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90%的腸ai早期都是腸息肉,。如果能早發(fā)現,、早介入，腸ai甚至可能不等到發(fā)生就被去除了,。絕大部分的腸息肉沒有任何癥狀,，而是在做腸鏡的檢查無意中發(fā)現,。結直腸息肉的手術方法有很多種，絕大多數結直腸息肉不需要進行開腹手術,，在結腸鏡下就可以切除,。內鏡下高頻電凝電切術為臨床常用zhi療結腸息肉的技術，可依托高頻電流發(fā)射器生成的切割電流,，有效且快速地切除息肉,，并經凝固電流對創(chuàng)面加熱，使組織達凝固狀況,，發(fā)揮止血作用,。但在開展切割操作時，電切功率大,、電凝時間過長,，可增加出血、穿孔等并發(fā)癥風險,。而采用鈦夾輔助可有效規(guī)避上述不足,，因為用鈦夾夾住息肉，可防范切除過深,，降低出血,、穿孔率。另外,，切除后運用鈦...

對普通胃鏡改造能夠實現雙鉗道zhi療鏡的部分效果,。主要指將透明帽安裝在普通胃鏡前端，在透明帽外側固定透明管,，透明管固定位置要合理,，使尼龍繩出透明管后在內鏡視野內與金屬止血夾位置保持垂直，便于操作,。透明管外能夠連接三通實現注水注氣,，達到輸送器械的作用。另外需要注意,，內鏡改造后會導致前端直徑增加,，部分患者入口難以耐受，同時如果患者存在肺功能不全,、年齡較大的情況時,，該方法不宜使用,。本次研究顯示應用金屬止血夾的對照組與內鏡下尼龍繩套扎和金屬止血夾聯合zhi療的觀察組，兩組患者術后PT,、APTT,、TT等凝血指標與術前相比均有一定程度的提升，其中觀察組患者術后48hPT,、APTT,、TT等凝血指...

早期食管ai患者采用ＥＳＤ術zhi療效果確切，但術后難治性狹窄發(fā)生率較高,，zhong瘤浸潤深度（Ｍ３?ＳＭ２）,、剝離縱徑長度≥５ｃｍ、固有肌層損傷,、術中止血夾數量＞５個是其du立影響因素,，臨床需予以高度重視。隨著診療技術不斷發(fā)展以及人們健康意識轉變,，早期食管ai檢出率越來越高,，臨床zhi療早期食管ai以手術為主。內鏡黏膜下剝離術（ＥＳＤ）為zhi療食管ai常用術式,，具有創(chuàng)傷小,、切除徹底、術后恢復快等優(yōu)勢,，利于改善患者預后,，延長生存時間，在臨床已得到廣泛應用,。雖然ＥＳＤ優(yōu)勢突出，但術后易發(fā)生狹窄,，尤其是病變剝離范圍≥３／４環(huán)周的患者發(fā)生風險更高,，一旦發(fā)生后需進行多次擴張，對于擴張次數...

90%的腸ai早期都是腸息肉,。如果能早發(fā)現,、早介入，腸ai甚至可能不等到發(fā)生就被去除了,。絕大部分的腸息肉沒有任何癥狀,，而是在做腸鏡的檢查無意中發(fā)現。結直腸息肉的手術方法有很多種,，絕大多數結直腸息肉不需要進行開腹手術,，在結腸鏡下就可以切除。內鏡下高頻電凝電切術為臨床常用zhi療結腸息肉的技術,，可依托高頻電流發(fā)射器生成的切割電流,，有效且快速地切除息肉,，并經凝固電流對創(chuàng)面加熱，使組織達凝固狀況,，發(fā)揮止血作用,。但在開展切割操作時，電切功率大,、電凝時間過長,，可增加出血、穿孔等并發(fā)癥風險,。而采用鈦夾輔助可有效規(guī)避上述不足,，因為用鈦夾夾住息肉，可防范切除過深,，降低出血,、穿孔率。另外,，切除后運用鈦...

