菌群移植臨床改善或緩解標(biāo)準(zhǔn)：5.腸易激綜合征（IBS）：連續(xù)3個月未出現(xiàn)與排糞頻率,、排糞形式相關(guān)的肚子痛或不適癥狀,，且菌群多樣性恢復(fù)至供體菌群多樣性50%以上為改善。滿足下列任1條即為顯效：（1）診療開始后連續(xù)1周未出現(xiàn)肚子痛或不適.（2）IBS?C患者排硬或塊狀糞便＜25%,、同時稀或水樣糞便＜25%,，IBS?D患者排稀或水樣糞便＜25%、同時硬或塊狀糞便＜25%,，IBS?M患者排硬或塊狀糞便＜25%,、同時稀或水樣糞便＜25%（1C）6.自閉癥：診療第12周，自閉癥ABC量表評分<31分,、且CGI?I評分1分,，菌群多樣性恢復(fù)至供體菌群多樣性50%以上為診療顯效。診療第12周自閉癥ABC量表評分<67分,、且CGI?I評分1~2分或5個ABC子量表中至少2個較基線有50%或更大的下降,，而其他子量表均未出現(xiàn)10%或更大的上升為診療有效（2C）.菌群移植，一種新興療法,，通過將健康菌群引入患者體內(nèi),，重建微生物平衡。,！云南腸道菌群移植要做幾次

糞菌移植(fecalmicrobiotatransplantation,FMT)作為重建腸道菌群的有效手段,，已用于難辨梭狀芽孢桿菌(Clostridiumdiffcile)infect等多種菌群相關(guān)性疾病的改善和探索性研究，并被認(rèn)為是近年的突破性醫(yī)學(xué)進展,。然而,，這不是一項單純的技術(shù)，而是一種體系,。如果假設(shè)該體系健全,，而且假設(shè)FMT很終被證明可以用來有效改善特定狀態(tài)(或特定類型)的難治性腸道infect、難治性炎癥性腸病,、癲癇病,、肝病、tumor合并的腸道疾病,、糖尿病合并的神經(jīng)病變以及自閉癥合并的過敏癥等(統(tǒng)稱腸道菌群相關(guān)性疾病),，那么，這在醫(yī)療技術(shù)類型和學(xué)科分類構(gòu)架中又如何定位FMT呢.天津腸道菌群移植痛苦嗎患者在接受菌群移植后,，需要密切關(guān)注身體反應(yīng),，如有不適及時告知醫(yī)生,。 菌群移植是一種相對較新的治療方法。

本研究通過小鼠模型揭示了人類炎癥性腸?。↖BD）患者的腸道微生物群移植（FMT）效率是實驗變異性的一個重要來源,，而適應(yīng)于小鼠環(huán)境的人類IBD患者腸道微生物群則能高效穩(wěn)定地轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致更為一致和可重復(fù)的結(jié)腸炎表型,；2直接從人類轉(zhuǎn)移到小鼠的FMT導(dǎo)致了微生物群組成的高度個體間變異,，而經(jīng)過小鼠適應(yīng)的FMT則顯示出低變異性和高一致性；3小鼠適應(yīng)過程中的炎癥環(huán)境塑造了更具攻擊性的微生物群,，這在連續(xù)移植到IL-10基因敲除小鼠中引起了更嚴(yán)重的結(jié)腸炎,；4以上發(fā)現(xiàn)支持一種IBD發(fā)病機制模型，即宿主炎癥促進了具有攻擊性的常駐細(xì)菌的擴張,，進而加劇了由腸道炎癥引起的菌群失調(diào),；5本研究結(jié)果提示，優(yōu)化的小鼠適應(yīng)人類微生物群模型可以作為研究人類微生物群驅(qū)動的疾病表型的有力工具,。

阿爾茨海默病難治難醫(yī),？菌群移植帶來新曙光！《2019年全球衛(wèi)生估計報告》顯示,，在過去20年,，阿爾茨海默病（AD）和其他形式的癡呆癥已經(jīng)成為全球占據(jù)重要死因之一,。截至2019年,，我國有超過1千萬名AD患者，是全球AD患者數(shù)量很多的國家,，占世界AD患者總?cè)丝诘?/4,，而且這個數(shù)字還在隨人口老齡化不斷攀升。近年來,，一些臨床和實驗證據(jù)都提示腸道菌群在神經(jīng)退行性疾病的發(fā)生及發(fā)展中扮演著重要角色,，腸道菌群移植（FMT）有望成為預(yù)防或診療AD的良方。

菌群移植技術(shù)不斷發(fā)展,，未來可能成為多種代謝性疾病的新手段,。

菌群移植應(yīng)建立不良反應(yīng)及處理流程：1.建立不良反應(yīng)上報制度（2C）2.執(zhí)行嚴(yán)格的入選和排除標(biāo)準(zhǔn)，F(xiàn)MT診療前評估并發(fā)癥風(fēng)險（1C）：（1）誤吸風(fēng)險,，如高齡,、臥床、賁門關(guān)閉不全等高風(fēng)險者禁用鼻腸管途徑,，給予口服膠囊或結(jié)腸鏡FMT途徑,；（2）腸源性風(fēng)險，如全身及腸黏膜屏障功能嚴(yán)重受損應(yīng)禁用FMT診療（1C）3.癥狀輕（以頭暈,、惡心、胃腸道不適等為主訴）的患者，觀察即可（1C）4.中度癥狀對癥處理,，不能緩解予以暫停FMT診療（2D）5.癥狀嚴(yán)重（由鼻腸管途徑導(dǎo)致的咽喉部疼痛,、惡心、嘔吐等）者,，對癥處理不能緩解,，給予拔除鼻腸管，改口服膠囊,、結(jié)腸鏡或灌腸移植途徑（2D）6.癥狀嚴(yán)重者,，暫停或終止FMT診療并對癥處理,；體溫≥39℃者需排除腸源性***（2D）7.懷疑腸源性癥狀時,，立即終止FMT診療，檢測供體和受體糞便致病菌,，留取血培養(yǎng)檢查,，補液等診療（1C）8.極重度癥狀如并發(fā)生命體征異常者，立即終止FMT診療,，同時針對靶診療（1C）,！菌群失衡不用慌，上海沃本來幫忙,，專業(yè)菌群移植,，重獲健康腸道！陜西腹瀉使用菌群移植耗材

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云南腸道菌群移植要做幾次