ＰＫＰzhi療ＭＭ導(dǎo)致椎體骨折患者可xian著緩解疼痛,，提升日常生活活動(dòng)能力,，促進(jìn)脊柱功能恢復(fù)，改善椎體畸形,，臨床效果xian著,。ＰＫＰ為新型脊柱微創(chuàng)手術(shù),，操作簡(jiǎn)單，可快速止痛,，通過(guò)對(duì)患者后凸畸形的椎體實(shí)施球囊擴(kuò)張和骨水泥灌注，從而有效糾正后凸畸形,，減少骨水泥滲漏,，恢復(fù)骨折塌陷的椎體。ＰＫＰ主要在影像系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)下推入造影劑,，并緩慢灌注骨水泥,，減少推注阻力，以防形成肺栓塞及骨水泥滲漏,，通過(guò)撐開(kāi)壓縮椎體,，可促進(jìn)椎體高度恢復(fù)，改善后凸畸形,。經(jīng)皮椎體后凸成形可在診療早期恢復(fù)骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者的步行運(yùn)動(dòng)功能,，且較少發(fā)生骨水泥滲漏現(xiàn)象。山西體球囊擴(kuò)張導(dǎo)管能報(bào)銷嗎

單側(cè)穿刺PVP操作中,，無(wú)需為實(shí)現(xiàn)患椎完全彌散故意加大穿刺針穿刺角度,，繼而減少對(duì)重要結(jié)構(gòu)的破壞、降低骨水泥滲漏及其他危險(xiǎn),。無(wú)論骨水泥是何種形態(tài)均可取得較好療效,，但骨水泥的分布形式對(duì)滲漏率有xina著影響。中骨質(zhì)疏松癥合并椎體壓縮骨折,，目前臨床zhi療方法較多,，其中保守zhi療具有簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì),、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢(shì),，但其無(wú)法減輕患者早期疼痛，且難以改善其傷椎高度,，延長(zhǎng)其臥床時(shí)間,。隨著臨床研究不斷深入，手術(shù)成為zhi療該疾病的重要方法,，其中傳統(tǒng)開(kāi)放性手術(shù)以椎弓根螺釘內(nèi)固定較常見(jiàn),，該手術(shù)能有效改善椎體高度,，行椎管減壓,，解除脊髓、神經(jīng)受壓,，但工作中發(fā)現(xiàn)其手術(shù)切口較大,、失血量較多、臥床時(shí)間長(zhǎng),、不利于患者早日下床活動(dòng),、延長(zhǎng)術(shù)后康復(fù)時(shí)間。山西體球囊擴(kuò)張導(dǎo)管能報(bào)銷嗎椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管主要用于經(jīng)皮椎體后凸成形 （PKP）微創(chuàng)手術(shù)中形成通道，恢復(fù)椎體高度,，形成骨水泥灌注腔,。

在脊柱腰椎段壓縮性骨折患者zhi療中，需注入骨水泥,，而部分患者可能出現(xiàn)骨水泥滲漏這一并發(fā)癥,，一旦發(fā)生骨水泥滲漏，不僅會(huì)加劇患者痛苦,，還會(huì)導(dǎo)致zhi療時(shí)間延長(zhǎng),，給患者造成巨大心理負(fù)擔(dān)。分析此并發(fā)癥發(fā)生原因可能在于:骨水泥稀薄,，其流動(dòng)性相對(duì)較大,，極易滲漏到相鄰的解剖結(jié)構(gòu)中;壓縮骨折椎體存在骨折裂隙;連續(xù)注入骨水泥時(shí)，患者椎體內(nèi)壓力相對(duì)增高;骨水泥注入時(shí)機(jī)以及量存在差錯(cuò),。針對(duì)上述因素,，考慮在實(shí)施手術(shù)時(shí)應(yīng)采用間隔法，分次注入,，嚴(yán)格控制骨水泥注入量,，在實(shí)施穿刺過(guò)程中，應(yīng)確保針始終位于椎體中部,，骨水泥注入量達(dá)到理想狀態(tài)后需要立即停止注入,。