內鏡下尼龍繩套扎聯合金屬鈦夾止血方案在應用中還需注意以下幾點：首先,，在止血操作過程中，要及時調整止血夾與潰瘍面方向,，盡量保持止血夾垂直于潰瘍面,；其次，尼龍繩套操作時,，要保證血管斷端閉合,；蕞后，如果患者潰瘍面比較大,，單個尼龍繩閉合的難度較大,，可以借鑒息肉套扎術和胃腸鏡下全層切除術中的消化道全封缺損縫合采取的尼龍繩聯合金屬止血夾荷包縫合技術。將其應用于閉合潰瘍壓閉血管斷端,，達到止血效果,。為了實現內鏡下的荷包縫合操作，通常情況下需要選擇雙鉗道內鏡,，有效閉合潰瘍斷端血管,，同時該方法在操作中必須在內鏡輔助下完成，但是針對未購置雙鉗道內鏡的單位完成該類技術的難度較大,。對普通胃鏡改造能夠實現雙鉗...

要想保證在無痛腸鏡之下鈦夾與高頻電凝電切手術聯合zhi療的效果,，首先要做好術前準備及患者的quan面檢查。其次,，手術過程中要保證全程精細化操作,，要求醫(yī)師對高頻電、鈦夾以及腸鏡等儀器的使用精度以及掌握程度要熟練,，避免由于操作不當造成一些不必要的傷害,，特別是對電凝的控制時間要把握好,，一般在3s以內，防止對正常的黏膜組織以及腸道造成損傷,。在使用電凝電切根部的息肉時,，要抓準息肉的根部發(fā)白這一時機，若是出現較大創(chuàng)面或者較寬殘蒂時,，就要按照實際情況來使用多枚鈦夾實施夾閉處理,，同時要將腸內多余的氣體排出，可以降低術中出血量以及穿孔的整體發(fā)生率,。在無痛腸鏡下使用鈦夾與高頻電凝電切術聯合zhi療大腸...

內鏡zhi療因操作簡單,、創(chuàng)傷小等特點目前成為上消化道出血zhi療主要措施，除能夠明確出血來源及時止血外,，內鏡zhi療還能夠將低危人群進行鑒別,，幫助患者及早出院。非靜脈曲張性上消化道出血（ＡＮＶＵＧＩＢ）是屈氏韌帶以上的消化道的非靜脈曲張性疾患引起的出血,，包括胰管或膽管的出血和胃空腸吻合術后吻合口附近疾患引起的出血,，流行病學調查顯示非靜脈曲張性上消化道出血年發(fā)病率為５０～１５０／１０萬，病死率為６％～１０％,，該病主要出血部位包括吻合手術后的吻合口,、膽胰管、食管,、胃,、十二指腸等上消化道部位，多數為Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病變,、急性胃黏膜病變,、消化性潰瘍以及血管畸形等疾病的并發(fā)癥，有效的止血,、...

上消化道出血的常見癥狀為,，嘔吐咖啡渣樣物和排出黑色柏油樣大便，大部分的動因來源于胃黏膜損傷,。需先明確胃黏膜損傷的程度,，大部分急性胃黏膜損傷的程度比較淺,，其自愈性比較強,，即便不做過度的處理，也可以在短時間內自愈,。如果是比較深層次的損傷,，如已經到潰瘍階段，則比較難自愈,，這時候需要做胃鏡明確損傷部位,、程度,，進行詳細分析后，再做規(guī)范性zhi療比較安全,。否則容易因為上消化道反復出血,，引起中重度貧血，或者因為貧血誘發(fā)腦血管或者心血管意外,。上消化道出血首先要檢查是什么原因導致的,，然后根據相關疾病相關病因進行相應的處理，并且對癥處理止血,。當出現上消化道出血的時候,，首先要看出血量的多少，如果出血量較...

