無痛內(nèi)鏡診療技術(shù)可消除患者緊張情緒,，克服不適感，讓其在無知曉中完成診療任務(wù),，具有安全可靠,、起效快、蘇醒快,、無不良反應(yīng)等優(yōu)點(diǎn),。丙泊酚起效快，誘導(dǎo)平穩(wěn),，蘇醒快捷,、完整，且具有一定的鎮(zhèn)吐作用,。芬太尼起效快,、鎮(zhèn)痛保持心情平靜的作用較強(qiáng)、半衰期短,，與丙泊酚聯(lián)合應(yīng)用后,，肌松作用增強(qiáng)．麻醉及止吐效果更確切。但并不增加丙泊酚用量和影響清醒質(zhì)量,。芬太尼復(fù)合麻醉可見心率減慢,、血壓下降，對呼吸有一定抑制作用,，一般均可自行恢復(fù),，無需特殊處理,。因此在應(yīng)用丙泊酚聯(lián)合芬太尼麻醉下胃鏡下探條擴(kuò)張術(shù)中，患者對診療過程無不適記憶,，且有深睡,、欣快、愉悅感,；術(shù)者注意力更集中,，有助于細(xì)致而專心地診療．可以提高療效和減少不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生。狹窄擴(kuò)張器前端錐角采用機(jī)械化設(shè)備加工而成,，錐角處過渡順滑,，便于順利插入狹窄部位。內(nèi)蒙古哪里有狹窄擴(kuò)張器平均價格

探條適度擴(kuò)張?jiān)\療放射性食管狹窄安全,、療效確實(shí),、手術(shù)簡單、費(fèi)用低,，適合在基層醫(yī)院開展,。擴(kuò)張術(shù)診療食管狹窄通常擴(kuò)至12.8~15.0mm以上，常見并發(fā)癥為穿孔,、出血,、被傳染的、反流性食管炎等,。由于本研究采取小直徑探條適度擴(kuò)張,，很大直徑為11mm，不存在嚴(yán)重撕裂情況,，并嚴(yán)格規(guī)范操作,，所以，無穿孔,、被傳染的,、反流性食管炎及心血管意外等并發(fā)癥發(fā)生，所有患者術(shù)中只見少量出血,，無需處理,。適度探條擴(kuò)張術(shù)既安全又能達(dá)到診療的目的，綜上所述,，探條適度擴(kuò)張?jiān)\療放射性食管良性狹窄既安全又能達(dá)到診療的目的。探條可重復(fù)應(yīng)用,，故價格低廉,、技術(shù)難度小，特別適合在基層醫(yī)院開展,。上海食道賁門狹窄擴(kuò)張器費(fèi)用狹窄擴(kuò)張器外表光滑美觀,。

手術(shù)診療創(chuàng)傷大?恢復(fù)時間長?術(shù)后仍可能并發(fā)再狹窄,。內(nèi)鏡下食管狹窄的擴(kuò)張?jiān)\療創(chuàng)傷小?可進(jìn)行多次擴(kuò)張?jiān)\療?經(jīng)濟(jì)?相對開放手術(shù)安全?已成為食管良性狹窄和惡性狹窄姑息診療的一種方法?分探條擴(kuò)張、氣囊擴(kuò)張以及記憶金屬支架置留術(shù),。氣囊擴(kuò)張法因氣囊長度有限?長病灶擴(kuò)張不如探條擴(kuò)張效果好?同時氣囊擴(kuò)張是由助手注氣?術(shù)者并無手感?因而并發(fā)穿孔的概率遠(yuǎn)較探條擴(kuò)張者多,。記憶金屬支架置留術(shù)主要適用于食管、賁門部贅生物所致狹窄或肉瘤腫復(fù)發(fā)所致的狹窄?良性的病變一般不用此法,。

對食道吻合口良性狹窄的患者,，可以選擇球囊，球囊管徑細(xì)且柔軟,，易于通過食道,，可以減少食道劃傷，充盈球囊能擴(kuò)張狹窄段,，在導(dǎo)絲導(dǎo)引下,，危險性小，損傷輕,，操作亦較方便,。胃液反流，局部炎癥,、纖維肉芽組織增生粘連瘢痕形成,，管腔不能擴(kuò)張形成吻合口狹窄，部分患者瘢痕較硬,，球囊有時不能完全擴(kuò)張狹窄部位,，這時硬打球囊，有打爆的風(fēng)險,，對患者造成損傷,，而探條擴(kuò)張器，呈管狀由細(xì)到粗移行,，材質(zhì)硬,，能機(jī)械性撐開狹窄段，但不能硬往下推送,，應(yīng)在食道支架推送器超長超硬導(dǎo)絲導(dǎo)引下,，手術(shù)前其表面及內(nèi)芯都應(yīng)該涂抹液體石蠟油，在患者吞咽動作配合下進(jìn)入食道,，并應(yīng)旋轉(zhuǎn)前進(jìn),，減少患者不適感，切忌粗暴操作,，否則易引起食道黏膜損傷,。狹窄擴(kuò)張器在X線下，使用食道鏡和導(dǎo)絲作為指導(dǎo),，可以有效放置擴(kuò)張器造成穿孔的風(fēng)險,。

微波波長約3mm?凝固范圍為微波天線軸周3mm?一般無穿孔之慮?且微波本身具有止血作用?微波燒灼擴(kuò)大后再行探條擴(kuò)張?jiān)\療?使狹窄部位纖維組織輕度撕裂?松解?很后狹窄解除,。球囊擴(kuò)張器具有良好的耐壓性、自限性及膨脹性擴(kuò)張無軸向剪力?能避免其他擴(kuò)張方法所致的并發(fā)癥,。該聯(lián)合診療擴(kuò)張術(shù)簡便易行,、代價低、風(fēng)險小,、成功率高,、患者的痛苦少?效果顯揚(yáng)昭著?患者的生活質(zhì)量顯揚(yáng)昭著提高?是診療食管胃吻合口狹窄的好方法?是一項(xiàng)值得推廣的技術(shù)。狹窄擴(kuò)張器由顯影環(huán)和擴(kuò)張器本體組成,。上海食道賁門狹窄擴(kuò)張器費(fèi)用

狹窄擴(kuò)張器的直徑選用應(yīng)從小到大,，逐步擴(kuò)張。內(nèi)蒙古哪里有狹窄擴(kuò)張器平均價格

內(nèi)鏡下的食管擴(kuò)張術(shù)是解除食管賁門狹窄有效方式之一,，其診療原理主要有以下兩方面：一是對狹窄處食管壁的纖維組織進(jìn)行強(qiáng)力的伸張,，二是引起狹窄處的一處或多處撕裂來達(dá)到擴(kuò)張作用。在清醒狀態(tài)下使用大直徑探條擴(kuò)張時會引起患者強(qiáng)烈的胸痛,，甚至出現(xiàn)血壓升高,、心律異常等，故許多患者不愿接受大直徑探條擴(kuò)張．無法徹底撕裂狹窄處瘢痕纖維組織,，降低了擴(kuò)張效果,。同時常規(guī)胃鏡檢查時常有咽部不適、惡心,、嘔吐等痛苦反應(yīng),，導(dǎo)致部分患者不愿接受診療或達(dá)不到很佳的療效。內(nèi)蒙古哪里有狹窄擴(kuò)張器平均價格

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