shù)時(shí)間方面,，高黏度組少于低黏度組,。由于高黏度骨水泥具有較好的瞬時(shí)高黏性、低聚合溫度以及不易滲漏等特點(diǎn),，讓手術(shù)醫(yī)生能較好地減少因手術(shù)材料滲漏造成二次處理所需時(shí)間等,，高黏度骨水泥組相較于低黏度骨水泥組可以使用更短的手術(shù)時(shí)間完成椎體成形術(shù),，這對(duì)于患者及醫(yī)生均是有益的。而在骨水泥注射量方面,，高,、低黏度骨水泥在椎體成形術(shù)中使用注射量無(wú)明顯差異,。在術(shù)中X線下次數(shù)比較上，由于高黏合性骨水泥的瞬時(shí)高黏性,、不易滲漏等特點(diǎn)，極大減少了由于術(shù)中滲漏而再次處理等風(fēng)險(xiǎn),，從而減少術(shù)中X光X線下次數(shù)，減少醫(yī)護(hù)人員受到的輻射量,，具有較好的臨床價(jià)值。江蘇體成形術(shù)報(bào)銷嗎PVP 可有效緩解胸腰段骨 OVCF 患者的疼痛,，改善功能障礙,。

經(jīng)皮椎體成形能有效緩解患者的疼痛,，是診療骨質(zhì)疏松性椎體的有效方法,，骨水泥在椎體內(nèi)的分布形態(tài)是影響手術(shù)效果的重要因素，骨水泥分布彌散可減少患椎鄰近椎體再發(fā)骨折的發(fā)生率,。但研究仍有不足之處：首先,，只納入了行單側(cè)穿刺手術(shù)患者,，可能會(huì)對(duì)骨水泥的分布形態(tài)有影響,，需要考慮到雙側(cè)穿刺的病例，使研究更有說(shuō)服力,；其次，只是根據(jù)在X射線下對(duì)骨水泥分布形態(tài)進(jìn)行分組研究,，可以用CT三維重建進(jìn)行骨水泥分布形態(tài)的分型，使研究更加嚴(yán)謹(jǐn),。

行單側(cè)后凸成形,、骨水泥注射量不足,、肥胖等患者更易出現(xiàn)這種情況,，因?yàn)楣钦圩刁w復(fù)位填充骨水泥后仍殘留部分空隙,，在體重的作用下椎體高度再次下降,，所以這類患者選擇行椎體成形或后凸成形術(shù)時(shí),，盡量采用雙側(cè)入路，并注入盡可能多的骨水泥,，下地行走的時(shí)機(jī)適當(dāng)推遲,。后路椎弓根釘目前仍是診療胸腰椎骨折較為經(jīng)典,、常用的方法，入路簡(jiǎn)單而且新鮮骨折的復(fù)位效果好,。但由于老年患者椎體骨質(zhì)疏松,，內(nèi)置物的把持力差，再加上骨折椎體復(fù)位后空隙較大,，早期下地后椎體有塌陷、高度丟失的趨勢(shì),，導(dǎo)致椎弓根釘棒上的應(yīng)力急劇增加,，易出現(xiàn)螺釘松動(dòng)、斷釘斷棒等現(xiàn)象,，內(nèi)固定失敗率很高,。椎體成形術(shù)是防止椎體進(jìn)一步塌陷,，從而緩解疼痛及改善患者的脊柱功能活動(dòng)。

彎角椎體成形為椎體成形的改良術(shù)式,，其明顯的特點(diǎn)是能使骨水泥對(duì)稱均勻分布,，平衡椎體兩側(cè)強(qiáng)度，理論上能保證骨水泥在椎體內(nèi)的均勻分布,，解決傳統(tǒng)經(jīng)皮椎體成形單點(diǎn),、單次注射骨水泥分布不均導(dǎo)致骨折區(qū)疼痛緩解效果不佳的問題。與椎體成形診療比較,，彎角椎體成形行骨水泥注射診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折可降低骨水泥的滲漏率,，提高患者生活質(zhì)量。椎體成形/椎體后凸成形在短期和長(zhǎng)期緩解急性,、亞急性和慢性骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折疼痛方面優(yōu)于保守診療,，椎體成形則成為診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的首先選擇方法。單側(cè)彎角椎體成形術(shù)與傳統(tǒng)單側(cè)入路椎體成形術(shù)比較,，骨水泥彌散度更好,。山東體成形工具包價(jià)格

經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)是由經(jīng)皮椎體成形術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折新型微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。寧夏體成形廠家

經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)診療骨質(zhì)疏松性嚴(yán)重椎體壓縮性骨折近期療效明顯,。能明顯緩解椎體壓縮性骨折的疼痛,，具有手術(shù)創(chuàng)傷小、住院時(shí)間短及療效明顯等優(yōu)點(diǎn),，目前已普遍用于診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折,。在沒有明顯骨水泥滲漏的前提下，盡可能注射相應(yīng)的骨水泥量,，否則術(shù)后容易出現(xiàn)傷椎體高度的丟失,。注射量不足的情況下，骨水泥不能很好地在周圍骨松質(zhì)中彌散,，鎮(zhèn)痛及椎體高度,、強(qiáng)度恢復(fù)效果均不理想，術(shù)后疼痛緩解不明顯,，后期還可能出現(xiàn)椎體高度的明顯丟失和后凸畸形,。對(duì)嚴(yán)重的OVCF,，術(shù)中注射骨水泥量有時(shí)很難達(dá)到4～6ml，防止骨水泥滲漏有一定困難,，所以我們?cè)贑形臂X線機(jī)X線下上顯示骨水泥在周圍骨小梁的間隙中程“毛刺”樣彌散,，骨水泥有滲漏的趨勢(shì)時(shí)停止注入骨水泥，結(jié)果顯示術(shù)后1周與1年本組椎體高度并未發(fā)生明顯丟失,。寧夏體成形廠家

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