上消化道出血的常見癥狀為,，嘔吐咖啡渣樣物和排出黑色柏油樣大便,，大部分的動因來源于胃黏膜損傷。需先明確胃黏膜損傷的程度,，大部分急性胃黏膜損傷的程度比較淺,，其自愈性比較強，即便不做過度的處理,，也可以在短時間內自愈,。如果是比較深層次的損傷，如已經到潰瘍階段,，則比較難自愈,，這時候需要做胃鏡明確損傷部位、程度,，進行詳細分析后,，再做規(guī)范性zhi療比較安全。否則容易因為上消化道反復出血,，引起中重度貧血,，或者因為貧血誘發(fā)腦血管或者心血管意外。上消化道出血首先要檢查是什么原因導致的,，然后根據相關疾病相關病因進行相應的處理,，并且對癥處理止血。當出現上消化道出血的時候,，首先要看出血量的多少,，如果出血量較...

鈦夾是腹腔鏡手術中使用的第壹類止血夾，它主要用于微創(chuàng)手術,，如結扎膽囊管和膽囊動脈,、息肉切除術和潰瘍性出血等，大多數相對扁平的傷口在用鈦夾閉合后可表現出與手術縫合相同的效果。由于其金屬材料特性,，鈦制止血夾在使用后會帶來許多弊端,。例如：在手術中遇到電極時，很容易導通電流并損傷組織,；手術后,，被夾組織的水腫逐漸消退，止血夾易松動,、游動,、過早脫落，未能發(fā)揮應有的結扎和閉合作用,，導致膽汁滲漏或出血,，引起腹部gan染；影像檢查容易產生干擾,，影響診斷的準確性,；此外異物yong久留在體內存在潛在的危害，對患者的心理產生負面影響,?？晌丈镏寡獖A可用于膽囊切除術、闌尾炎,、腎動脈,、腎靜脈和其他手術的止血...

內鏡下金屬止血夾聯合埃索美拉唑zhi療ForrestⅡb級NVOGIB效果xian著，安全可靠,，且更經濟,。急性非靜脈曲張性上消化道出血（non?varicealuppergastrointestinalbleeding，NVOGIB）為臨床常見急危重癥,，近年心nao血管ji病患病率增加,，使用抗血小板藥物及抗凝藥物者增多，消化性潰瘍出血事件頻發(fā),，成為NVOGIB的主要病因,。目前，臨床常通過胃鏡檢查,、Rockall評分等工具判斷病情危險程度,，低危患者jin藥物保守zhi療即可,，高?；颊邉t需內鏡zhi療。但對于ForrestⅡb級患者,，我國與國外指南不同,，國際共識組指南認為高危潰瘍包括F...

可拆卸鈦夾聯合橡皮圈用于合并憩室內ru頭的困難膽管插管的操作方法：十二指腸憩室內ru頭（Ⅰ型）膽管插管患者壺腹部無法充分暴露,，且ru頭的活動性較強,，無法固定,，不但插管困難極大，而且一旦操作不當,，會發(fā)生嚴重并發(fā)癥,。因ru頭位于憩室內，導致十二指腸ru頭及膽管下段結構的可視率明顯降低,，使用常規(guī)方法嘗試插管數次后,，均未能順利進入膽胰管，后采用可拆卸鈦夾聯合橡皮圈夾取ru頭旁邊的十二指腸皺襞黏膜,，可以起到很好的牽引和固定作用,，將隱藏于憩室內的ru頭開口充分暴露出來，此時能夠持續(xù)穩(wěn)定地觀察主ru頭,，同時,，由于橡皮圈的牽引作用，使得膽管軸向較固定,，使用此方法后,，膽管插管成功率高達?？刹鹦垛亰A操...

臨床中對消化性潰瘍出血患者zhi療時,，胃鏡下尼龍繩套扎和金屬止血夾聯合zhi療方案的應用，不管是在改善患者凝血指標方面,，還是在止血效率方面,，效果均優(yōu)于金屬止血夾zhi療。消化性潰瘍出血的發(fā)生與胃酸分泌過多,、幽門螺桿菌gan染,、胃排空延緩等因素有關，在上述因素的影響下胃黏膜屏障完整性遭到破壞,，胃酸,、胃蛋白酶等消化酶不斷侵蝕胃黏膜，損傷胃黏膜基底層引發(fā)消化性潰瘍出血,，患者出現嘔血,、便血等癥狀。該病臨床zhi療包括應用抑酸劑,、生長抑素等藥物保守zhi療,，胃鏡下止血及外科手術zhi療等，不同zhi療方案適用于不同程度病情的患者,，所以在zhi療時,，需對患者的病情進行明確，選擇合適的zhi療方...

