菌群移植移植途徑的選擇：推薦在行FMT前評估消化道動(dòng)力（1D）消化道動(dòng)力影響菌液在消化道中的停留時(shí)間。另一方面,，對于消化道動(dòng)力差的患者,，如一次性輸注過多菌液，則極有可能引起或加重惡心,、嘔吐,、腹脹、肚子疼等不良反應(yīng),，故在行FMT前需評估消化道動(dòng)力,，并作為確定FMT路徑與單次輸注菌液體積的參考。例如,，存在胃排空障礙的患者,，不宜采用口服或鼻胃管路徑；腸道動(dòng)力緩慢的患者,，應(yīng)適當(dāng)減少一次性輸注菌液的量或減慢輸注速度,。消化道動(dòng)力評估首先應(yīng)詢問病史，對于明顯存在腸道動(dòng)力紊亂的患者，可采用口服鋇劑或小腸插管碘水造影法,，既能動(dòng)態(tài)觀察消化道蠕動(dòng)狀況,、又能觀察消化道有無形態(tài)結(jié)構(gòu)異常。不建議進(jìn)行結(jié)腸傳輸試驗(yàn),，因?yàn)樗臅r(shí)久,、且不利于動(dòng)態(tài)觀察，意義不大,。重塑腸道健康,，菌群移植選上海沃本。上海直腸菌群移植耗材

糞便微生物菌群移植（FMT）是一種將供者糞便樣本轉(zhuǎn)移至腸道的醫(yī)療策略,，目的是恢復(fù)患者正常的腸道微生物菌群,。根據(jù)移植的來源，F(xiàn)MT可分為同種異體FMT（來自健康供體的糞便）和自體FMT（患者接受自己的糞便）,，其中,，同種異體FMT是常見的。糞便微生物可在實(shí)驗(yàn)室中通過四種不同的方法制備：粗濾,、過濾+離心,、微濾+離心、純化,，這些方法可以縮短處理時(shí)間,，以減少活菌的損失。糞便微生物群移植的部位包括消化道上段,、中段和下段,。菌群膠囊可以通過消化道上段給藥，而菌群懸液則可以通過結(jié)腸經(jīng)內(nèi)鏡腸管進(jìn)入消化道下段~山東研究菌群移植廠家報(bào)價(jià)菌群移植哪家強(qiáng),就到上海找沃本!

盡管已知AD比較大的風(fēng)險(xiǎn)因素是年齡,，但遺傳,、家族史、生活方式和環(huán)境等多種因素都可能會(huì)影響AD的發(fā)病,。越來越多的證據(jù)表明,，自然存在于體內(nèi)的微生物與AD的許多標(biāo)志性特征（包括Aβ斑塊和NFT）的發(fā)展之間存在聯(lián)系。研究表明,，腸道菌群在一些大腦進(jìn)程中起著至關(guān)重要的作用,，如髓鞘形成、小膠質(zhì)細(xì)胞啟動(dòng)和神經(jīng)發(fā)生,，這與行為,、情緒和認(rèn)知調(diào)節(jié)密切相關(guān)。除了衰老,、不健康飲食,、壓力或肥胖之外,，能影響腸道菌群組成的其它因素也與AD相關(guān)。例如受損的腸道菌群會(huì)改變上皮結(jié)腸細(xì)胞中緊密連接蛋白（即zonulin和occludin）的表達(dá),。由于緊密連接能力的改變,，腸道通透性增加。受損的腸道微生物組成還會(huì)增加脂多糖,、淀粉樣蛋白和三甲胺N-氧化物,，同時(shí)減少有益代謝物，如SCFA和氫的產(chǎn)生,。

