內(nèi)鏡下分片冷切除術(shù)zhi療蕞大徑≥20 mm 結(jié)直腸結(jié)直腸側(cè)向發(fā)育型zhong瘤（LST）安全,、有效,。對于較大結(jié)直腸LST（蕞大徑≥20mm）,，內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（endoscopicsubmucosaldissection,ESD）和內(nèi)鏡下分片黏膜切除術(shù)（endoscopicpiecemealmucosalresection,，EPMR）為有效zhi療手段,。然而,，即使在內(nèi)鏡診治經(jīng)驗豐富的中心,，ESD或EPMR相關(guān)嚴(yán)重不良反應(yīng)事件（如出血和穿孔）的發(fā)生率也較高,。冷圈套息肉切除術(shù)（coldsnarepolypectomy,CSP）是近年新興的一種內(nèi)鏡切除技術(shù),，其使用圈套器直接勒除息肉而不需要通電,，術(shù)中出血、穿孔等不良事件發(fā)生率較熱切除技術(shù)低,。

球囊必須使用液體進(jìn)行充盈,，可以使用無菌水、無菌生理鹽水進(jìn)行充盈,，嚴(yán)禁用空氣或其它氣體物質(zhì)作充盈介質(zhì),。取樣刷屬于消化系列產(chǎn)品可以做ercp嗎

高頻電刀是利用熱作用對贅生物進(jìn)行電切和電凝。電圈套器是一種特殊的高頻電刀,，主要用于有蒂贅生物或息肉的切除,。電圈套器主要由圈套鋼絲、塑料套管和手柄組成,，圈套器張開后的形狀多呈橢圓形,，也有六角形、新月形等,。診療時調(diào)整好鏡身位置,，從鉗道伸出圈套器，根據(jù)病變的大小打開圈套套住病變,，以圈套器外套管的前端貼住病變,，再逐漸收緊圈套,，根據(jù)需要套住相應(yīng)大小的病變。套住后可稍微前后移動圈套器,，在通電中逐步收緊圈套器,，直至病變切除。對有蒂贅生物或息肉,，將圈套器套于蒂上并通電后即可電凝切除,，一般不會引起出血。對于腔內(nèi)占位性疾病變（尤其是有蒂病變）,，先以氬氣刀凝固病變組織,，若病變組織質(zhì)地較脆其血管豐富，為減少出血可先采用APC燒灼表面血管,，繼以電圈套器除去病變組織,，術(shù)中可同時局部噴止血藥減少出血,。因此,，聯(lián)合應(yīng)用電圈套器和APC，可以充分發(fā)揮其各自優(yōu)勢,，從而達(dá)到安全有效診療氣管支氣管腔內(nèi)惡性贅生物,，解除氣道梗阻，緩解患者呼吸困難癥狀的目的,。取樣刷屬于消化系列產(chǎn)品可以做ercp嗎ERCP氵臺療困難膽總管結(jié)石時采用先機(jī)械碎石后孚乚頭球囊擴(kuò)張的順序可提高取石效率,。

抗血栓壓力泵聯(lián)合連續(xù)性護(hù)理可縮短ＴＨＡ患者的下床時間，促進(jìn)髖關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),，降低下肢ＤＶＴ發(fā)生率,。抗血栓壓力泵基于周期性的充氣原理,，利用間歇壓力改變機(jī)體外部壓力差,，可產(chǎn)生空氣波的膨脹和收攏效應(yīng)，對擴(kuò)張患肢血管,、調(diào)節(jié)區(qū)域皮膚溫度具有較好的效果,，從而可增強(qiáng)肢體氧合度，促進(jìn)血液循環(huán)與新陳代謝,，加快機(jī)體對致痛物質(zhì)和炎癥因子的吸收,，進(jìn)而縮短患者的下床活動時間和住院時間；此外,，抗血栓壓力泵通過對多腔氣囊行規(guī)律充,、放氣，模仿肌肉的收縮和舒張作用,，可發(fā)揮調(diào)節(jié)患肢壓力的效果,，使肢端組織內(nèi)壓力降低,，增加肢體組織的血氧供給，加快機(jī)體組織細(xì)胞的代謝,，增大靜脈血流速,，改善血液循環(huán)，進(jìn)而達(dá)到改善機(jī)體微循環(huán),、提高患肢組織液回流速度的目的,，有助于減少下肢ＤＶＴ的發(fā)生。

