近年來,，消化道惡性zhong瘤的發(fā)病率和死亡率均呈現(xiàn)上升趨勢,，嚴(yán)重威脅人類生命健康,。消化道惡性zhong瘤的預(yù)后與其所處的病期密切相關(guān)。通過消化內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)和切除早期消化道惡性zhong瘤,，可以xian著降低患者的死亡風(fēng)險,。目前，內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｕｂｍｕｃｏｓａｌｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ,，ＥＳＤ）己經(jīng)成為消化道早ai的shou選手術(shù)方式,，在消化道早ai的zhi療中發(fā)揮重要作用。單臂消化內(nèi)鏡機(jī)器人（ＦＡＳＴＥＲ）系統(tǒng)可以與傳統(tǒng)內(nèi)鏡快速連接,，其柔性手術(shù)執(zhí)行器跟隨內(nèi)鏡進(jìn)入消化道內(nèi),，在ＥＳＤ手術(shù)過程中可以提供多方向、可調(diào)節(jié)的組織牽引,。ＦＡＳＴＥＲ系統(tǒng)的輔助作用在不同大小的病變中均具有xian著性,。雙臂消化內(nèi)鏡手術(shù)機(jī)器人（ＤＲＥＡＭＳ）系統(tǒng)可以xian著提高上消化道ＥＳＤ手術(shù)安全性。在食管ＥＳＤ中,，與傳統(tǒng)ＥＳＤ相比,，ＤＲＥＡＭＳ輔助ＥＳＤ可以縮短手術(shù)時間、降低肌層損傷發(fā)生率并減輕內(nèi)鏡醫(yī)師的工作負(fù)擔(dān),。 內(nèi)鏡活檢鉗作為內(nèi)鏡附件常規(guī)用于消化道可疑病灶取病檢,。一次性使用的注射針都有哪些容量

結(jié)直腸微小息肉活檢鉗鉗除與圈套器熱切除相比，均能有效切除結(jié)直腸微小息肉,，但活檢鉗冷切除更安全,，術(shù)后腹脹并發(fā)癥發(fā)生率相對更小，住院天數(shù),、住院費(fèi)用更低,。術(shù)后病理性質(zhì)腺瘤忄生息肉中以管狀腺瘤為主，直徑多＞3mm,非腺瘤忄生息肉以炎忄生息肉為主,，直徑多≤3mm,。結(jié)直腸ai（colorectalcancer，CRC）是消化道常見的惡性月中瘤,，越來越受到外界的關(guān)注,。隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人民生活水平的改善,，以及飲食結(jié)構(gòu)的改變,，CRC的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升趨勢，目前已高居我國惡性月中瘤的第四位,，發(fā)病率亻又次于肺ai,、胃ai和食管ai，嚴(yán)重威脅國人的身體健康,。一次性使用的注射針都有哪些容量冷圈套切除術(shù)是近年來臨床上開展的一種用于切除結(jié)腸小息肉的新技術(shù),。

    EMRzhi療腸道息肉安全、有效,。對行EMR的患者予以充分的術(shù)前準(zhǔn)備,，術(shù)中密切配合及術(shù)后精心的護(hù)理是zhi療成功的重要保證,。雙氣囊（DBE）小腸鏡可有效qing除消化道息肉，對兒童PJS的zhi療具有一定安全性,。息肉切除方法：內(nèi)鏡下切除直徑>,，胃、結(jié)腸<1cm息肉予圈套器冷切除,；小腸中<1cm息肉黏膜下注射去甲腎上腺素生理鹽水后予圈套器冷切除,；直徑1~3cm帶蒂、亞蒂息肉予以黏膜下注射去甲腎上腺素生理鹽水充分抬舉后圈套后高頻電刀切除,；直徑>3cm的巨大廣基息肉,，采用黏膜下注射去甲腎上腺素生理鹽水充分抬舉后分塊圈套后高頻電刀切除，創(chuàng)面使用止血夾夾閉,，觀察有無穿孔或出血至少30s,。因PJS小腸息肉惡性程度小，jin對第1次手術(shù)切除或直徑較大,、形態(tài)不規(guī)則的息肉送檢,。

