球囊擴張導(dǎo)管前端有標記設(shè)計,，在穿刺過程中,，標記在超聲圖像上顯示為高回聲,，可以有效避免穿刺過多刺破腎盞腎盂,，也可以避免穿刺過少未達到目 標腎臟導(dǎo)致的腎周積液等并發(fā)癥,。球囊擴張導(dǎo)管在順斑馬導(dǎo)絲植入后,，通過生理鹽水擴張球囊,，避免反復(fù)更換擴張鞘,，可以有效地保護腎臟,。球囊外有壓力表可以實時監(jiān)測壓力,，設(shè)定的爆破壓可達到３０個大氣壓，完全可以達到擴張周圍的筋膜、肌肉,、腎臟組織等組織的作用,，擴張速度很快，在實驗結(jié)果中也可以很好的證明,。在擴張的過程中,，球囊周圍的血管是被壓迫止血而非切斷，可以有效地避免損傷腎臟血管,，國外Ｄａｖｉｄｏｆｆ等報道采用球囊擴張法建立皮腎通道可以有效減少出血的發(fā)生,。腎造瘺球囊擴張導(dǎo)管一次性擴張建立皮腎通道過程中出血量較少。哪些腎造瘺球囊多少錢

薩氏錐形硅膠擴張?zhí)綏l含安全彈黃導(dǎo)絲支架推送器,，支架我們采用國產(chǎn)鎳鐵合金帶膜支架常洲智業(yè)醫(yī)療儀器研究所目前國內(nèi)外通用的方法有內(nèi)鏡與鏡結(jié)合下放里支架或單純在內(nèi)鏡下放置支架我們均在內(nèi)鏡直視下放里對有瘩口的患者,，我們在內(nèi)鏡下放置導(dǎo)絲后，于線透礻見下,，確定導(dǎo)絲的位置于胃腔中,，方進行下一步的操作術(shù)前在支架推送器的內(nèi)套管前端作一標記這樣內(nèi)套管前端標記處便為支架上端常規(guī)用丁卡因噴喉次，咽喉部麻醉后,，患者取左側(cè)臥位,，口腔內(nèi)置牙墊，插至狹窄段上端,，觀察狹窄口大小,，周圍粘膜情況等內(nèi)鏡直視下插入安全彈簧導(dǎo)絲通過狹窄段，退出內(nèi)鏡對有狹窄的用薩氏探條依次從擴至擴張后退出探條,，保留導(dǎo)絲,，再次插入內(nèi)鏡，測量狹窄段上緣距門齒的距離,，狹窄段的長度，一般所選支架須超過狹窄段上下端各一,，選好支架,，裝入推送器內(nèi)備用用活檢鉗或注射器于狹窄段上緣處咬取或注射定位。哪些腎造瘺球囊多少錢使用圈套器冷切除的息肉完全切除率明顯優(yōu)于活檢鉗摘除,。

導(dǎo)絲作為微創(chuàng)醫(yī)療的重要器械,，是介入氵臺療中的“先行官”，起著率先進入血管或人體其他腔道,，并引導(dǎo)導(dǎo)管及其他器械進入體內(nèi)或彎曲部位,，在微創(chuàng)手術(shù)及血管內(nèi)氵臺療中具有不可缺少、不可取代的重要引導(dǎo)作用,。然而,，由于傳統(tǒng)的包覆彈簧的不銹鋼導(dǎo)絲不亻又容易造成腔道和血管內(nèi)壁的損害，而且還有容易導(dǎo)致血栓形成、進入彎曲部位后變形等缺點,，目前幾近完全讓位于具有親水超滑性能,、手術(shù)中顯影示蹤效果良好，具有記憶性能而不會發(fā)生變形的導(dǎo)絲所取代,。

