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超聲活檢套裝有哪些品牌好用

來源: 發(fā)布時(shí)間:2023-10-19

近年來,,隨著超聲技術(shù)的發(fā)展,,經(jīng)腹超聲逐漸引入到穿刺活檢中,。在經(jīng)腹超聲的引導(dǎo)下,可直觀,、快速,、準(zhǔn)確地將穿刺針置入靶向病灶,并且可根據(jù)需要,,在病灶的不同位置進(jìn)行多點(diǎn)取材,,da大提升了穿刺的成功率和取材滿意度,增加了活檢的準(zhǔn)確性,、敏感性和特異性,。尤其用于位置比較復(fù)雜的胰腺占位xing病變的活檢,在提高活檢診斷的準(zhǔn)確性之外,,還可有效避免損傷胰腺鄰居的臟器,、組織和血管,減少并發(fā)癥的發(fā)生,,xian著提升術(shù)前病理活檢的安全性,。因?yàn)榛顧z是有創(chuàng)檢查,需要將穿刺針直插病灶組織處取材,,對(duì)身體有 一定的創(chuàng)傷,。超聲活檢套裝有哪些品牌好用

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對(duì)于疑似胰腺ai患者,臨床上常采用CT,、超聲,、MRI等影像學(xué)檢查方案進(jìn)行檢查,常用的影像學(xué)檢查方法能夠快速鎖定胰腺病灶的位置,,但進(jìn)行良惡性鑒定比較困難,。術(shù)后病理活檢依然是鑒別診斷胰腺ai的金標(biāo)準(zhǔn)。但術(shù)前鑒別診斷胰腺占位xing病變的良惡性,,對(duì)治療方案的制定具有指導(dǎo)意義,。往常,多采用直視下對(duì)病灶組織進(jìn)行穿刺活檢獲取病灶組織用于病理學(xué)檢查,,但胰腺作為一種腹膜后位qi官,,所處位置較隱蔽,與多個(gè)腹腔qi官和大血管毗鄰,,解剖部位較復(fù)雜,,采取直視下穿刺活檢并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)非常高,且穿刺成功率較低,。超聲活檢套裝有哪些品牌好用經(jīng)直腸與經(jīng)會(huì)陰兩種前列腺穿刺活檢方式誘發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)均較低,,且大多數(shù)均為自限性。

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病灶的其他組織學(xué)特點(diǎn)也可能影響穿刺活檢的準(zhǔn)確性。例如:病灶中的黏液成分多,,在許多文獻(xiàn)中都被認(rèn)為會(huì)導(dǎo)致診斷準(zhǔn)確性下降,;脂肪源性zhong瘤、血管zhong瘤,、平滑肌zhong瘤,、梭形細(xì)胞zhong瘤、圓形細(xì)胞zhong瘤,、淋巴瘤等也都被認(rèn)為會(huì)降低診斷率和準(zhǔn)確性,;軟組織zhong瘤內(nèi)的壞死范圍多、纖維化程度重,、合并gan染等,也會(huì)增加活檢的難度,。穿刺活檢時(shí)如果條件允許,,臨床醫(yī)生往往都會(huì)從病灶多個(gè)部位進(jìn)行取樣,以取得更多,、更有代表性的樣本,,提高診斷率和診斷準(zhǔn)確性,但多部位,、多次穿刺也可能增加并發(fā)癥率,。研究顯示,骨zhong瘤穿刺數(shù)量與診斷準(zhǔn)確率并無關(guān)系,,例如,,Jelinek等的研究指出,?。薄矀€(gè)標(biāo)本的診斷準(zhǔn)確率為86%,,取3~10個(gè)標(biāo)本的診斷準(zhǔn)確率均為88%左右,。Wu等的研究則證明,,當(dāng)取到3個(gè)標(biāo)本或以上時(shí),既使增加穿刺針直徑,,骨zhong瘤的診斷率也不能相應(yīng)提高,。

