在根特大學(xué)的雙盲試驗中,，接受健康供體FMT的患者運動功能改善?！八麄儎幼鞲艚?，僵硬感減輕，穿衣吃飯不再費力,?！备卮髮W(xué)神經(jīng)學(xué)家Patrick Santens描述道。令人意外的是,，連安慰劑組（移植自身菌群）也有2.7分的提升,，暗示腸道環(huán)境本身對癥狀存在復(fù)雜調(diào)控。目前,，Santens團隊正分析供體菌群特征,，試圖鎖定“關(guān)鍵菌種”,，并計劃于2026年啟動更大規(guī)模試驗。

未來療法：精細(xì)干預(yù)還是阻斷機制,？科學(xué)家們正從兩條路徑推進研究：一是通過膳食纖維補充、FMT等手段重塑菌群平衡,；二是針對微生物群觸發(fā)的病理機制開發(fā)靶向藥物,。例如，加州大學(xué)團隊發(fā)現(xiàn),，大腸桿菌在炎癥環(huán)境中會氧化多巴胺,，促使α-突觸**白聚集，而咖啡酸可阻斷這一過程,；另一團隊則從綠茶提取物中找到了抑制致病蛋白“Curli”的方法,，相關(guān)藥物已進入研發(fā)階段。盡管前景光明,，謎團依然存在,。帕金森病可能存在“腸道優(yōu)先”和“大腦優(yōu)先”兩種亞型，而菌群干預(yù)對哪類患者更有效,？長期追蹤數(shù)據(jù)仍匱乏,。美國NIH資助的“腸腦軸”研究聯(lián)盟正試圖填補這一空白，計劃對患者菌群變化進行多年跟蹤,。 菌群移植不僅關(guān)乎醫(yī)治,，更在于通過微生物調(diào)節(jié)，提升整體健康水平,！浙江自體菌群移植療效

\菌群移植診療療程和重復(fù)診療周期標(biāo)準(zhǔn)：1.每天1次,，連續(xù)診療6d的菌液診療作為1個標(biāo)準(zhǔn)診療療程，除不宜或不能耐受腸鏡或鼻腸管者,，標(biāo)準(zhǔn)診療均以菌液為主,；如改善則連續(xù)6d的膠囊診療作為鞏固診療，每個療程間均間隔4周（1C）2.CDI患者1個標(biāo)準(zhǔn)診療療程有效,，則鞏固診療1療程（2B）3.慢性Constipati和腸易激綜合征若2個標(biāo)準(zhǔn)診療療程改善,，則給予2個療程鞏固診療；IBD若4個標(biāo)準(zhǔn)診療療程改善,，則給予4個療程鞏固診療,；自閉癥2個療程膠囊診療若改善，則給予4個療程膠囊鞏固診療（2C）4.出現(xiàn)如下情況,，應(yīng)再增加1個標(biāo)準(zhǔn)療程：（1）并發(fā)的疾病或者使用的藥物明顯影響腸道菌群,；（2）病程每增加5年；（3）年齡≥65歲（2D）!浙江自體菌群移植療效個性化菌群移植方案,，針對患者特定需求,，實現(xiàn)精確醫(yī)療,！

菌群移植應(yīng)建立不良反應(yīng)及處理流程：1.建立不良反應(yīng)上報制度（2C）2.執(zhí)行嚴(yán)格的入選和排除標(biāo)準(zhǔn)，F(xiàn)MT診療前評估并發(fā)癥風(fēng)險（1C）：（1）誤吸風(fēng)險,，如高齡,、臥床、賁門關(guān)閉不全等高風(fēng)險者禁用鼻腸管途徑,，給予口服膠囊或結(jié)腸鏡FMT途徑,；（2）腸源性風(fēng)險，如全身及腸黏膜屏障功能嚴(yán)重受損應(yīng)禁用FMT診療（1C）3.癥狀輕（以頭暈,、惡心,、胃腸道不適等為主訴）的患者，觀察即可（1C）4.中度癥狀對癥處理,，不能緩解予以暫停FMT診療（2D）5.癥狀嚴(yán)重（由鼻腸管途徑導(dǎo)致的咽喉部疼痛,、惡心、嘔吐等）者,，對癥處理不能緩解,，給予拔除鼻腸管，改口服膠囊,、結(jié)腸鏡或灌腸移植途徑（2D）6.癥狀嚴(yán)重者,，暫停或終止FMT診療并對癥處理,；體溫≥39℃者需排除腸源性***（2D）7.懷疑腸源性癥狀時,，立即終止FMT診療，檢測供體和受體糞便致病菌,，留取血培養(yǎng)檢查,，補液等診療（1C）8.極重度癥狀如并發(fā)生命體征異常者，立即終止FMT診療,，,。