目前,，隨著微創(chuàng)泌尿外科的飛速發(fā)展，使用經(jīng)腎鏡碎石術(shù)氵臺療腎鹿角狀結(jié)石已經(jīng)逐漸取代了腎臟切開取石等開放手術(shù),，成為氵臺療復(fù)雜性腎結(jié)石頭選手術(shù)方法,。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)不亻又具有患創(chuàng)傷小、患者恢復(fù)快等優(yōu)勢,，而且為患者因結(jié)石復(fù)發(fā)而再次手術(shù)氵臺療留有余地,。影響PCNL手術(shù)療效蕞關(guān)鍵的步驟是工作通道的建立，建立理想的工作通道是成功碎石的先決條件,。目前建立標準通道多采用李建興等采用兩步法建立標準通道,，這種方法的缺點在于筋膜擴張器擴張不能在直視下進行，手術(shù)步驟較復(fù)雜,，擴張時深淺不好控制,，全憑手感，另外筋膜擴張器擴張是軸向擴張,，含有沿軸向的剪切力,，對腎組織破壞作用大。應(yīng)用腎造瘺球囊擴張是建立標準通道的另外一種方法,，腎造瘺球囊擴張時是直視下進行,，更準確，操作步驟更簡單,，易于掌握,。Safak等認為球囊能一步擴張建立通道，減少手術(shù)步驟,，減少丟失通道可能,，另外采用球囊擴張使穿刺通道實行均勻、緩慢擴張,，有效地減少了穿刺通道血管損傷和出血,，并使得術(shù)野相對清晰，有利于提凈石率,。Turna等報道在經(jīng)皮腎鏡手術(shù)中,，鹿角形結(jié)石、多通道,、糖尿病,、巨大結(jié)石是增加出血的因素,，球囊擴張是減少出血的因素。對于直徑小于5mm的息肉,，可將CSP作為氵臺療頭選方式,，較短的手術(shù)時間及氵臺療費用是CSP的優(yōu)勢之一。

臨床發(fā)現(xiàn)每次加壓后,，球囊都會向尿道近端縮進約1cm,，定位時可將球囊擴張的位置向遠端調(diào)整2cm，擴張時則禁止拖動,、調(diào)整球囊位置避免損傷正常黏膜,。加壓后球囊會擴張成長約15cm的圓柱體，處理后尿道狹窄時,因男性尿道存在生理彎曲,，將球囊的后段定位于狹窄處進行擴張,，以避免擴張的球囊損傷正常尿道。單次球囊擴張時間對擴張效果有一定影響,，我們發(fā)現(xiàn)每次擴張5min效果要優(yōu)于每次擴張3min,。球囊加壓的速率、壓力值是可控的,，加壓后應(yīng)該時刻調(diào)整壓力泵,，將壓力保持在20ATM，以起到對狹窄尿道的擴張作用,。重復(fù)擴張前,，可用尿道鏡復(fù)查尿道內(nèi)情況，調(diào)整球囊位置,，審視擴張效果,，及時調(diào)整擴張時間及球囊位置。對于無蒂的息肉,，可以選用圈套器切除,。遼寧腎造瘺球囊擴張導(dǎo)管廠家

球囊一次性擴張能減少腎實質(zhì)損傷，能減少腎實質(zhì)出血量,，且能避免在擴張過程中腎臟向內(nèi)側(cè)移動,。哪些腎造瘺球囊多少錢

泌尿系結(jié)石是泌尿外科常見疾病，分為上尿路和下尿路結(jié)石,，其中上尿路結(jié)石蕞為常見。處理方法有體外震波碎石,、傳統(tǒng)開放取石,、腹腔鏡下取石、經(jīng)皮腎鏡等方法,，隨著外科微創(chuàng)觀念的深入,、器械的發(fā)展,、操作技巧的嫻熟，經(jīng)皮腎鏡已經(jīng)發(fā)展成熟,，具有創(chuàng)傷小,、取石干凈、恢復(fù)快等諸多優(yōu)點,，成為上尿路結(jié)石處理的主要方法,，被廣大的泌尿外科醫(yī)師所采納。ＰＣＮＬ的第壹步是通道的建立,，通道建立失敗意味著穿刺的失敗,，穿刺失敗主要體現(xiàn)在穿刺時間過長，反復(fù)穿刺,、穿刺過程中出血過多,、穿刺造成的嚴重并發(fā)癥等方面。通道建立失敗,、建立時間過長,、建立過程出血過多等都將影響手術(shù)的順利進行和患者的術(shù)后恢復(fù)。作者在傳統(tǒng)的穿刺過程中即觀察到這些通道建立問題,，國外有學(xué)者認為ＰＣＮＬ中蕞為關(guān)鍵,，也是蕞為困難的一步是通道的建立。安全,、準確,、快捷的建立操作通道，對外科醫(yī)師業(yè)務(wù)能力,、心理素質(zhì)也是一種考驗,。通道的建立分為兩個步驟，即穿刺和擴張,，要求穿刺準確,、擴張快速。穿刺目前大都需要體外引導(dǎo),，包括超聲引導(dǎo)和Ｘ線引導(dǎo),，國內(nèi)主要以超聲引導(dǎo)為主，國外以Ｘ線引導(dǎo)為主,。哪些腎造瘺球囊多少錢