與普通圈套器相比,，可旋轉(zhuǎn)電圈套器的息肉切除效果更佳,，且息肉切除時間較短，即刻出血率較低,，在結(jié)直腸小息肉患者的zhi療更具優(yōu)勢,。結(jié)直腸小息肉是一種良xing病變，會引起fu痛,、便血等,，若未能采取有效zhi療措施，隨著疾病發(fā)展,，可能會發(fā)生ai變,。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）可在內(nèi)鏡輔助下完整切除結(jié)直腸小息肉，避免疾病持續(xù)發(fā)展,。臨床針對直徑較小的多采用圈套器進(jìn)行EMR,，普通圈套器是臨床常用圈套器，主要通過用套圈套住息肉后收緊,，再通電將息肉切除,，以達(dá)到zhi療目的。而可旋轉(zhuǎn)電圈套器在普通圈套器基礎(chǔ)上增加旋轉(zhuǎn)帽,，能夠調(diào)節(jié)圈套旋轉(zhuǎn)方向,，準(zhǔn)確套取息肉并切除，已逐漸在臨床中應(yīng)用,。球囊導(dǎo)管部分具有良好的柔韌性和支撐性,，可順利穿過狹窄的人體腔道。

結(jié)直腸小息肉是指發(fā)生在腸黏膜局部增生形成的較小的贅生物,，可發(fā)生于結(jié)直腸內(nèi)的任何部位,，多見于老年患者，是我國較為常見的息肉疾病,，需及時采取zhi療措施,。冷圈套器息肉切除術(shù)（ColdSnarePolypectomy，CSP）是目前國際上認(rèn)為zhi療1~9mm結(jié)直腸息肉常見手段,，能完全切除息肉,，但研究發(fā)現(xiàn),，該項術(shù)式具有較高的出血風(fēng)險，zhi療存在局限性,。隨著臨床研究的不斷開展,，熱圈套器息肉切除術(shù)（HotSnarePolypectomy，HSP）與內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EndoscopicMucosalResection,，EMR）逐漸在臨床中得到廣泛應(yīng)用,，并取得了良好的效果，但HSP組織學(xué)完全切除率有較大爭議,，且在手術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥,，影響術(shù)后康復(fù)。球囊請勿超過球囊的額定爆破壓力,，超過額定爆破壓力擴(kuò)張可能導(dǎo)致球囊破裂,。取樣刷屬于消化系列產(chǎn)品可以做ercp嗎

腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡保膽取石術(shù)充分發(fā)揮腹腔鏡與膽道鏡的優(yōu)勢，安全,、有效,。取樣刷屬于消化系列產(chǎn)品可以做ercp嗎

相對于球囊，網(wǎng)籃更加牢固,，牽拉力更強(qiáng),，對較大的結(jié)石提取更有利，因此網(wǎng)籃取石在歐洲與日本更多被作為首痃,。但由于結(jié)構(gòu)原因，網(wǎng)籃不易對較小的結(jié)石進(jìn)行抓取,，并且當(dāng)孚乚頭切開不充分或是結(jié)石比預(yù)估的更大時,，網(wǎng)籃取石偶爾可能造成結(jié)石的嵌頓。與網(wǎng)籃不同,，如果球囊被困在結(jié)石或狹窄處上方,，可以簡單地將其放氣并取出，所以球囊被嵌頓在膽管內(nèi)的可能性非常低,。用力牽引取石球囊也可能導(dǎo)致球囊破裂,，這也簡化了從導(dǎo)管中取出器械的過程?？紤]到這些,，球囊取石在美國更多作為首痃。而且,，由于結(jié)構(gòu)原因,，球囊在閉塞性膽道造影及小結(jié)石的廓清中更有利。取樣刷屬于消化系列產(chǎn)品可以做ercp嗎