腸道微生物菌群與免疫檢查點(diǎn)抑制劑,，化療療效及藥物毒副作用均有關(guān)。對免疫***有響應(yīng)的患者中存在多種腸道微生物群“特征”,，這些有利的特征與增強(qiáng)全身免疫和瘤內(nèi)免疫浸潤有關(guān),。一些研究表明“應(yīng)答者”和“無應(yīng)答者”的表型可以通過糞便微生物菌群移植(FMT)在無菌的小鼠模型中重現(xiàn)，而控制具有特定細(xì)菌群的腸道微生物群可以增強(qiáng)應(yīng)答,。另外,，臨床前研究表明，腸道微生物群會(huì)影響對化療的反應(yīng),。如腸道通透性增加與環(huán)磷酰胺獲益有關(guān),。腸道通透性增加后，允許細(xì)菌遷移,，導(dǎo)致固有層和效應(yīng)淋巴結(jié)內(nèi)的Thelper17(TH17)細(xì)胞成熟,，從而增加全身抗效果。除了介導(dǎo)反應(yīng)外,，腸道微生物群還參與調(diào)節(jié)過程中的毒性反應(yīng),。多種血液惡性中，腸道微生物群的組成差異與移植物抗宿主病(GVHD)的不同發(fā)展速度有關(guān),。幾項(xiàng)研究表明，腸道共生性Blautia是一種潛在的有益菌群,，因?yàn)檫@種菌群豐度高的患者與GVHD相關(guān)的死亡率低,。除此之外，還有證據(jù)表明腸道微生物菌群與奧沙利鉑,，免疫毒性有關(guān),。菌群失衡不用慌，上海沃本來幫忙,，專業(yè)菌群移植,，重獲健康腸道！

2016年成功地將FMT應(yīng)用于腸內(nèi)急性GVHD中[4],，(類固醇抵抗,，n=3,；類固醇依賴，n=1),。發(fā)現(xiàn)接受FMT后,，3例達(dá)到完全緩解，1例達(dá)到部分緩解,。2018年蘇州大學(xué)附屬醫(yī)院團(tuán)隊(duì)發(fā)表了一項(xiàng)前導(dǎo)性研究,，將菌群移植用于胃腸道急性移植物抗宿主病中。該研究共納入8名類固醇難治性GI-GvHD患者,FMT后所有患者的臨床癥狀均得到改善,，腸道菌群的多樣性及組成恢復(fù)正常,，且無進(jìn)展生存期延長。2020年8月《ScienceTranslationalMedicine》納入15名接受allo-HCT并發(fā)生腸道GvHD的患者,，接受健康供體的單次菌群移植,；在10名患者中，接受菌群移植1個(gè)月內(nèi)可觀察到完全的臨床應(yīng)答,。且無需其它干預(yù)以緩解GvHD癥狀,，其中6名可逐漸減少免疫抑制劑的使用；持續(xù)的GvHD緩解與患者的生存率提高相關(guān),。菌群移植前需進(jìn)行嚴(yán)格篩選與匹配,，確保移植菌群的安全性與有效性！山西常見菌群移植適用人群

借助菌群移植,，醫(yī)生成功幫助患者重建了受損的微生物生態(tài)系統(tǒng),。上海直腸菌群移植耗材

微生物與“漸凍癥”之間存在聯(lián)系

2014年風(fēng)靡全球的冰桶挑戰(zhàn)讓致命的漸凍癥（肌萎縮側(cè)索硬化癥，ALS）出現(xiàn)在人們的視野里,，其發(fā)病癥狀為：肌肉逐漸不能動(dòng)彈,，就像被凍住了一樣，逐漸出現(xiàn)肢體無力,、肌肉震顫,，慢慢會(huì)進(jìn)展為肌肉萎縮與吞咽困難甚至呼吸衰竭而亡。雖然這是一種遺傳性疾病,，但環(huán)境因素一直被認(rèn)為對“漸凍癥”進(jìn)展有一定作用,。2019年英國《自然》雜志發(fā)表了一項(xiàng)研究，德國科學(xué)家利用小鼠數(shù)據(jù)分析和初步人體研究結(jié)果表明ALS的進(jìn)展或受到腸道微生物組的調(diào)節(jié)[1],。這是一次微生物組與該神經(jīng)退行性疾病之間有確切功能聯(lián)系的研究,。研究顯示，某些細(xì)菌種類的濃度升高會(huì)加劇疾病進(jìn)展,，而嗜黏蛋白阿克曼氏菌（Akkermansiamuciniphila）等其它細(xì)菌的豐度則會(huì)隨疾病進(jìn)展而下降,。提高“漸凍癥”小鼠模型的Akk菌濃度，可以改善癥狀,、延長生存期,；此外,，煙酰胺可能是這一細(xì)菌的一種有益代謝物。在另一項(xiàng)人體研究（37名ALS患者和29名對照個(gè)體）中,，團(tuán)隊(duì)同樣觀察到了腸道微生物組的組成會(huì)發(fā)生變化,，煙酰胺水平也會(huì)下降。 上海直腸菌群移植耗材