阿爾茨海默病難治難醫(yī)？菌群移植帶來(lái)新曙光,！《2019年全球衛(wèi)生估計(jì)報(bào)告》顯示,，在過(guò)去20年，阿爾茨海默?。ˋD）和其他形式的癡呆癥已經(jīng)成為全球占據(jù)重要死因之一,。截至2019年，我國(guó)有超過(guò)1千萬(wàn)名AD患者,，是全球AD患者數(shù)量很多的國(guó)家,，占世界AD患者總?cè)丝诘?/4，而且這個(gè)數(shù)字還在隨人口老齡化不斷攀升,。近年來(lái),，一些臨床和實(shí)驗(yàn)證據(jù)都提示腸道菌群在神經(jīng)退行性疾病的發(fā)生及發(fā)展中扮演著重要角色，腸道菌群移植（FMT）有望成為預(yù)防或診療AD的良方~腸道菌群移植在痛風(fēng)中的應(yīng)用研究,。河南醫(yī)院菌群移植適用人群

在菌群移植過(guò)程中和移植后,，醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行密切觀察和監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理不良反應(yīng),。如果患者出現(xiàn)發(fā)熱,、腹瀉、過(guò)敏等反應(yīng),，應(yīng)立即停止解決并進(jìn)行相應(yīng)處理,?？傊阂浦彩且环N具有前景的解決方法,，對(duì)于改善腸道問(wèn)題和提高患者整體健康水平具有重要意義。然而,，為了確保解決的安全性和有效性,，需要在嚴(yán)格篩選供體、優(yōu)化移植技術(shù),、監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)等方面做好工作,。未來(lái)，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和臨床研究的深入進(jìn)行,，菌群移植有望在更多領(lǐng)域發(fā)揮解決作用,，為人類(lèi)健康做出更大貢獻(xiàn)。四川菌群移植有多少成功的菌群移植選擇共識(shí)于2020年7月發(fā)表,！

近日,，同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院牽頭完成的“腸道菌群疾病分類(lèi)模型創(chuàng)建及菌群移植的臨床應(yīng)用”獲得上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。腸道菌群移植可改善哪些疾??？功能性bianmi(FC)是不同年齡階段兒童常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為排便時(shí)間間隔延長(zhǎng),排便疼痛,費(fèi)力以及影響患兒食欲及生活質(zhì)量.隨著對(duì)腸道微生態(tài)研究的增多,越來(lái)越多證據(jù)表明,腸道菌群失調(diào)在FC的發(fā)展中發(fā)揮著重要作用.而糞菌移植(FMT)是將健康人糞便中的功能菌群移植至患者腸道,從而調(diào)節(jié)紊亂的腸道菌群,重建腸道微生態(tài)系統(tǒng).FMT可改善FC的臨床癥狀,與傳統(tǒng)方法相比,具有安全,方便的優(yōu)勢(shì),在FC的中具有良好的前景.

潰瘍性結(jié)腸炎（ulcerativecolitis，UC）是一種結(jié)腸處的慢性炎癥疾病,，發(fā)病機(jī)理涉及多個(gè)因素,，包括遺傳易感性、上皮屏障缺陷,、免疫反應(yīng)失調(diào),、環(huán)境因素等；潰瘍性結(jié)腸炎患者從直腸處開(kāi)始發(fā)生粘膜炎癥,，并持續(xù)擴(kuò)散至近端結(jié)腸,；潰瘍性結(jié)腸炎常表現(xiàn)出出血性腹瀉，可通過(guò)結(jié)腸鏡和組織檢查進(jìn)行診斷,；目前,，全世界針對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎沒(méi)有***藥物，一般只能用5-氨基水楊酸,、皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物以及一些***癥的單克隆抗體藥物來(lái)緩解癥狀,。通過(guò)切除大腸可***潰瘍性結(jié)腸炎，但是將嚴(yán)重影響患者后續(xù)的生活質(zhì)量,，而且腸外癥狀無(wú)法通過(guò)大腸切除手術(shù)根除,。菌群移植逆轉(zhuǎn)anti-PD-1難治性黑色素瘤患者對(duì)PD-1藥物產(chǎn)生應(yīng)答！

ADHD腸道菌群差異與癥狀及其病理的關(guān)系

2018年P(guān)rehn-Kristensen[2]等對(duì)11名男性ADHA患者(9-17歲)和13名健康男性進(jìn)行測(cè)序分析發(fā)現(xiàn)ADHD兒童腸道擬桿菌科,、奈瑟菌科和奈瑟球菌含量升高,，腸道菌群α多樣性降低,，且多動(dòng)癥狀與α多樣性呈負(fù)相關(guān)，同時(shí)還發(fā)現(xiàn)ADHD腸道擬桿菌的相對(duì)豐度與多動(dòng)和沖動(dòng)呈正相關(guān),，奈瑟菌屬和奈瑟球菌屬可以作為青少年多動(dòng)癥的潛在生物標(biāo)志,。

2020年解軍總醫(yī)院團(tuán)隊(duì)[3]對(duì)6-12歲的ADHD患兒和健康兒童進(jìn)行腸道菌群測(cè)序分析發(fā)現(xiàn)：1.ADHA患兒糞腸桿菌屬和韋榮球菌屬明顯降低，腸球菌屬,、氣味桿菌屬明顯增高,。2.糞腸桿菌屬和炎癥因子成反比例變化、腸球菌屬異常會(huì)影響多巴胺前體轉(zhuǎn)化和氣味桿菌屬增高并造成多巴胺代謝通路異常,，可能會(huì)引起ADHD發(fā)病,。 菌群移植可改善自閉癥癥狀。青海腸道菌群移植適用人群

菌群移植前的腸道準(zhǔn)備--上海沃本,。河南醫(yī)院菌群移植適用人群

菌群檢測(cè)的應(yīng)用范圍十分普遍,。首先，它可以幫助醫(yī)生診斷腸道疾病,。比如,，當(dāng)患者出現(xiàn)腹瀉、炎癥性腸病等癥狀時(shí),，醫(yī)生可以通過(guò)菌群檢測(cè)了解腸道菌群的狀況,，從而制定針對(duì)性的治療方案。其次,，菌群檢測(cè)還能預(yù)測(cè)疾病的發(fā)展趨勢(shì),。比如，有研究發(fā)現(xiàn),，腸道菌群與肥胖,、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的發(fā)展密切相關(guān),。通過(guò)對(duì)這些疾病的易感人群進(jìn)行菌群檢測(cè),，科學(xué)家們可以預(yù)測(cè)患者未來(lái)患病的風(fēng)險(xiǎn)。菌群檢測(cè)還為科學(xué)健身提供了新思路,。很多研究表明,，運(yùn)動(dòng)可以影響腸道菌群的結(jié)構(gòu)和功能，而腸道菌群又反過(guò)來(lái)影響人體的健康,。通過(guò)菌群檢測(cè),，人們可以更好地了解自己的腸道健康狀況，從而制定更加適合自己的運(yùn)動(dòng)和飲食方案,。河南醫(yī)院菌群移植適用人群