經(jīng)皮經(jīng)肝球囊ru頭擴(kuò)張術(shù)順行膽道解剖行程進(jìn)行操作，術(shù)中明顯減少膽道造影及取石過(guò)程中對(duì)膀管的刺激,，較肉鏡下ru頭括約肌切開(kāi)術(shù)明顯降低術(shù)后高淀粉酶血癥及急性贖腺炎的發(fā)生,。經(jīng)皮經(jīng)斤球囊ru頭擴(kuò)張術(shù)zhi療膽總管結(jié)石，能夠到泣與內(nèi)鏡下ru頭括約肌切開(kāi)術(shù)相近的取石效果及成功率,，保留了十二指腸ru頭括約肌功能,，有效降低術(shù)后返流性膽管炎及結(jié)石復(fù)發(fā)的發(fā)生。經(jīng)皮經(jīng)肝ru頭球囊擴(kuò)張術(shù)在膽道引流的同時(shí)可實(shí)時(shí)行膽總管結(jié)石zhi療,，該項(xiàng)技術(shù)是zhi療膽總管結(jié)石安全的,、有效的、可行的微創(chuàng)方法,，尤其適用于各種原因無(wú)法成功實(shí)施內(nèi)鏡zhi療及合并嚴(yán)重膽系gan染的老年患者,，可Ｗ避免腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)行膽總管切開(kāi)取石所致膽總管損傷致膽漏或膽道狹窄，保護(hù)膽總管的完整性,，并且,，該項(xiàng)技術(shù)可在局部麻醉下進(jìn)行操作，對(duì)于高齡且伴有臟器功能障礙的患者,，可降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),。經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)術(shù)中常見(jiàn)于單球囊單側(cè)擴(kuò)張,。

PKP術(shù)中以球囊擴(kuò)張撐開(kāi)之后再注射骨水泥，可使椎體中形成空腔,，有助于骨水泥注入及彌散,，減少骨水泥滲漏發(fā)生。但在臨床中發(fā)現(xiàn),，球囊撐開(kāi)后需將球囊取出再注射骨水泥,，易出現(xiàn)椎體“回彈”的情況，導(dǎo)致喪失椎體高度,，難以產(chǎn)生椎體中空腔,，注入骨水泥后滲漏概率也較高。骨填充網(wǎng)袋為一種具有良好延展性與壓縮性的高分子材料,，生物相容性良好,，張棟等研究發(fā)現(xiàn)，骨填充網(wǎng)袋PVP有利于降低骨水泥滲漏發(fā)生率,，且療效確切,。證實(shí)行骨填充網(wǎng)袋PVP可xian著減少并發(fā)癥發(fā)生，提高手術(shù)安全性,?？紤]原因在于，骨填充網(wǎng)袋PVP術(shù)中通過(guò)在椎體中置入骨填充網(wǎng)袋,，而后灌注黏稠骨水泥,，可在適度膨脹作用下促使椎體高度、硬度,、強(qiáng)度恢復(fù),，且網(wǎng)袋填充可包裹大部分骨水泥，同時(shí)作為新型材料,，其致密高分子網(wǎng)層結(jié)構(gòu)可允許少量骨水泥逐漸彌散到椎體中骨小梁間隙,，進(jìn)而發(fā)揮骨組織耦合作用，進(jìn)一步增強(qiáng)椎體穩(wěn)定性及機(jī)械力學(xué),。PVP 可有效緩解胸腰段骨 OVCF 患者的疼痛,，改善功能障礙。山西體球囊擴(kuò)張導(dǎo)管能報(bào)銷嗎

椎體成形術(shù)是通過(guò)經(jīng)皮或椎弓根外入路置入經(jīng)皮穿刺 的針,，將 PMMA 骨水泥注入骨折的椎體,。山西體球囊擴(kuò)張導(dǎo)管能報(bào)銷嗎

單球囊交替擴(kuò)張與雙球囊同時(shí)擴(kuò)張PKP診治骨質(zhì)疏松性椎體骨折均能夠獲得較好的療效，但在患者經(jīng)濟(jì)情況允許的情況下,，雙球囊擴(kuò)張術(shù)應(yīng)是首推術(shù)式,。PKP術(shù)法的原理在于通過(guò)球囊擴(kuò)張使終板得到復(fù)位,，并使得因骨折而發(fā)生塌陷的松質(zhì)骨均勻地向兩端的終板靠攏,。手術(shù)后半段注入的骨水泥強(qiáng)化了得到恢復(fù)的椎體高度及脊柱序列,，并增強(qiáng)了脊柱的穩(wěn)定性，緩解了患者的疼痛,。置入的球囊在擴(kuò)張后亦能夠降低發(fā)生骨水泥泄露的風(fēng)險(xiǎn),，同時(shí)降低由于骨水泥注入而產(chǎn)生的巨大壓力。由于在不同節(jié)段進(jìn)行單側(cè)椎弓根穿刺時(shí)技術(shù)變化較大,，需要較為成熟的操作技術(shù)與豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),，故大多數(shù)情況下，雙側(cè)穿刺法的使用率較高,。山西體球囊擴(kuò)張導(dǎo)管能報(bào)銷嗎