2018年菌群移植寫入由中華醫(yī)學會消化病學分會炎癥性腸病學組撰寫的《炎癥性腸病診斷的共識意見》,，提示菌群移植技術在IBD中具有較好的效果,?！?020澳大利亞共識：糞菌移植在臨床實踐中的管理,、制備和應用》發(fā)表在Gut上，24位澳大利亞學者就FMT的臨床實踐達成了27項共識,，同時,，該份共識是較早認可FMT在誘導潰瘍性結腸炎緩解中的有效性的共識性聲明。2020年中華胃腸外科雜志上發(fā)表的《菌群移植標準化方法學的建立與臨床應用中國共識》中肯定了菌群移植在潰瘍性結腸炎中的應用,。菌群移植在GVHD中的應用現(xiàn)狀--上海沃本,。四川糞便菌群移植

研究人員將自閉癥（ASD）患者的糞便移植到無菌小鼠體內，小鼠子代出現(xiàn)了ASD癥狀,，并且與接受正常人糞便的小鼠子代相比,，其腸道菌群有明顯差異。近日的一項開放性臨床研究調查了FMT診療ASD患者的安全性、耐受性和有效性,。18名ASD患者中有16名接受了8周的FMT診療,，其胃腸道癥狀評估量表（GastrointestinalSymptomRatingScale,GSRS）、兒童孤獨癥評定量表(ChildhoodAutismRatingScale,CARS),、父母總體印象評分(ParentGlobalImpressions-III,PGI-III)和適應行為量表（AdaptiveBehaviorScale,VABS）都顯示出明顯改善,，并且這些改善在診療后至少持續(xù)了8周，尤其是CARS的評分追蹤2年后仍能提高50%,。江蘇菌群移植糖尿病上海沃本提高高標準供體的菌群移植,！

自閉癥與腸道菌群紊亂有關?！禨cientificReports》近期發(fā)表研究，在有腸道癥狀的自閉癥兒童接受糞菌移植兩年后,，評估了糞菌移植功效,，發(fā)現(xiàn)這種干預方法具有長期安全性和有效性，該結果為后續(xù)研究奠定了基礎,。①8名自閉癥患者在接受菌群移植（FMT）的兩年后,，其腸道癥狀得到改善，而且自閉癥癥狀的改善程度更強,；②患者接受菌群移植后的腸道菌群重要變化持續(xù)到了結束后后兩年,，包括菌群多樣性的增加，以及雙歧桿菌屬和普雷沃菌屬相對豐度的增加,；③FMT對于有腸道癥狀的自閉癥兒童具有長期安全性和高效性,；④該發(fā)現(xiàn)為將來進行FMT與安慰劑的雙盲、對照型人群研究奠定了基礎,。

相對于細菌對非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的發(fā)病機制的調節(jié)作用,，細菌代謝物可能是其驅動力。丁酸鹽是一種短鏈脂肪酸,，由腸道內各種細菌分解纖維產生,。它增加了腸屏障的完整性，減少了通過腸膜的脂多糖的數(shù)量,。小鼠實驗中顯示,，丁酸鹽的減少和通過腸膜的脂多糖量的增加導致NAFLD和胰島素抵抗[5]。一項人類中的研究也表明,，與健康對照組相比,，NAFLD患者的腸道通透性增加，且與肝臟中更多的脂肪含量相關[6],。因此,，將腸道微生物組納入NAFLD研究，以及其他與之相關的代謝性疾病，如肥胖,、糖尿病和心血管疾病等,，將有助于為這類疾病開發(fā)新的預防策略和精確的靶點。Craven等人進行了一項隨機雙盲對照研究,，發(fā)現(xiàn)在21名非酒精性脂肪性肝病患者（NAFLD）中,，移植健康供體的菌群相對于自體移植患者可改善小腸通透性[7]。我們知道,，即使在沒有肝病的情況下,，微生物組也在調節(jié)情緒和潛在的認知中發(fā)揮作用。慢性肝病患者的腦功能改變是腸-肝-腦軸的結果,，甚至在肝硬化之前就可以影響病程,。神奇！菌群移植竟能控制體重,！

菌群移植,，這個看似陌生的概念，其實已經在醫(yī)學領域發(fā)揮了重要的作用,。簡單來說,，菌群移植就是將健康人腸道中的菌群移植到另一個人的腸道中，以重建其腸道微生物平衡,，改善腸道功能,，從而達到解決疾病的目的。在這個過程中,，健康人的糞便被提取并經過特殊處理后,，移植到患者的腸道內。這個方法聽起來可能有些奇特,，但實際上,，我們的腸道微生物群對于我們的健康有著重要影響。接下來,，本文將詳細介紹菌群移植的過程,、效果及安全性。首先,，讓我們來了解一下菌群移植的過程,。首先，從健康人身上提取糞便樣本,，這個過程要確保無菌操作,，以避免污染。接著,，在實驗室中對糞便樣本進行培養(yǎng),，這個過程是為了確保移植的菌群能夠適應新環(huán)境并繁殖。經過一段時間的培養(yǎng)后，這些菌群將被移植到患者腸道內,。在移植過程中,，醫(yī)生會使用結腸鏡或其他設備將菌群輸送到患者腸道內。這個過程通常是在醫(yī)院的無菌環(huán)境下進行的,，以確保安全和有效,。菌群移植--潰瘍性結腸炎患者的福音--上海沃本。四川醫(yī)院菌群移植**共識

菌群移植在肝臟疾病中的應用,！四川糞便菌群移植

Hazan在2020年報告了一名82歲的AD患者病例,，他從他85歲的妻子那里接受了一次FMT，結果,，他的艱難梭菌癥狀在隨后的兩個月內消退了,。此外，經過兩個月的FMT,，患者的簡易精神狀態(tài)檢查（MMSE）評分從20（輕度認知障礙）增加到26（認知功能正常）,，四個月后得到進一步改善（MMSE評分為29）。Holsinger等人將野生型供體的糞菌移植給了5XFAD小鼠,。7天后，5XFAD小鼠的空間和識別記憶得到改善,，淀粉樣蛋白病理減少,，展示了FMT診療AD的功效。四川糞便菌群移植