雙側經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術聯(lián)合經(jīng)皮椎體成形術診治骨質疏松性椎體壓縮骨折效果優(yōu)于單側經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術,,但前者手術時間較長,,術中出血多,且骨水泥用量較大,。雙側經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術和經(jīng)皮椎體成形術通過對后凸椎體做球囊擴張,,灌注骨水泥,,可有效復位骨折椎體,矯正后凸,,穩(wěn)定骨折,,促進椎體力學恢復,緩解疼痛,,預防進展性脊柱塌陷發(fā)生,。雙側經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術雖能夠使骨水泥均勻分布,但是手術時間相對較長,,且術中需要經(jīng)多次X線照射,,骨水泥滲漏發(fā)生概率更大。單側經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術會造成骨水泥不能均勻性分布,,術后容易發(fā)生傷椎兩側不對稱,,但發(fā)生骨水泥滲漏風險小。椎體壓縮75%以內且后壁完整,、未合并神經(jīng)損傷的骨質疏松性椎體壓縮骨折,,在全身狀態(tài)允許下可做經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術。同時研究顯示,,單側手術與雙側手術的止痛效果相當,,但椎體前緣高度恢復效果上雙側更明顯;單,、雙側手術均可改善傷椎剛度與強度,,且椎體高度相當。椎體球囊有多種規(guī)格可選,,醫(yī)生可根據(jù)患者的骨折類型懸著合適的球囊進行擴張,。浙江體球囊囊
PKP診治AO-A型胸腰椎骨折患者效果明顯,有助于減輕術后疼痛,,促進患者早期康復,。PKP是通過放置并擴張球囊,使椎體復位,,并向椎體內灌注骨水泥以增加傷椎的強度和穩(wěn)定性,,以避免出現(xiàn)繼發(fā)性損傷,。此外,通過固定骨折的傷椎,,骨水泥固化后,,不但能增加傷椎的耐壓強度,還可以防止神經(jīng)壓迫損傷,。另外,,骨水泥固化過程中還能產(chǎn)生高熱,可以對傷椎內的細菌被傳染產(chǎn)生一定的滅菌作用,,并破壞周圍神經(jīng)末梢,,降低患者對疼痛的敏感度。相關研究發(fā)現(xiàn)椎體高度的恢復與骨折椎體的壓縮形態(tài)有關,,椎體楔形和雙凹形骨折相對其他類型骨折更有利于椎體高度的恢復。吉林體球囊擴張成形術流程椎體球囊不適用在有嚴重的壓縮骨折:胸椎壓縮≥50%,、腰椎≥75%,、椎體后緣不完整的患者身上。
目前老年人新鮮骨質疏松性椎體壓縮性骨折行PKP診治的手術方法是多是通過雙側椎弓根通道穿刺,,雙側置入球囊,,兩側同時擴張球囊,復位骨折的椎體,,通過雙側椎弓根途徑注入骨水泥強化骨質疏松的壓縮椎體,。通過雙側椎弓根穿刺入路,用一個枚球囊分別雙側擴張壓縮的椎體后,,然后注入骨水泥,,因而節(jié)省了一個球囊,降低了患者的經(jīng)濟負擔,。胸腰椎壓縮性骨折后由應用椎體后凸成形術診治,,可使大部分骨折椎體完全糾正駝背,壓縮的椎體恢復正常高度,。單側椎弓根穿刺注入骨水泥,,骨水泥在壓縮的骨折椎體內分布不均勻,骨水泥分布少的一側椎體,,出現(xiàn)強度下降,。所以雙側椎弓根穿刺注入骨水泥的途徑,可以使骨水泥灌注均勻一些,,使椎體的高度和強度恢復到接近正常椎體,。
球囊擴張椎體后凸成形術診治非病理性胸腰椎壓縮骨折能有效恢復傷椎高度和強度?但不能恢復傷椎剛度?手術時穿刺阻力大?手術球囊破損率高?穿刺器械、球囊和填充劑有待改進?以符合手術操作,、骨折復位和生物力學的要求,??梢赃x擇無明顯椎管占位?并且無神經(jīng)損傷的老年骨質疏松性胸腰椎爆裂型骨折行球囊擴張椎體后凸成形術?能恢復傷椎的高度、強度,。如果操作準確?可以避免椎管狹窄和骨水泥椎管內滲漏的發(fā)生,。球囊擴張椎體后凸成形術診治非病理性胸腰椎壓縮骨折能有效恢復傷椎高度和強度?但不能恢復傷椎剛度?手術時穿刺阻力大?手術球囊破損率高?穿刺器械、球囊和填充劑有待改進?以符合手術操作,、骨折復位和生物力學的要求,。椎體球囊不能用于有椎弓根骨折、脊髓神經(jīng)壓迫的患者,。
