球囊-氣管用球囊使用時(shí)導(dǎo)絲的用法: 根據(jù)一次性氣管用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的型號(hào)規(guī)格選擇相應(yīng)的內(nèi)窺鏡通道以及導(dǎo)絲,,將一次性氣管用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管沿導(dǎo)絲末端插入,,以每次移動(dòng)距離為2-3cm的方式,,將球囊送至狹窄部位,,確認(rèn)兩顯影標(biāo)記分別位于狹窄部位的兩端,,以便擴(kuò)張球囊。鑒于內(nèi)窺鏡內(nèi)部結(jié)構(gòu)的差異性,,可能會(huì)在開始進(jìn)入內(nèi)窺鏡和距離工作通道末端出口2-3cm處遇到一些阻力,。 注意:采用緩慢移動(dòng)的方式將一次性氣管用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管移動(dòng)至狹窄部位。成品以無菌狀態(tài)提供,,經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌。一次性使用,。青海球囊市場報(bào)價(jià)
輸尿管鏡直視下球囊擴(kuò)張術(shù)是診療繼發(fā)性輸尿管狹窄的有效方式,,具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少 的特點(diǎn),,在篩選患者時(shí),,應(yīng)挑選狹窄段較短的患者,而對于長段狹窄,,手術(shù)的失敗率較高,。在手術(shù)過程中,適當(dāng)縮短擴(kuò)張時(shí)間,,增加擴(kuò)張次數(shù),,相較于長時(shí)間的單次擴(kuò)張,可提高診療有效率,。 球囊擴(kuò)張作為內(nèi)鏡下診療賁門失弛緩癥的首當(dāng)其沖療法,,已被普遍應(yīng)用于臨床,目前已被普遍認(rèn)可是較有效的診療賁門失弛緩癥的非手術(shù)的診療方法,。對于擴(kuò)張所需球囊的直徑及壓力目前尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),,球囊擴(kuò)張的近期療效較為肯定,有研究表明年齡及性別是影響遠(yuǎn)期療效的因素,,青年患者較老年患者組織修復(fù)能力較強(qiáng),,男性比女性LES收縮力強(qiáng),。內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)是相對安全的且起效較快的診療方法。什么是球囊平均價(jià)格球囊-輸尿管球囊采用六翼分瓣球囊折疊工藝實(shí)現(xiàn)更小的球囊外徑,,順利通過更狹窄的病變,。
球囊-近年來EPBD診療膽總管結(jié)石方面的研究越來越多,EPBD 通過對括約肌的緩慢擴(kuò)張,,在避免了括約肌切開過大而至出血穿孔等并發(fā)癥的同時(shí),,可以產(chǎn)生比EST切口更大的括約肌開口,EPBD還可部分保留括約肌括約肌的功能,,減少了遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生,。EPBD的原理是基于肌纖維過伸,護(hù)士在進(jìn)行擴(kuò)張時(shí)一定要循序漸進(jìn),,壓力由小到大緩慢增加,,不可過快的加壓而導(dǎo)致肌纖維撕裂,增加患者的痛苦,,加大出血穿孔的風(fēng)險(xiǎn),。同時(shí)對操作流程及器械的使用要嫻熟,當(dāng)球囊擴(kuò)張完畢,,括約肌開口處于較大狀態(tài)時(shí),,迅速配合醫(yī)生進(jìn)行取石,可提高取石成功率,,縮短手術(shù)操作時(shí)間,。