縱膈冷凍活檢操作包含EBUS引導(dǎo)下經(jīng)氣道高頻電刀開窗和超細(xì)冷凍探頭活檢等創(chuàng)新術(shù)式,其操作難度可能較傳統(tǒng)的針吸活檢相更高,,并可能增加并發(fā)癥發(fā)生率,。縱膈位于胸腔,,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,,內(nèi)含重要的組織、qi官,、血管以及神經(jīng),,EBUS引導(dǎo)下經(jīng)支氣管活檢手術(shù)操作難度受到病變大小,、位置以及患者嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病等影響。EBUS引導(dǎo)下針吸活檢術(shù)是縱膈疾病診斷的主要方法,。針吸活檢的樣本量較少,,標(biāo)本缺乏完整的組織結(jié)構(gòu),往往jin可用于細(xì)胞病理學(xué)而非組織病理學(xué)評(píng)估,。限制了導(dǎo)致針吸活檢在縱膈罕見zhong瘤和良性疾病的診斷率方面受到影響,。內(nèi)鏡黏膜下剝離( ESD)和整體內(nèi)鏡黏膜切除( EMR)已被用于zhi療 EGC。

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在直腸超聲引導(dǎo)下無論采用經(jīng)直腸途徑還是經(jīng)會(huì)yin部途徑進(jìn)行前列腺活檢穿刺,,在臨床上均是安全有效的,,但是對(duì)于低度可疑前列腺ai待排患者,經(jīng)會(huì)陰途徑穿刺活檢的檢出率更高,,并且此途徑穿刺后并發(fā)癥更少,,適合臨床選擇應(yīng)用。前列腺穿刺有兩種途徑,,即經(jīng)會(huì)yin部穿刺和經(jīng)直腸穿刺[3],,經(jīng)直腸穿刺活檢對(duì)麻醉以及手術(shù)器械的要求相對(duì)較低,只需要帶有直腸探頭的超聲輔助即可,,穿刺操作相對(duì)簡(jiǎn)單,、且穿刺時(shí)間相對(duì)較短,另外經(jīng)直腸穿刺活檢后患者的疼痛感相對(duì)較低,、其耐受性較好,,但是經(jīng)直腸穿刺活檢時(shí)在前列腺尖部以及外周帶區(qū)域易出現(xiàn)漏診,且穿刺后易出現(xiàn)便血,、發(fā)熱,、尿路gan染等并發(fā)癥;經(jīng)會(huì)陰途徑進(jìn)行前列腺穿刺在術(shù)前不需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,,此途徑穿刺后尿道受損,、gan染以及出血的并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)較低;經(jīng)會(huì)陰途徑穿刺在超聲引導(dǎo)下可以進(jìn)行精確定位,,穿刺部位和進(jìn)針深度均可實(shí)時(shí)掌握,,組織取材更好。穿刺活檢后經(jīng)直腸發(fā)熱風(fēng)險(xiǎn)較經(jīng)會(huì)陰更高,。江蘇氣管鏡活檢套裝都包括

超聲引導(dǎo)下甲狀腺粗針穿刺活檢是臨床常用的甲狀腺穿刺活檢方式,。超聲活檢套裝有哪些品牌好用

除陽性檢出率外,一類活檢方式應(yīng)用后所導(dǎo)致的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)也是評(píng)價(jià)活檢術(shù)臨床應(yīng)用價(jià)值的主要因素,。穿刺活檢術(shù)應(yīng)用后常見并發(fā)癥包括:疼痛,、發(fā)熱、出血等,其中出血反應(yīng)可直接導(dǎo)致血尿,、便血等癥狀發(fā)生,。本研究中兩組患者并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)比較,經(jīng)會(huì)陰組更低(P<0.05),,表明經(jīng)會(huì)陰穿刺活檢術(shù)臨床應(yīng)用的安全性更高,,應(yīng)用價(jià)值相對(duì)更好。不同類型的穿刺活檢術(shù)均可能誘發(fā)疼痛反應(yīng),,一般在術(shù)后幾天內(nèi)均能完全緩解,,本研究中經(jīng)直腸組出現(xiàn)疼痛反應(yīng)的患者較經(jīng)會(huì)陰組明顯更多,可能是經(jīng)直腸穿刺選擇點(diǎn)位數(shù)量較多,,進(jìn)而導(dǎo)致了患者疼痛反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加,。超聲活檢套裝有哪些品牌好用