菌群移植過程中菌液制備標(biāo)準(zhǔn)操作流程（SOP）糞便應(yīng)在糞菌庫的特定一次性容器中現(xiàn)場收集；在糞菌庫外收集,，應(yīng)將收集的糞便迅速冷卻至4℃,，6h內(nèi)送至糞菌庫；在糞便庫中接受信息登記,、糞便鑒定,、稱重、評估和處理,。處理過程盡量保持在厭氧環(huán)境中,。菌液制備后放置-80℃冰箱內(nèi)保存，有效期為6個月,。在菌液的使用當(dāng)天,，需放置37℃水浴箱解凍,，解凍后的菌液必須在6h內(nèi)使用完畢。1.菌液應(yīng)在捐獻后6h內(nèi),，在厭氧環(huán)境下完成菌液制備（1A）2.菌液制備后放置-80℃冰箱內(nèi)保存,，有效期為6個月（1A）3.每個供體捐獻的糞便除了制備菌液和常規(guī)篩查檢測以外，必須留一份2ml的菌液保存至少6個月,，一旦出現(xiàn)異常具有可追溯性（1C）4.菌液必須注明供體信息代碼,、捐獻日期、生產(chǎn)和出廠日期,、有效期,、劑量及存儲溫度等（2C）.菌群移植的安全性與長期效果,，仍需大量臨床試驗來驗證,。

AD是一種災(zāi)難性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，截至2020年,，它影響了580萬65歲及以上的美國人,。預(yù)計到2060年，這一數(shù)字將增加到1400萬,。隨著AD患病率的增加,，全球癡呆癥的總成本預(yù)計將在2030年增加到2.0萬億美元。2017年,，AD是第6大**常見死因,，在美國造成121,404人死亡，在美國老年人（65歲以上）中更是排名第5位的**常見死因,。AD造成的巨大經(jīng)濟負(fù)擔(dān)及其日益流行,，促使研究人員尋找預(yù)防或改善疾病的治療方法。目前有各種腸道菌群調(diào)節(jié)干預(yù)措施,，例如調(diào)整飲食,、益生元、益生菌,、合生制劑或腸道菌群移植（FMT）.通過菌群移植,，科學(xué)家成功治好了部分患者的慢性腸道疾病。湖南直腸菌群移植廠家報價

未來,，菌群移植有望成為多種疾病的重要手段之一,。浙江自體菌群移植療效

腸道菌群移植對多藥耐藥菌和耐藥基因有何長期影響？

1通過培養(yǎng)組學(xué)和宏基因組學(xué),，探究糞菌移植對多次復(fù)發(fā)的艱難梭菌患病患者中多重耐藥（MDR）細(xì)菌和抗性基因的影響,；

2短期內(nèi)（3周后），MDR細(xì)菌的定植率下降11.5%,，而基于糞便宏基因組測序,，發(fā)現(xiàn)ARG相對豐度有所減少,；

3與健康捐贈者相比，患者體內(nèi)不同ARG的數(shù)量仍然較高,，且抗性質(zhì)粒的水平似乎不受FMT影響,；

4長期來看（1-3年），受體的抗性基因組仍類似于捐贈者,，表明FMT的效果可能持續(xù)數(shù)年,。 浙江自體菌群移植療效