PKP是經(jīng)皮穿刺通過椎弓根將椎體球囊裝置放置到椎體中,,通過膨脹氣囊來恢復脊椎高度,矯正脊柱后凸崎形,。放氣后,,將骨水泥注射到由球囊裝置制成的椎體空腔中。其能恢復椎體的高度,,糾正脊柱崎形,,減少臨床并發(fā)癥,效果較PVP滿意,,但其經(jīng)濟成本明顯高于PVP,。PKP手術能有效改善甚至糾正脊柱后凸崎形,改善患者"駝背"情況,。短期內硬化骨水泥能夠維持椎體形狀,,保證脊柱后凸崎形不進展。PKP手術能有效改善椎體形狀,,恢復椎體高度,,對椎體的重新塑形具有相當重要的意義。椎體球囊回縮性號,,使用后可以從工作通道輕松撤回,。青海胸椎經(jīng)皮椎體球囊擴張成形術
PKP手術中椎體成形球囊擴張導管直接影響手術的成敗。浙江體球囊囊
椎體后凸成形術診治骨質疏松性椎體一般壓縮骨折及椎體嚴重壓縮骨折均可獲得滿意療效,,椎體一般壓縮骨折患者在椎體高度恢復及Cobb較矯正上優(yōu)于椎體嚴重壓縮骨折患者,。采用單球囊雙側交替擴張技術可有效降低骨水泥滲漏的發(fā)生率。以往認為,,骨質疏松性椎體嚴重壓縮骨折患者禁用PKP技術,,因為穿刺針很難到達理想位置,且球囊容易將骨質漲破,,從而引起注射時骨水泥的滲漏,,導致嚴重并發(fā)癥。采用單球囊雙側交替擴張技術,,可緩慢動態(tài)觀測椎體復位過程,,避免了單側一步到位的復位,,及椎體擴張復位時受力的不均,從而降低擴張時椎體破裂風險,,結果可有效避免因骨水泥滲漏引起的嚴重并發(fā)癥,。浙江體球囊囊
常美醫(yī)療,2013-07-17正式啟動,,成立了椎體擴張球囊導管,,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,,球囊擴張導管等幾大市場布局,,應對行業(yè)變化,順應市場趨勢發(fā)展,,在創(chuàng)新中尋求突破,,進而提升常美醫(yī)療的市場競爭力,把握市場機遇,,推動醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的進步,。旗下常美醫(yī)療在醫(yī)藥健康行業(yè)擁有一定的地位,品牌價值持續(xù)增長,,有望成為行業(yè)中的佼佼者。我們強化內部資源整合與業(yè)務協(xié)同,,致力于椎體擴張球囊導管,,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,,球囊擴張導管等實現(xiàn)一體化,,建立了成熟的椎體擴張球囊導管,椎體成形工具包,,球囊擴張壓力泵,,球囊擴張導管運營及風險管理體系,累積了豐富的醫(yī)藥健康行業(yè)管理經(jīng)驗,,擁有一大批專業(yè)人才,。江蘇常美醫(yī)療器械有限公司業(yè)務范圍涉及醫(yī)療器械制造(II類產(chǎn)品按《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》核定的范圍生產(chǎn)) ;機電設備及配件、計算機軟硬件的研發(fā),,制浩后,, 銷售;自營或代理各類商品及技術的進出口業(yè)務,但國家限定企業(yè)經(jīng)營或禁止進出口的商品及技術除外,。一類醫(yī)療器械生產(chǎn);二類醫(yī)療器械生產(chǎn),,日用口罩(非醫(yī)用)生產(chǎn);日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動保護用品生產(chǎn);勞動保護用品銷售,產(chǎn)業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準的項目,,經(jīng)相關部門批準后方可開展經(jīng)營活動)等多個環(huán)節(jié),,在國內醫(yī)藥健康行業(yè)擁有綜合優(yōu)勢,。在椎體擴張球囊導管,椎體成形工具包,,球囊擴張壓力泵,,球囊擴張導管等領域完成了眾多可靠項目。