可吸收的生物止血夾用于膽囊動脈和膽管的結扎及其他常見結扎，它可以在六個月內被人體吸收,?？晌盏纳镏寡獖A的缺點是它會在人體中1-2周開始分解，分解后的裂縫將成為隱藏細菌的地方,。同時分解生成的物質可能成為過敏性體質的過敏原,，并且結扎范圍不夠大，價格昂貴,，因此其普及性不高,。聚合物塑料止血夾與金屬鈦夾相比手術時手感更好，金屬鈦夾不能做到的它可以做到,。與鈦金屬夾相比,，聚合物塑料止血夾不導電、無切割作用,、對血管組織損傷小,、凸形設計不掉釘、鎖定裝置完全夾緊,、無滑動,、結扎范圍廣、可以通過觸摸關閉,、安全可靠,、MRI和CT檢查未顯影或偽影。與可吸收的生物止血夾相比,，因為使用的是惰性材料,，不會與人體發(fā)...

內窺鏡zhi療上消化道異物操作簡易、可視性好,，對于上消化道異物類型,、時機及嵌頓部位選擇合適的器械和取出方法，有利于提高異物取出率,，降低并發(fā)癥發(fā)生,。上消化道異物(foreignbodiesinuppergastrointestinaltract)是消化系統常見的急癥之一，盡管約80%～90%的上消化道異物可自行排出,，另外10%～20%的上消化道異物需經內窺鏡取出,，只有1%的上消化道異物需要經過外科手術取出。無法自行排出的上消化道異物若得不到及時處理,，可能會產生一系列的并發(fā)癥,，如消化道穿孔、出血,、縱隔膿腫等,，甚至威脅生命,。上消化道異物是常見的急癥之一，由于其異物種類的復雜和患者的個體差...

食管胃底曲張靜脈破裂出血采用胃鏡下組織膠注射聯合止血夾zhi療,，可提高止血有效率,，減少止血時間，提高止血效率,，降低再出血率和不良反應發(fā)生率，臨床療效xian著,，值得推廣使用,。肝硬化門靜脈高壓癥目前在臨床上較為常見，這類疾病是由于肝硬化所導致門靜脈壓力升高而導致的一系列并發(fā)癥,，從而導致靜脈曲張的發(fā)生,。門靜脈壓力的升高就是導致靜脈曲張破裂出血的原因。食管胃底曲張靜脈破裂出血會對患者生命安全造成威脅,，并且患者具有較高的再出血風險,。目前醫(yī)學zhi療上，主要zhi療方法包括藥物zhi療,，內鏡zhi療,。手術zhi療普遍會給患者造成較大的創(chuàng)傷。食管胃底靜脈曲張破裂出血在臨床上是肝硬化患者常見的并...

對于直徑不超過1cm,、未侵及固有肌層,、未發(fā)生轉移的R-NENs患者，CS-ESMR是一種安全而有效的zhi療方法,，不僅能達到gen治性切除,，降低術中出血、穿孔的發(fā)生率,，還具有操作時間短,、zxhi療費用低、術后恢復快,、住院時間短等優(yōu)點,，而且操作過程簡便、所用器械易得,、便于臨床普及,。因此，對于符合內鏡下zhi療指征的R-NENs患者,，CS-ESMR是一種非常值得推薦的新型改良EMR方法,。直腸神經內分泌zhong瘤（rectalneuroendocrineneoplasms，R-NENs）一般位于直腸的中低位,，通常表現為直徑<10mm,、單發(fā)的,、表面光滑、色澤發(fā)黃的輕微隆起,，局限于黏膜下層...

