關(guān)節(jié)活動度(rangeofmotion,,ROM)是指關(guān)節(jié)活動時可達(dá)到的比較大弧度,是衡量一個關(guān)節(jié)運動量的尺度,,常以度數(shù)表示,,是肢體運動功能檢查的**基本內(nèi)容之一,。根據(jù)關(guān)節(jié)運動的動力來源可將關(guān)節(jié)活動度分為主動關(guān)節(jié)活動度和被動關(guān)節(jié)活動度,。1.主動關(guān)節(jié)活動度(activerangeofmotion,AROM)AROM是人體自身的主動隨意運動而產(chǎn)生的運動弧,。測量某一關(guān)節(jié)的AROM實際上是評定受檢者肌肉收縮力量對關(guān)節(jié)活動度的影響,。2.被動關(guān)節(jié)活動度(passiverangeofmotion,PROM)PROM是通過外力如治療師的幫助而產(chǎn)生的運動弧,。正常情況下,,被動運動至終末時會產(chǎn)生一種關(guān)節(jié)囊內(nèi)的、不受隨意運動控制的運動,,因此,,PROM略大于AROM。先進(jìn)的足壓測試設(shè)備,,測量足底壓力,,為康復(fù)提供重要數(shù)據(jù)支持。兒童足壓參數(shù)
常用的步態(tài)分期方法有兩種:一種是傳統(tǒng)劃分法,,主要是以足能否著地為基礎(chǔ)劃分,,將步態(tài)周期分為足跟著地、全足著地,、站立中期,、足跟離地、足尖離地,、加速期,、邁步中期、減速期共八個時期,。另一種是目前通用的,、由美國加州醫(yī)學(xué)中心提出RLA分期,,此方法認(rèn)為步行時有3個基本任務(wù):承受體重、單腿站立和邁步向前,,基本任務(wù)中又分為8個時期,。步態(tài)分期中傳統(tǒng)劃分與RLA法對應(yīng)比較。步態(tài)參數(shù):步長,、跨步長,、步寬、步角,、步速和步頻,。步態(tài)參數(shù)受諸多因素的影響,即使是正常人,,由于年齡,、性別、身體肥瘦,、高矮,、行走習(xí)慣等不同,個體差異較大,,因此正常值比較難以確定,。哪里有足壓設(shè)備常用的步態(tài)分期方法有兩種。
足底筋膜,,也稱跖筋膜,,位于我們的足底,從跟骨沿腳底延伸至跖骨,,是一層乳白色的致密纖維組織,。當(dāng)人體進(jìn)行站、走,、跑,、跳等動作時,足底筋膜支撐足弓,,保障完成正?;顒印R虼?,需要長時間站立或行走的人群,、運動員、長跑愛好者,、肥胖(BMI>30kg/㎡)人群,,是足底筋膜炎的高發(fā)群體。足底筋膜足底筋膜被兩條淺溝分為三部分:**帶,、外側(cè)帶,、內(nèi)側(cè)帶,。其中內(nèi)側(cè)帶較薄,外側(cè)帶較厚,,中間帶**厚,,堅韌致密,也稱為足底腱膜,。足底筋膜呈長三角形,,尖向后附著于跟骨結(jié)節(jié)的前內(nèi)側(cè)面,腱膜纖維向遠(yuǎn)端擴(kuò)展至5個跖趾關(guān)節(jié)下形成束帶,,止于近節(jié)趾骨基底的纖維組織,。每條足趾束再分成2束,走行于屈肌腱的兩側(cè)并止于近節(jié)趾骨基底部骨膜,。腱膜的纖維也摻雜到皮膚,、跖橫韌帶以及屈肌腱鞘之中。
足底壓力步態(tài)分析系統(tǒng)是計算機化測量人站立或行走中足底接觸面壓力分布的系統(tǒng),,其以直觀,、形象的二維、三維彩色圖像實時顯示壓力分布的輪廓和各種數(shù)據(jù),,是一種經(jīng)濟(jì),、高效,、精確,、快速、直觀,、方便的足底壓力分布測量工具,。有實時動態(tài)顯示、連續(xù)幀回放,、中心壓力檢測,、接觸面積計算、二維輪廓顯示,、三維壓力顯示,、峰值壓力描繪、壓力和時間積分計算,、圖形分析等功能,。可進(jìn)行足的壓力中心運動軌跡和足底相關(guān)區(qū)域峰值壓力測量和人體重心的分析,。"步態(tài)分析"研究中的應(yīng)用及進(jìn)展足底壓力測量技術(shù)應(yīng)用于步態(tài)研究已成為生物力學(xué)代表性的研究方向,。
臀下神經(jīng)損傷時,導(dǎo)致臀大肌無力,。臀大肌的主要作用是伸髖及穩(wěn)定脊柱,。行走時,,因臀大肌無力,表現(xiàn)為挺胸,、凸腹,,軀干后仰,過度伸髖,,膝繃直或微屈,,重力線落在髖后。臀大肌步態(tài)表現(xiàn)出支撐相軀干前后擺動***增加,,類似鵝行的姿態(tài),,故又稱為鵝步。
屈髖肌是擺動相主要的加速肌,,肌力降低造成肢體行進(jìn)缺乏動力,,只有通過軀干在支撐相期向后擺動、擺動相早期突然向前擺動來進(jìn)行代償,,患側(cè)步長明顯縮短,。
臀上神經(jīng)損傷或髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時,髖關(guān)節(jié)外展,、內(nèi)旋(前部肌束)和外旋(后部肌束)均受限,。行走時,因臀中肌無力,,使骨盆控制能力下降,,支撐相受累側(cè)的軀干和骨盆過度傾斜、軀干左右擺動***增加,,類似鴨行的姿態(tài),,又稱為鴨步。 足底壓力測評適用于訓(xùn)練后疼痛持續(xù)加重,、足部畸形嚴(yán)重如嚴(yán)重拇外翻和神經(jīng)損傷或糖尿病足潰瘍高風(fēng)險患者,。三維成像足壓臺車
我們的腳掌就像身體的‘底座’,足底平衡分析就是檢查這個‘底座’是否平穩(wěn),。兒童足壓參數(shù)
2.動力學(xué)參數(shù)動力學(xué)參數(shù)是指專門引起運動的力的參數(shù),,主要是對地反應(yīng)力的測定。地反應(yīng)力是指人在站立,、行走及奔跑過程中足底觸地產(chǎn)生作用于地面的力量時,,地面同時產(chǎn)生的一個大小相等、方向相反的力,。人體借助于地反應(yīng)力推動自身前進(jìn),。地反應(yīng)力分為垂直分力、前后分力和側(cè)向分力。垂直分力反映行走過程中支撐下肢的負(fù)重和離地能力,,前后分力反映支撐腿的驅(qū)動與制動能力,,側(cè)向分力則反映側(cè)方負(fù)重能力與穩(wěn)定性。3.肌電活動參數(shù)觀察步行中下肢各肌肉的肌電活動,。通過觀察步行中肌肉活動的模式,、肌肉活動的開始與終止、肌肉在行走過程中的作用,、肌肉收縮的類型以及和**相關(guān)的肌肉反應(yīng)水平,,分析與行走有關(guān)的各肌肉的活動。兒童足壓參數(shù)