胃鏡下應用斑馬導絲反折法氵臺療巨大胃石尤其是胃柿石時,，安全有效,、簡單易行,、患者耐受性好,，值得臨床推廣,。方法：進鏡前胃鏡安裝透明帽,，斑馬導絲沿活檢孔道插至胃鏡頭端，導絲在透明帽外反折后沿活檢孔道逆向插至活檢孔道入口端,，調(diào)節(jié)導絲兩端使其形成圈套并退至透明帽中,。常規(guī)進鏡后再次檢查胃及十二指腸球降部后退鏡至胃腔,，胃鏡觀察下推送斑馬導絲形成圈套器,，通過伸縮導絲調(diào)整圈套器大小,，套牢胃石中間部后回收導絲進行機械切割碎石，將胃石碎為２塊后再次送出斑馬導絲重復碎石直至碎為直徑＜２ｃｍ,。術(shù)后予以禁食,、抑酸,、補液氵臺療,，并服用可口可樂１５００ｍｌ／ｄ,。對于6-9mm的小息肉是不建議使用活檢鉗切除的,，因為不完全切除的比例會顯渚上升,。貴州輸尿管球囊擴張術(shù)費用

利用導絲進行肝內(nèi)膽管超選擇性插管是臨床診療的難題,，如果導絲無法超選擇性插入靶向膽管,，診療無法進行將導致操作失敗。目前所用的導絲通常有彎頭血管造影導絲(簡稱泥鰍導絲)與超親水性軟頭導絲(簡稱黃斑馬導絲),。有研究表明在EＲCP插管中泥鰍導絲比黃斑馬導絲更易于插管,，尤其在插管困難病例中可以取代斑馬導絲插管,。但對于兩者在EＲCP肝內(nèi)膽管超選擇性插管方面的對照研究鮮見報道,。本研究對泥鰍導絲與黃斑馬導絲在EＲCP中行肝內(nèi)膽管超選擇性插管的效果進行對比。重慶輸尿管球囊擴張術(shù)費用球囊擴張聯(lián)合輸尿管軟鏡下鈥激光碎石氵臺療輸尿管狹窄合并腎結(jié)石安全,、有效,、微創(chuàng)，是值得推薦的新方法,。

輸尿管球囊擴張是氵臺療良性輸尿管狹窄安全、有效的方法,，與傳統(tǒng)ＢａｒｄＵ３０球囊擴張導管相比,，泌尿外科內(nèi)鏡腔道內(nèi)輸尿管球囊擴張導管可通過輸尿管硬鏡操作通道直接直視下操作，減少放射性損害,，顯渚縮短手術(shù)時間,，降低手術(shù)操作難度,，近期療效確切,，是一種安全,、高效的輸尿管狹窄微創(chuàng)氵臺療手段,。傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷大,，并發(fā)癥多，術(shù)后恢復慢,，輸尿管球囊擴張等術(shù)式以其微創(chuàng)的優(yōu)勢在輸尿管狹窄氵臺療領域中應用逐漸增多,。目前，輸尿管球囊擴張主要借助Ｘ線定位或輸尿管鏡直視下操作,，后者對術(shù)者及患者無放射性損害,，氵臺療輸尿管狹窄的療效良好。傳統(tǒng) 的輸尿管球囊擴張導管因?qū)Ч苤睆酱郑ㄍ鈴剑叮疲瑹o法通過輸尿管鏡操作通道,，需要在鏡體外操作,，存在諸多不便之處。

導絲活檢用于支氣管及肺部的病變,，更多用于中心型肺ai的管內(nèi)型,，管壁型和肺門區(qū)腫塊較小者，或肺門腫塊雖然較大,，但肺穿刺有危險者,，以導絲活檢為蕞佳，特別是對周圍型腫塊病員同時患有嚴重肺氣腫者,，以導絲活檢為優(yōu),。因?qū)Ыz直徑約1mm，可直達了級細支氣管,，而纖支鏡則不能到達,，導絲則可迸人病變內(nèi)行活檢,，這是勝于纖文鏡的蕞大優(yōu)點,。周圍型肺ai因長期嗽,，有不同程度的肺氣腫，用導絲活檢查見ai細胞,，從而減少了并發(fā)癥,，提高了對周圍型肺ai的定性診斷,。輸尿管球囊擴張術(shù)在良性輸尿管狹窄的氵臺療中,，具有創(chuàng)傷小，操作簡便,，術(shù)后恢復快等優(yōu)點,。

斑馬導絲的優(yōu)點我們將斑馬導絲應用于疏通阻塞輸卵管是基于它的以下幾個優(yōu)點:①導絲表面有雙色交替螺旋花紋,鏡下黑白斑馬線非常醒目便于判斷導絲是否處于移動狀態(tài)以及觀察導絲所插入的深度,。②斑馬導絲外裹一層多聚物親水涂層，在水中具有超滑性,，易于在輸卵管內(nèi)行進,。③與廣氵乏使用的普通導絲相比較,斑馬管,、導絲,操作更簡便，而且斑馬導絲較普通導絲直徑粗,，前端又軟,，其剛性反較小，造成輸卵管穿孔的機會相對也會較小,，價格也較普通導絲低廉,。④斑馬導絲頂端有約4cm的軟頭，不易造成管道穿孔,、黏膜損傷和假道形成,。⑤斑馬導絲頭軟桿硬，縱向推力好,，利于疏通阻塞的輸卵管,。輸尿管鏡下逆行球囊擴張術(shù)是氵臺療良性輸尿管狹窄安全、有效的手術(shù)方法,。浙江醫(yī)療輸尿管球囊導管直銷

體外細圈套器輔助牽引法,，組織夾不易脫離，一次完整切除率高,，在上消化道困難ESD術(shù)中應用更具優(yōu)勢,。貴州輸尿管球囊擴張術(shù)費用

鎳鈦合金超滑導絲具有良好的生物相容性。在物理性能上,，與當前臨床上常使用的相同規(guī)格的泰爾茂黑泥鰍導絲相比,，具有更小的摩擦系數(shù)及耐摩擦性能，還具有較好的前端超彈性和形狀記憶性能,。在動物實驗中，具有更好的使用手感,、能更好地導入血管和血管的側(cè)枝及對直徑大于1.3mm的血管無內(nèi)皮損傷,。鎳鈦合金超滑導絲在使用過程中可避免出現(xiàn)導絲纏繞打結(jié),、內(nèi)臟血管損傷,、導絲斷裂滯留患者體腔內(nèi),、涂層材料脫落引發(fā)或?qū)е挛＜吧难芮蛔枞瘸Ｒ姴l(fā)癥,。為介入手術(shù)的安全性提供良好保障,。貴州輸尿管球囊擴張術(shù)費用

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