內(nèi)鏡下微創(chuàng)技術(shù)是診療良性輸尿管狹窄的首當(dāng)其沖方法。嬰幼兒ＵＰＪ狹窄行內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)，取得了較好療效,。輸尿管狹窄繼發(fā)尿液引流不暢,，易引起被傳染、結(jié)石復(fù)發(fā),、腎積水加重，甚至腎臟功能減退，輸尿管狹窄與結(jié)石的存在互為因果,，須同時(shí)積極處理。經(jīng)皮腎鏡超聲氣壓彈道聯(lián)合球囊擴(kuò)張是診療復(fù)發(fā)性腎結(jié)石合并輸尿管上段狹窄安全有效的方法,。出輸尿管球囊擴(kuò)張聯(lián)合內(nèi)鏡是診療輸尿管狹窄伴上尿路結(jié)石安全有效的方法,，可以很好的降低患者二次手術(shù)的需要。球囊-椎體球囊不適用早嚴(yán)重的壓縮骨折：胸椎壓縮≥50%,、腰椎≥75%,、椎體后緣不完整的患者身上。甘肅球囊怎么樣

球囊-近年來EPBD診療膽總管結(jié)石方面的研究越來越多,，EPBD 通過對(duì)括約肌的緩慢擴(kuò)張,，在避免了括約肌切開過大而至出血穿孔等并發(fā)癥的同時(shí)，可以產(chǎn)生比EST切口更大的括約肌開口,，EPBD還可部分保留括約肌括約肌的功能,，減少了遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生。EPBD的原理是基于肌纖維過伸,，護(hù)士在進(jìn)行擴(kuò)張時(shí)一定要循序漸進(jìn),，壓力由小到大緩慢增加，不可過快的加壓而導(dǎo)致肌纖維撕裂,，增加患者的痛苦,，加大出血穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)對(duì)操作流程及器械的使用要嫻熟,，當(dāng)球囊擴(kuò)張完畢,，括約肌開口處于較大狀態(tài)時(shí),，迅速配合醫(yī)生進(jìn)行取石，可提高取石成功率,，縮短手術(shù)操作時(shí)間,。青海庫(kù)存球囊球囊有一種規(guī)格對(duì)應(yīng)一種直徑，也有一種規(guī)格對(duì)應(yīng)三個(gè)直徑,，直徑尺寸精確,，滿足不同需求。

球囊-取石球囊使用步驟： 1,、在內(nèi)窺鏡或X線監(jiān)視下,，將適配導(dǎo)絲送至結(jié)石位置遠(yuǎn)端并留置。 2,、將縮癟的球囊沿導(dǎo)絲末端緩慢的插到內(nèi)窺鏡工作通道直至露出內(nèi)窺鏡遠(yuǎn)端,。注:可采用生理鹽水沖洗導(dǎo)絲腔，以便于球囊的插入,。 3,、在球囊插入膽道內(nèi)之前，應(yīng)向一次性使用取石球囊的注液腔注射造影劑(根據(jù)適用情況而定),，以驅(qū)除腔內(nèi)空氣,。(備注:雙腔不適用) 4、在X線監(jiān)視下將-.次性使用取石球囊推送至膽管內(nèi)并放置在結(jié)石上方,。備注:根據(jù)需要,，可通過注液腔注射造影劑改善 觀察效果。 5,、確定好球囊位置后,，使二通閥旋鈕處于開啟位置，將充氣筒活塞回拉至尾端后連接二通閥充盈球囊,，保持球囊充盈狀態(tài),，關(guān)閉兩通閥旋鈕，緩慢將充盈的球囊拉向括約肌,。 6,、若在十二指腸中看到球囊，應(yīng)打開兩通閥旋鈕,，并縮癟球囊,。 7、重復(fù)上述取石過程,，一次取出一個(gè)結(jié)石,，直到膽道結(jié)石取凈為止。 8,、從內(nèi)窺鏡工作通道中退出縮癟了的球囊,。