以往zhi療膽總管結石多采用開腹膽總管探查+T管引流法,，創(chuàng)傷大、恢復時間長,。隨著微創(chuàng)技術的不斷進步和發(fā)展,，開腹手術逐漸被取代。早期微創(chuàng)術依然選擇膽總管T管引流,，帶管時間長,，還有拔管后竇道斷裂的風險。ERCP技術雖然微創(chuàng),，但選擇性插管失敗率較高,，對于較大、較硬的結石,，據統計有4%～18%需二次手術方能取凈結石,，有5%～10%伴有穿孔、出血,、反應性胰腺炎,、膽道逆行gan染等并發(fā)癥。該術式破壞了Oddi括約肌結構,，可能是術后結石復發(fā)率高的重要原因,。另外,，醫(yī)患暴露在X線下對其身體也是一種傷害,，取石失敗還會增加患者的住院費用。術后腹腔局部水腫,、滲出，增加了LC手術的難度,，中轉開腹較單純LC者...

消化道出血是臨床上非常常見的一種病癥,，由于患者發(fā)病后的早期癥狀不明顯，一旦病情迅速進展,，就會導致患者機體受到嚴重損傷,，健康狀況受到威脅,。這些年來，伴隨我國內鏡技術的不斷發(fā)展及其在臨床zhi療工作中的推廣應用,，借助內鏡的優(yōu)勢在其直視下進行手術操作，醫(yī)療人員更能拓寬術野,，準確把握患者的病灶情況，找明出血原因,，從而對癥zhi療,。長期以來對于消化道出血患者,，臨床多采用注射腎上腺素的方式加以zhi療，但這種方式無法對隱匿出血病灶效果不佳,。應用止血夾對消化道出血患者的癥狀進行處理,，應用外科血管縫合的相關原理，通過內鏡的輔助找到具體的出血位置,，加以應用,，才能促進血小板聚集的基礎上發(fā)揮良好的止血功...

要想保證在無痛腸鏡之下鈦夾與高頻電凝電切手術聯合zhi療的效果，首先要做好術前準備及患者的quan面檢查,。其次,，手術過程中要保證全程精細化操作，要求醫(yī)師對高頻電,、鈦夾以及腸鏡等儀器的使用精度以及掌握程度要熟練,，避免由于操作不當造成一些不必要的傷害，特別是對電凝的控制時間要把握好,，一般在3s以內,，防止對正常的黏膜組織以及腸道造成損傷。在使用電凝電切根部的息肉時,，要抓準息肉的根部發(fā)白這一時機,，若是出現較大創(chuàng)面或者較寬殘蒂時，就要按照實際情況來使用多枚鈦夾實施夾閉處理,，同時要將腸內多余的氣體排出,，可以降低術中出血量以及穿孔的整體發(fā)生率。在無痛腸鏡下使用鈦夾與高頻電凝電切術聯合zhi療大腸...

臨床上,，消化道出血是一種常見的癥候群,，通常由多種疾病導致，且以十二指腸懸韌帶為界限,，可分為上消化道出血和下消化道出血,。前者常見于非靜脈曲張性的上消化道出血，出血灶如胃,、食管,、十二指腸、胰腺和膽管等,，后者則常見于靜脈曲張的下消化道出血,，出血灶如空腸、直腸,、回腸和結腸等,。消化道出血患者臨床表現通常包括嘔血、黑便等癥狀,，一旦沒能得到重視和及時有效的zhi療,，患者會因失血過多而導致周圍循環(huán)衰竭的后果,，構成對生命安全的威脅和風險。當前針對消化道出血患者提倡多為患者補充血容量并及時提供抗休克zhi療,，若患者為活動性出血,，則要及時進行有效的止血處理。當前內鏡技術在我國臨床上廣泛應用,，其創(chuàng)傷小,、應...

膽總管結石是臨床常見的肝膽疾病，病因復雜,，多為繼發(fā)性,，由膽囊或肝管結石進入膽總管。有統計顯示,，5%～15%的膽囊結石會出現合并膽總管結石,。膽總管結石的臨床特點為膽道梗阻所致的fu痛、寒戰(zhàn)高熱,、黃疽（Charcot三聯征）,，嚴重者還會出現休克、神經中樞系統受抑制表現（Reynolds五聯癥）,，需及時解除膽道梗阻,、取出結石,、通暢引流,，否則會進一步引起肝損害、膽源性胰腺炎等,。隨著微創(chuàng)外科技術的快速發(fā)展,，膽總管結石的外科zhi療也發(fā)生著變化，由傳統開腹手術過渡到微創(chuàng)zhi療時代,。內鏡下Oddi括約肌切開取石聯合腹腔鏡膽囊切除術,，避免了二次手術，并且保留了十二指腸ru頭功能,，目前較為流行,。腹...