球囊-腎造瘺球囊擴(kuò)張建立通道國外多在X線定位下進(jìn)行,而超聲定位尚在摸索階段,,尚未大規(guī)模應(yīng)用于臨床,。而在國內(nèi),B超有著經(jīng)濟(jì),、實(shí)用,、簡便及減少工作人員的輻射量等特點(diǎn),在臨床手術(shù)定位中得到普遍的應(yīng)用,。單用B超引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺建立腎通道行mPCNL,,認(rèn)為在監(jiān)視通道擴(kuò)張過程中能提供積水小盞至皮膚在通道上的距離,為術(shù)者掌握穿刺與擴(kuò)張的深度提供可靠依據(jù);無須特殊的放射防護(hù)及放射診療手術(shù)臺(tái),,簡便,、方便術(shù)者操作;可提供實(shí)時(shí)三維立體信息,更有利于提高目標(biāo)腎盞的命中率;能使穿刺針避開腎內(nèi)較大的血管及盞間結(jié)構(gòu),,從而有效減少了出血并發(fā)癥的發(fā)生,。因?yàn)楣P者之前PCNL 術(shù)中亦采用B超定位,有一定的超聲定位基礎(chǔ),,所以在球囊擴(kuò)張建立標(biāo)準(zhǔn)通道中嘗試B超定位,,在術(shù)中發(fā)現(xiàn)球囊頭在超聲下顯像清楚,,擴(kuò)張時(shí)可見球囊呈“雙邊影”,可清楚顯示擴(kuò)張過程,,說明腎造瘺球囊擴(kuò)張?jiān)贐超定位下是完全可行的,。球囊-氣管用球囊主要供氣道狹窄擴(kuò)張或輔助診療用。
球囊擴(kuò)張術(shù)對狹窄段局部具有輻射性施壓的特性,,不僅可即刻顯效,,長期療效也較滿意,操作簡便,、安全,,與擴(kuò)張有關(guān)的并發(fā)癥少見。經(jīng)導(dǎo)絲的三級(jí)球囊擴(kuò)張器集中了經(jīng)導(dǎo)絲的球囊和經(jīng)內(nèi)鏡的球囊的優(yōu)點(diǎn),,在不同的大氣壓下球囊可擴(kuò)大至不同的大小,。一方面擴(kuò)張?jiān)趯?dǎo)絲介導(dǎo)下進(jìn)行,避免了經(jīng)內(nèi)鏡球囊的盲目擴(kuò)張,,較安全,,另一方面它又是在胃鏡直視下進(jìn)行,避免了經(jīng)導(dǎo)絲球囊擴(kuò)張時(shí)不必要的X線,。另外它不必更換球囊,,可進(jìn)行三級(jí)擴(kuò)張,避免了探條擴(kuò)張時(shí)反復(fù)進(jìn)入口腔及多次插鏡引起患者咽部充血,、水腫以及出血,、疼痛甚至穿孔等,所以一般情況下可代替探條擴(kuò)張器,,并較之安全、患者痛苦少,、操作簡便,。在不退出胃鏡的情況下,抽盡球囊中的液體,,將球囊緩慢退出胃鏡孔道,,可繼續(xù)進(jìn)行活檢及止血等其它鏡下診療。經(jīng)導(dǎo)絲的三級(jí)球囊不僅適用于食管的擴(kuò)張,,同時(shí)還可用于幽門,、結(jié)腸的擴(kuò)張?jiān)\療。球囊-取石球囊如果出現(xiàn)在十二指腸中,,應(yīng)打開兩通閥旋鈕,,并縮癟球囊。什么是球囊平均價(jià)格
球囊選用可塑性較好的尼龍材料,??煽康恼郫B工藝可使球囊順利通過鉗道孔,,具有良好的過彎性能。青海球囊市場報(bào)價(jià)
球囊-輸尿管球囊的使用步驟: 1.根據(jù)輸尿管狹窄情況選擇合適規(guī)格的輸尿管擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,。 2.使用前對器械仔細(xì)檢查,,確認(rèn)無菌包裝及產(chǎn)品完好。如果包裝破損,、導(dǎo)管扭結(jié),、球囊破損,請勿使用,。 3.球囊一端有球囊保護(hù)套和支撐桿,,應(yīng)先拔除。 4.在 監(jiān)控下,,通過膀胱鏡或輸尿管鏡將導(dǎo)絲(較大直徑達(dá)0.038”)推送至預(yù)定距離,,進(jìn)入輸尿管,越過預(yù)計(jì)擴(kuò)張部位,。 5.在 引導(dǎo)下將輸尿管擴(kuò)張球囊導(dǎo)管沿導(dǎo)絲末端送入,,借助球囊內(nèi)顯影標(biāo)記,確保定位正確,。 6.用帶壓力表的壓力泵抽取無菌液體,,排空壓力泵內(nèi)空氣。 7.將壓力泵與輸尿管擴(kuò)張球囊導(dǎo)管的注液腔連接,,向球囊內(nèi)緩慢注入液體,,當(dāng)工作壓力達(dá)到12atm時(shí),停止加壓并保持工作壓力至少30秒以進(jìn)行充分?jǐn)U張,。青海球囊市場報(bào)價(jià)
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