阿爾茨海默病難治難醫(yī)？菌群移植帶來新曙光,！

《2019年全球衛(wèi)生估計報告》顯示,，在過去20年，阿爾茨海默?。ˋD）和其他形式的癡呆癥已經(jīng)成為全球占據(jù)重要死因之一,。截至2019年，我國有超過1千萬名AD患者,，是全球AD患者數(shù)量很多的國家，占世界AD患者總?cè)丝诘?/4,，而且這個數(shù)字還在隨人口老齡化不斷攀升,。近年來，一些臨床和實(shí)驗(yàn)證據(jù)都提示腸道菌群在神經(jīng)退行性疾病的發(fā)生及發(fā)展中扮演著重要角色,，腸道菌群移植（FMT）有望成為預(yù)防或診療AD的良方,。 上海沃本您身邊專業(yè)的菌群移植廠商。河南自體菌群移植安全性

臨床研究發(fā)現(xiàn),，酒精性肝炎患者的糞便菌群可反映疾病嚴(yán)重程度,，炎癥程度更高的患者Akk菌屬豐度較低、韋榮球菌屬豐度較高[2],。酒精灌胃野生型小鼠可***降低Akk菌豐度,，口服Akk菌可恢復(fù)酒精誘導(dǎo)的Akk菌損耗，且Akk菌可***性改善酒精性肝?。ˋLD）患者的肝損傷和中性粒細(xì)胞浸潤[3],。Philips等人進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性隊列研究，將FMT與三個對照組(類固醇,、營養(yǎng)支持或戊氧基林)***重度酒精性肝炎進(jìn)行了比較,，但發(fā)現(xiàn)90天生存率的主要預(yù)后無***改善(p=0.179)[4]。廣東糞便菌群移植適用人群菌群移植**共識于2020年7月發(fā)表,。

盡管已知AD比較大的風(fēng)險因素是年齡,，但遺傳、家族史,、生活方式和環(huán)境等多種因素都可能會影響AD的發(fā)病,。越來越多的證據(jù)表明，自然存在于體內(nèi)的微生物與AD的許多標(biāo)志性特征（包括Aβ斑塊和NFT）的發(fā)展之間存在聯(lián)系,。研究表明,，腸道菌群在一些大腦進(jìn)程中起著至關(guān)重要的作用,，如髓鞘形成、小膠質(zhì)細(xì)胞啟動和神經(jīng)發(fā)生,，這與行為,、情緒和認(rèn)知調(diào)節(jié)密切相關(guān)。除了衰老,、不健康飲食,、壓力或肥胖之外，能影響腸道菌群組成的其它因素也與AD相關(guān),。例如受損的腸道菌群會改變上皮結(jié)腸細(xì)胞中緊密連接蛋白（即zonulin和occludin）的表達(dá),。由于緊密連接能力的改變，腸道通透性增加,。受損的腸道微生物組成還會增加脂多糖,、淀粉樣蛋白和三甲胺N-氧化物，同時減少有益代謝物,，如SCFA和氫的產(chǎn)生,。

益生菌有助于促進(jìn)接受者的健康，而益生元是益生菌的主要食物來源21,。Bonfili等人的一項(xiàng)研究使用了乳桿菌（Lactobacillusacidophilus,、L.brevis、L,、L.paracasei,、L.plantarum）和雙歧桿菌（Bifidobacteriumbreve、B.longum,、B.infantis）的混合物（稱為SLAB51）處理AD轉(zhuǎn)基因模型小鼠,。四個月后，在AD小鼠中觀察到雙歧桿菌的增加和彎曲菌屬的減少,。在服用SLAB51的AD小鼠中,，還觀察到了腸道菌群的代謝物，如可改善認(rèn)知功能的SCFA含量的改變,。Ho等人的一項(xiàng)研究報道了腸道菌群在一定程度上會通過增加特定SCFA的產(chǎn)生,，來抑制Aβ可溶性聚集體形成，從而預(yù)防AD,。在一項(xiàng)研究中,，Kobayashi等人表明B.breveA1的攝入降低了海馬神經(jīng)元中的炎癥和免疫反應(yīng)基因的表達(dá)。在近期的一項(xiàng)研究中,，Abraham等人表明與未服用益生菌的小鼠相比,，益生菌足以改善AD小鼠的認(rèn)知能力。除了飲食干預(yù)和益生菌外,，F(xiàn)MT是調(diào)節(jié)腸道菌群的很有效的診療選擇,。這種方法已顯示出對各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,，如AD、帕金森?。≒D）和多發(fā)性硬化癥（MS）的改善,。菌群移植能否幫助緩解SARS-CoV？

AD是一種災(zāi)難性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,，截至2020年,，它影響了580萬65歲及以上的美國人。預(yù)計到2060年,，這一數(shù)字將增加到1400萬,。隨著AD患病率的增加，全球癡呆癥的總成本預(yù)計將在2030年增加到2.0萬億美元,。2017年,，AD是第6大**常見死因，在美國造成121,404人死亡,，在美國老年人（65歲以上）中更是排名第5位的**常見死因,。AD造成的巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及其日益流行，促使研究人員尋找預(yù)防或改善疾病的治療方法,。目前有各種腸道菌群調(diào)節(jié)干預(yù)措施，例如調(diào)整飲食,、益生元,、益生菌、合生制劑或腸道菌群移植（FMT）,。菌群移植在腦腸軸中的應(yīng)用--上海沃本,。四川小腸菌群移植費(fèi)用

菌群移植能否幫助緩解SARS-Cov2？河南自體菌群移植安全性

早在1988年,，澳大利亞消化病中心托馬斯·布羅迪（Thomas Borody）教授利用糞便菌群移植應(yīng)用在一名對其他藥物無效的潰瘍性結(jié)腸炎患者,。第二年，布羅迪團(tuán)隊又用糞便菌群移植療法對59位患有腹瀉,、潰瘍性結(jié)腸炎,、回腸炎等消化道疾病患者進(jìn)行研究，結(jié)果20位患者得以痊愈,，另有9位患者癥狀改善,。目前，很多研究小組正在嘗試腸道菌群移植療法,，也展現(xiàn)出一定的療效,。從目前的研究來看，腸道菌群移植療法對潰瘍性結(jié)腸炎雖然展現(xiàn)出較好的安全性和療效,，但是仍然還需要更多更深入的研究,、優(yōu)化供體選擇,、給藥*式等，以找到更具突破性的手段,。河南自體菌群移植安全性

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