可拆卸鈦夾聯合橡皮圈用于合并憩室內ru頭的困難膽管插管的操作方法：十二指腸憩室內ru頭（Ⅰ型）膽管插管患者壺腹部無法充分暴露，且ru頭的活動性較強,，無法固定,，不但插管困難極大，而且一旦操作不當,，會發(fā)生嚴重并發(fā)癥,。因ru頭位于憩室內，導致十二指腸ru頭及膽管下段結構的可視率明顯降低,，使用常規(guī)方法嘗試插管數次后,，均未能順利進入膽胰管,，后采用可拆卸鈦夾聯合橡皮圈夾取ru頭旁邊的十二指腸皺襞黏膜，可以起到很好的牽引和固定作用,，將隱藏于憩室內的ru頭開口充分暴露出來,，此時能夠持續(xù)穩(wěn)定地觀察主ru頭，同時,，由于橡皮圈的牽引作用,，使得膽管軸向較固定，使用此方法后,，膽管插管成功率高達,。可拆卸鈦夾操...

內鏡下尼龍繩套扎聯合金屬鈦夾止血方案在應用中還需注意以下幾點：首先,，在止血操作過程中,，要及時調整止血夾與潰瘍面方向，盡量保持止血夾垂直于潰瘍面,；其次,，尼龍繩套操作時，要保證血管斷端閉合,；蕞后,，如果患者潰瘍面比較大，單個尼龍繩閉合的難度較大,，可以借鑒息肉套扎術和胃腸鏡下全層切除術中的消化道全封缺損縫合采取的尼龍繩聯合金屬止血夾荷包縫合技術,。將其應用于閉合潰瘍壓閉血管斷端，達到止血效果,。為了實現內鏡下的荷包縫合操作,，通常情況下需要選擇雙鉗道內鏡，有效閉合潰瘍斷端血管,，同時該方法在操作中必須在內鏡輔助下完成,，但是針對未購置雙鉗道內鏡的單位完成該類技術的難度較大。對普通胃鏡改造能夠實現雙鉗...

90%的腸ai早期都是腸息肉,。如果能早發(fā)現,、早介入，腸ai甚至可能不等到發(fā)生就被去除了,。絕大部分的腸息肉沒有任何癥狀,，而是在做腸鏡的檢查無意中發(fā)現。結直腸息肉的手術方法有很多種,，絕大多數結直腸息肉不需要進行開腹手術,，在結腸鏡下就可以切除。內鏡下高頻電凝電切術為臨床常用zhi療結腸息肉的技術，可依托高頻電流發(fā)射器生成的切割電流,，有效且快速地切除息肉,，并經凝固電流對創(chuàng)面加熱，使組織達凝固狀況,，發(fā)揮止血作用,。但在開展切割操作時，電切功率大,、電凝時間過長,，可增加出血、穿孔等并發(fā)癥風險,。而采用鈦夾輔助可有效規(guī)避上述不足,，因為用鈦夾夾住息肉，可防范切除過深,，降低出血,、穿孔率。另外,，切除后運用鈦...

經消化內鏡上止血夾zhi療能夠直接作用于出血部位,對相關部位進行結扎,、縫合和止血,從而達到快速止血目的,具有諸多優(yōu)勢,具體體現在以下幾個方面：①經消化內鏡上止血夾zhi療是一種jing準止血手段,可以直接夾緊出血血管及周圍組織,完全阻斷血流,見效快、止血徹底,；②經消化內鏡上止血夾易于控制止血范圍,而且不像電凝止血,、硬化劑止血等會導致黏膜凝固、壞死,、變性,、繼發(fā)潰瘍,上止血夾1~3周后會自行脫落并排出,不會對病灶愈合造成影響,一般不會引發(fā)并發(fā)癥,能夠在有效止血同時保證安全性,而且可以保證出血點的穩(wěn)定性,可避免再次出血和由此造成的急診手術；③經消化內鏡上止血夾zhi療具有自動導向性,作用...