接受高頻電圈套器套切術(shù)zhi療的患者息肉切除時間較接受ESDzhi療短，出血量較接受ESDzhi療少,，且術(shù)后疼痛明顯改善,。圈套器套切術(shù)相較ESD具有操作簡單、出血量少的優(yōu)點(diǎn),，使用圈套器結(jié)扎息肉根部,，再進(jìn)行切除，確保了創(chuàng)面閉合,，降低了電燒傷風(fēng)險的同時,，促使息肉壞死，從而提升了臨床療效,，減少了出血量,。接受高頻電圈套器套切術(shù)zhi療患者術(shù)后WBC和CRP水平較低，臨床療效較高,，且復(fù)發(fā)率較低,，此外兩種手術(shù)方法并發(fā)癥發(fā)生情況一致。高頻電圈套器套切術(shù)注意事項(xiàng):(1)術(shù)前準(zhǔn)備至關(guān)重要,，高頻電圈套器套切術(shù)要求腸道準(zhǔn)備滿意,，否則視野不清，容易使息肉漏掉;(2)圈套器套住要牢固,，一定要有較完整的組織給予支撐,，不可直接套在創(chuàng)面上，否則容易脫離;(3)圈套器避免與鈦夾接觸，距離鈦夾0.3cm為佳,。熱活檢鉗摘除法不會產(chǎn)生電凝效應(yīng),，因此也可以用于小息肉樣病變的氵臺療。

我國DTT發(fā)生率呈逐年增加趨勢,，嚴(yán)重威脅患者生命安全,。早期實(shí)施診斷并開展針對性zhi療有利于改善DTT患者的預(yù)后，提升患者生存率,，改善患者生活質(zhì)量，拯救一個家庭,。但因人體消化道結(jié)構(gòu)具有特殊性,，在臨床檢查過程中，常發(fā)生漏診及誤診情況,，進(jìn)而造成病情延誤,。消化內(nèi)鏡技術(shù)屬于一種新型技術(shù)，在臨床上逐步普及,，該技術(shù)包含胃鏡,、腸鏡、喉鏡等多種類型,，能直觀,、清晰顯示該病變部位的顏色、血管結(jié)構(gòu),、表面結(jié)構(gòu),，確定病變性質(zhì)，并能通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（Endoscopicmucosalre－section,，EMR）切除病灶組織,，改善患者預(yù)后。傳統(tǒng)組采用傳統(tǒng)內(nèi)鏡檢查和外科開放手術(shù)zhi療,。檢查時使用白光內(nèi)鏡,，如在檢查過程中發(fā)現(xiàn)可疑腫物，則在內(nèi)鏡下收集一部分腫物,，送檢后進(jìn)行病理診斷,，如結(jié)果顯示為惡性，應(yīng)立即實(shí)施傳統(tǒng)外科切除術(shù)zhi療,，切除zhong瘤邊緣5mm以上組織,，并按照切除部位的大小和范圍實(shí)施消化道重建。當(dāng)息肉大小超過3mm時仍建議使用冷圈套息肉切除術(shù),。一次性使用的注射針都有哪些容量

對于直徑在6-9mm之間的息肉采用圈套器切除術(shù),。一次性使用的注射針都有哪些容量

消化內(nèi)鏡診療技術(shù)如內(nèi)鏡下食管靜脈曲張硬化劑注射術(shù)、胃底靜脈曲張組織黏合劑注射術(shù)、內(nèi)鏡下止血術(shù),、EMＲ,、ESD，已成為消化道疾病zhi療的主要手段之一,，使無數(shù)的消化道出血,、息肉、消化道早ai患者得到明確的診斷和有效的zhi療,，但這些內(nèi)鏡診療技術(shù)有一定難度和風(fēng)險,，容易發(fā)生出血和穿孔等并發(fā)癥。因此,，充分應(yīng)用內(nèi)鏡注射針技術(shù)使得zhi療成功率明顯提高,，說明內(nèi)鏡注射針技術(shù)在消化內(nèi)鏡診療技術(shù)操作中的重要作用。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血是臨床消化系統(tǒng)常見急癥,，常需要緊急內(nèi)鏡干預(yù)zhi療,，用常規(guī)技術(shù)容易發(fā)生出血和穿孔，一旦發(fā)生影響zhi療的成敗,。使用內(nèi)鏡注射針技術(shù),，針眼出血和堵管率由16．1%、16．7%下降為3．7%,、3．2%,。食管靜脈硬化劑注射時，硬化劑凝固時間長,，選用25G針,，針徑更細(xì)，針眼更小,，出血發(fā)生率就更低,。胃底靜脈曲張組織黏合劑注射時，組織黏合劑特性是固化時間非常短,，與血液,、水接觸瞬間發(fā)生凝結(jié)，選用22G針,，針徑更大,，注射速度快，不容易發(fā)生堵管,。一次性使用的注射針都有哪些容量