球囊擴(kuò)張術(shù)是目前臨床上內(nèi)鏡下診療賁門失馳的主要療法之一,，其原理是通過機(jī)械方法對(duì)抗食管下括約肌的收縮，強(qiáng)行過度擴(kuò)張,，造成部分食管下括約肌肌纖維斷裂,，從而降低食管下括約肌壓力而緩解其梗阻癥狀。本文診療后經(jīng)過判定,，與對(duì)照組相比,，診療組的有效率明顯較高（P <0.05）。兩組診療后的吞咽困難,、胸痛評(píng)分都明顯低于診療前（P < 0.05）,，同時(shí)診療后與對(duì)照組相比，診療組的吞咽困難,、胸痛評(píng)分都明顯較低（P<0.05）,，三級(jí)球囊擴(kuò)張輔助診療賁門失弛緩癥能有效緩解癥狀，改善食管測(cè)壓,，提高療效,，痛苦少，安全性更好,，能更好地應(yīng)用于診療。球囊不能用于伴主動(dòng)脈瘤或心肺功能衰竭者,。

球囊-輸尿管狹窄的病因不同,，輸尿管狹窄可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。對(duì)于原發(fā)性狹窄而言,，目前開放性或腹腔鏡下狹窄段切除和吻合是診療的金標(biāo)準(zhǔn),，目前研究中，還沒有哪一項(xiàng)研究中采用 腔內(nèi)技術(shù)可以超過腹腔鏡或開放手術(shù)的成功率,。但是對(duì)于繼發(fā)性輸尿管狹窄,，特別是外科手術(shù)后包括腎移植術(shù)后所致的輸尿管狹窄：由于初次手術(shù)后，輸尿管手術(shù)區(qū)域的組織粘連,，且輸尿管的血供在前次手術(shù)中已經(jīng)遭受過一次破壞,，開放或腹腔鏡手術(shù)術(shù)中操作難度較大，而且術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率較高,，容易出現(xiàn)漏尿,、再狹窄甚至輸尿管斷裂等，輸尿管的粘連會(huì)導(dǎo)致腸道及血管損傷的危險(xiǎn)性提高,；同時(shí)輸尿管狹窄患者再次接受開放手術(shù)會(huì)產(chǎn)生巨大的心理壓力,，如果出現(xiàn)失敗，那么造成醫(yī)患糾紛的可能性會(huì)較好增加,。因此近些年,，包括腔內(nèi)狹窄段切開術(shù),、支架置入術(shù)、球囊擴(kuò)張術(shù)等腔內(nèi)泌尿外科的發(fā)展為診療這一類疾病提供了新的方向,。這些技術(shù)盡管在診療的有效率上并不會(huì)超過開放或腹腔鏡手術(shù),，但無論麻醉方式還是手術(shù)過程，對(duì)患者的影響和創(chuàng)傷較小,，患者的依從性較高,。同時(shí)并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低，患者的住院時(shí)間和花費(fèi)也明顯降低,。成品以無菌狀態(tài)提供,，經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌。一次性使用,。四川球囊平均價(jià)格

球囊-椎體球囊球耐壓性好,，耐壓達(dá)到400psi以上，確保使用安全,。甘肅球囊怎么樣

球囊-取石球囊更適用于復(fù)雜結(jié)石的取出,，取石過程中，當(dāng)結(jié)石的活動(dòng)度較大,、結(jié)石多發(fā)且體積較小,、結(jié)石在取石過程中破碎時(shí)，網(wǎng)籃往往不容易圈套住結(jié)石,。此時(shí),，球囊在充氣后可以緊貼膽管壁的特性，可以保證球囊能夠取出其下方的所有結(jié)石,。這也是部分學(xué)者在網(wǎng)籃取石后應(yīng)用球囊清理膽道的原理,。另外，在實(shí)際應(yīng)用中,，結(jié)石較大,，且在膽道中嵌頓嚴(yán)重，網(wǎng)籃在閉合狀態(tài)下越過結(jié)石后無法張開或張開后不能套住結(jié)石的情況屢次出現(xiàn),。此時(shí)應(yīng)用球囊,，越過結(jié)石后張開，依靠回拉球囊的推力?？扇〕鼋Y(jié)石,。如果結(jié)石與膽管壁嵌頓緊密，導(dǎo)絲無法越過,，球囊充氣后擴(kuò)張近端膽道,，結(jié)石則可順勢(shì)向近端移動(dòng)，直至掉入十二指腸,。所以相對(duì)而言,球囊清理結(jié)石比網(wǎng)籃更徹底,。甘肅球囊怎么樣

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