腸道微生物菌群與免疫檢查點抑制劑，化療療效及藥物毒副作用均有關(guān),。對免疫***有響應的患者中存在多種腸道微生物群“特征”,，這些有利的特征與增強全身免疫和瘤內(nèi)免疫浸潤有關(guān)。一些研究表明“應答者”和“無應答者”的表型可以通過糞便微生物菌群移植(FMT)在無菌的小鼠模型中重現(xiàn),，而控制具有特定細菌群的腸道微生物群可以增強應答,。另外，臨床前研究表明,，腸道微生物群會影響對化療的反應,。如腸道通透性增加與環(huán)磷酰胺獲益有關(guān)。腸道通透性增加后,，允許細菌遷移,，導致固有層和效應淋巴結(jié)內(nèi)的Thelper17(TH17)細胞成熟，從而增加全身抗效果,。除了介導反應外,，腸道微生物群還參與調(diào)節(jié)過程中的毒性反應。多種血液惡性中,，腸道微生物群的組成差異與移植物抗宿主病(GVHD)的不同發(fā)展速度有關(guān),。幾項研究表明，腸道共生性Blautia是一種潛在的有益菌群,，因為這種菌群豐度高的患者與GVHD相關(guān)的死亡率低,。除此之外，還有證據(jù)表明腸道微生物菌群與奧沙利鉑,，免疫毒性有關(guān),。美國臨床試驗中心菌群移植已注冊的研究--上海沃本生物。重慶腸道菌群移植的效果

用,。通過檢測益生菌在體內(nèi)的存活情況以及它們對腸道菌群的改變,，我們可以更好地評估益生菌的效果，并為開發(fā)更有效的益生菌產(chǎn)品提供指導,。目前,，菌群檢測主要通過基因測序和顯微鏡觀察等方法進行。這些方法雖然已經(jīng)比較成熟,，但還有待進一步提高其準確性和便捷性,。未來，我們期待有更多新的技術(shù)和方法出現(xiàn),，以使菌群檢測更加準確,、便捷和普及。總之,，菌群檢測為我們提供了一個全新的視角來觀察和理解人體內(nèi)的微生物世界,。通過它，我們可以更好地了解身體的健康狀況,，預防疾病的發(fā)生,，以及探索新的治療方法。湖南自體菌群移植費用菌群移植的專業(yè)廠家就選上海沃本生物,！

早在1988年,，澳大利亞消化病中心托馬斯·布羅迪（ThomasBorody）教授利用糞便菌群移植應用在一名對其他藥物無效的潰瘍性結(jié)腸炎患者。第二年,，布羅迪團隊又用糞便菌群移植療法對59位患有腹瀉,、潰瘍性結(jié)腸炎、回腸炎等消化道疾病患者進行研究,，結(jié)果20位患者得以痊愈,，另有9位患者癥狀改善。目前,，很多研究小組正在嘗試腸道菌群移植療法,，也展現(xiàn)出一定的療效。從目前的研究來看,，腸道菌群移植療法對潰瘍性結(jié)腸炎雖然展現(xiàn)出較好的安全性和療效,，但是仍然還需要更多更深入的研究、優(yōu)化供體選擇,、給藥*式等,，以找到更具突破性的手段,。

自閉癥與腸道菌群紊亂有關(guān),。《ScientificReports》近期發(fā)表研究,，在有腸道癥狀的自閉癥兒童接受糞菌移植兩年后,，評估了糞菌移植功效，發(fā)現(xiàn)這種干預方法具有長期安全性和有效性,，該結(jié)果為后續(xù)研究奠定了基礎(chǔ),。①8名自閉癥患者在接受菌群移植（FMT）的兩年后，其腸道癥狀得到改善,，而且自閉癥癥狀的改善程度更強,；②患者接受菌群移植后的腸道菌群重要變化持續(xù)到了結(jié)束后后兩年，包括菌群多樣性的增加,，以及雙歧桿菌屬和普雷沃菌屬相對豐度的增加,；③FMT對于有腸道癥狀的自閉癥兒童具有長期安全性和高效性；④該發(fā)現(xiàn)為將來進行FMT與安慰劑的雙盲、對照型人群研究奠定了基礎(chǔ),。菌群移植選擇共識于2020年7月發(fā)表,！

菌群移植移植途徑的選擇：推薦在行FMT前評估消化道動力（1D）消化道動力影響菌液在消化道中的停留時間。另一方面,，對于消化道動力差的患者,，如一次性輸注過多菌液，則極有可能引起或加重惡心,、嘔吐,、腹脹、肚子疼等不良反應,，故在行FMT前需評估消化道動力,，并作為確定FMT路徑與單次輸注菌液體積的參考。例如,，存在胃排空障礙的患者,，不宜采用口服或鼻胃管路徑；腸道動力緩慢的患者,，應適當減少一次性輸注菌液的量或減慢輸注速度,。消化道動力評估首先應詢問病史，對于明顯存在腸道動力紊亂的患者,，可采用口服鋇劑或小腸插管碘水造影法,，既能動態(tài)觀察消化道蠕動狀況、又能觀察消化道有無形態(tài)結(jié)構(gòu)異常,。不建議進行結(jié)腸傳輸試驗,，因為它耗時久、且不利于動態(tài)觀察,，意義不大,。菌群移植的臨床應用疾病類型--上海沃本！青海供體菌群移植**共識

菌群移植逆轉(zhuǎn)anti-PD-1難治性黑色素瘤患者對PD-1藥物產(chǎn)生應答,！重慶腸道菌群移植的效果

ADHD腸道菌群差異與癥狀及其病理的關(guān)系

2017年Aarts[1]等對ADHD患者與健康人群的腸道菌群的對照使用16SrRNA基因測序,，發(fā)現(xiàn)了ADHD患者腸道菌群的雙歧桿菌屬豐度增加，同時代謝物環(huán)己二烯脫水酶的濃度也相應增加,，環(huán)己二烯脫水酶參與苯丙氨酸的產(chǎn)生,，苯丙氨酸是多巴胺的前體，提示神經(jīng)遞質(zhì)水平表達有可能參與了ADHD的發(fā)病,。2018年P(guān)rehn-Kristensen[2]等對11名男性ADHA患者(9-17歲)和13名健康男性進行測序分析發(fā)現(xiàn)ADHD兒童腸道擬桿菌科,、奈瑟菌科和奈瑟球菌含量升高，腸道菌群α多樣性降低,，且多動癥狀與α多樣性呈負相關(guān),，同時還發(fā)現(xiàn)ADHD腸道擬桿菌的相對豐度與多動和沖動呈正相關(guān)，奈瑟菌屬和奈瑟球菌屬可以作為青少年多動癥的潛在生物標志。 重慶腸道菌群移植的效果