結腸息肉是一形態(tài)學名詞,，泛指結腸黏膜層隆起xing病變,，包括zhong瘤性和非zhong瘤xing病變,。在未對病理性質進行明確前,，可按息肉定義，明確病理性質后,，依據部位直接制訂病理診斷學名稱,，如結腸管狀腺瘤、直腸中分化腺ai,、結腸炎xing息肉等,。結腸息肉在消化科常見，近年來,，隨著人口老齡化加劇,、公眾生活行為改變、食物安全水平降低，加之腸鏡技術的嫻熟掌握,，明顯增加了本病的檢出率,。結腸息肉包括zhong瘤xing息肉及非zhong瘤xing息肉，其中,，zhong瘤xing息肉可有或無非典型增生腺瘤伴發(fā),，包括混合性腺瘤、管狀腺瘤等,，可誘發(fā)貧血,、腸梗阻等癥狀，易增加ai變風險,，需開展zh...

膽總管結石是臨床常見的肝膽疾病,，病因復雜，多為繼發(fā)性,，由膽囊或肝管結石進入膽總管,。有統計顯示，5%～15%的膽囊結石會出現合并膽總管結石,。膽總管結石的臨床特點為膽道梗阻所致的fu痛,、寒戰(zhàn)高熱、黃疽（Charcot三聯征）,，嚴重者還會出現休克,、神經中樞系統受抑制表現（Reynolds五聯癥），需及時解除膽道梗阻,、取出結石,、通暢引流，否則會進一步引起肝損害,、膽源性胰腺炎等,。隨著微創(chuàng)外科技術的快速發(fā)展，膽總管結石的外科zhi療也發(fā)生著變化,，由傳統開腹手術過渡到微創(chuàng)zhi療時代,。內鏡下Oddi括約肌切開取石聯合腹腔鏡膽囊切除術，避免了二次手術,，并且保留了十二指腸ru頭功能,，目前較為流行。腹...

上消化道出血的常見癥狀為,，嘔吐咖啡渣樣物和排出黑色柏油樣大便,，大部分的動因來源于胃黏膜損傷。需先明確胃黏膜損傷的程度,，大部分急性胃黏膜損傷的程度比較淺,，其自愈性比較強，即便不做過度的處理，也可以在短時間內自愈,。如果是比較深層次的損傷,，如已經到潰瘍階段，則比較難自愈,，這時候需要做胃鏡明確損傷部位,、程度，進行詳細分析后,，再做規(guī)范性zhi療比較安全,。否則容易因為上消化道反復出血，引起中重度貧血,，或者因為貧血誘發(fā)腦血管或者心血管意外,。上消化道出血首先要檢查是什么原因導致的，然后根據相關疾病相關病因進行相應的處理,，并且對癥處理止血,。當出現上消化道出血的時候，首先要看出血量的多少,，如果出血量較...

臨床常使用高頻電凝電切術來對大腸息肉患者進行zhi療,，雖有一定的療效，但是在實際手術過程中,，容易出現穿孔以及出血等并發(fā)癥,，對患者后續(xù)的康復造成一定影響?；诖?，怎樣降低手術全過程的并發(fā)癥是手術優(yōu)化zhi療的關鍵所在。鈦夾zhi療雖然會延長手術時間,，但能夠對高頻電凝切除術后出現的并發(fā)癥及逆行有效預防,，其可以對出血部位的周邊組織以及小血管進行穩(wěn)固夾緊，將血液流通進行阻斷,，能夠在一定程度上避免在手術過程中患者出現的穿孔以及遲發(fā)性出血等問題,，促使手術安全性有效提高。消化性潰瘍并活動性出血采用內鏡下止血夾聯合奧美拉唑zhi療可提升臨床療效,，縮短癥狀消失時間及止血時間,。山東胃止血夾 胃鏡+金屬鈦...