菌群移植過程中菌液制備標(biāo)準(zhǔn)操作流程（SOP）糞便應(yīng)在糞菌庫的特定一次性容器中現(xiàn)場收集,；在糞菌庫外收集,，應(yīng)將收集的糞便迅速冷卻至4℃，6h內(nèi)送至糞菌庫,；在糞便庫中接受信息登記,、糞便鑒定,、稱重、評估和處理,。處理過程盡量保持在厭氧環(huán)境中,。菌液制備后放置-80℃冰箱內(nèi)保存，有效期為6個(gè)月,。在菌液的使用當(dāng)天,，需放置37℃水浴箱解凍，解凍后的菌液必須在6h內(nèi)使用完畢,。1.菌液應(yīng)在捐獻(xiàn)后6h內(nèi),，在厭氧環(huán)境下完成菌液制備（1A）2.菌液制備后放置-80℃冰箱內(nèi)保存，有效期為6個(gè)月（1A）3.每個(gè)供體捐獻(xiàn)的糞便除了制備菌液和常規(guī)篩查檢測以外,，必須留一份2ml的菌液保存至少6個(gè)月,，一旦出現(xiàn)異常具有可追溯性（1C）4.菌液必須注明供體信息代碼、捐獻(xiàn)日期,、生產(chǎn)和出廠日期,、有效期、劑量及存儲(chǔ)溫度等（2C）.探索健康新奧秘,，上海沃本菌群移植,，為您的腸道健康保駕護(hù)航。廣東腸道菌群移植多久見效

\菌群移植診療療程和重復(fù)診療周期標(biāo)準(zhǔn)：1.每天1次,，連續(xù)診療6d的菌液診療作為1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)診療療程,，除不宜或不能耐受腸鏡或鼻腸管者，標(biāo)準(zhǔn)診療均以菌液為主,；如改善則連續(xù)6d的膠囊診療作為鞏固診療,，每個(gè)療程間均間隔4周（1C）2.CDI患者1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)診療療程有效，則鞏固診療1療程（2B）3.慢性Constipati和腸易激綜合征若2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)診療療程改善,，則給予2個(gè)療程鞏固診療,；IBD若4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)診療療程改善，則給予4個(gè)療程鞏固診療,；自閉癥2個(gè)療程膠囊診療若改善,，則給予4個(gè)療程膠囊鞏固診療（2C）4.出現(xiàn)如下情況，應(yīng)再增加1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)療程：（1）并發(fā)的疾病或者使用的藥物明顯影響腸道菌群,；（2）病程每增加5年,；（3）年齡≥65歲（2D）!四川研究菌群移植收費(fèi)碼沃本菌群移植是您的健康之選，專業(yè)團(tuán)隊(duì)服務(wù),，讓健康觸手可及,！

近年來，隨著人口老齡化進(jìn)程不斷加快,，人民慢性病疾病負(fù)擔(dān)日益沉重,，成為影響國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題,。例如，我國的constipation患者超過2億,；我國IBD患者近十年的發(fā)病人數(shù)達(dá)到前面十年的2.5倍,，目前預(yù)計(jì)約有150萬患者；我國消化道疾病特別是Colorectalcancer呈現(xiàn)快速增加的趨勢,，每年Colorectalcancer的發(fā)病人數(shù)達(dá)到37.6萬人,，且仍在以4.2%的速度快速增長；我國自閉癥現(xiàn)存人群約有1000萬,；我國抑郁癥人群近6000萬,；我國超重和肥胖患者達(dá)到3億人，其中肥胖患者超過9000萬,！

近年來,，隨著人口老齡化進(jìn)程不斷加快，人民慢性病疾病負(fù)擔(dān)日益沉重,，成為影響國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題,。例如，我國的constipation患者超過2億,；我國IBD患者近十年的發(fā)病人數(shù)達(dá)到前面十年的2.5倍,，目前預(yù)計(jì)約有150萬患者；我國消化道疾病特別是Colorectalcancer呈現(xiàn)快速增加的趨勢,，每年Colorectalcancer的發(fā)病人數(shù)達(dá)到37.6萬人,，且仍在以4.2%的速度快速增長；我國自閉癥現(xiàn)存人群約有1000萬,；我國抑郁癥人群近6000萬,；我國超重和肥胖患者達(dá)到3億人，其中肥胖患者超過9000萬,。目前的研究發(fā)現(xiàn)腸道菌群與慢性疾病之間存在緊密聯(lián)系,，菌群移植可以通過人為調(diào)節(jié)人體腸道微生物達(dá)到緩解疾病的目的，極具臨床應(yīng)用前景,！菌群移植,，一種新興療法，通過將健康菌群引入患者體內(nèi),，重建微生物平衡,。

腸道菌群移植對多藥耐藥菌和耐藥基因有何長期影響？

1通過培養(yǎng)組學(xué)和宏基因組學(xué),，探究糞菌移植對多次復(fù)發(fā)的艱難梭菌患病患者中多重耐藥（MDR）細(xì)菌和抗性基因的影響；

2短期內(nèi)（3周后）,，MDR細(xì)菌的定植率下降11.5%,，而基于糞便宏基因組測序,，發(fā)現(xiàn)ARG相對豐度有所減少；

3與健康捐贈(zèng)者相比,，患者體內(nèi)不同ARG的數(shù)量仍然較高,，且抗性質(zhì)粒的水平似乎不受FMT影響；

4長期來看（1-3年）,，受體的抗性基因組仍類似于捐贈(zèng)者,，表明FMT的效果可能持續(xù)數(shù)年。 一些研究表明,，菌群移植還可能對肥胖,、糖尿病等代謝性疾病有一定的潛力。浙江腹瀉使用菌群移植療效

患者在接受菌群移植后,，需要密切關(guān)注身體反應(yīng),，如有不適及時(shí)告知醫(yī)生。 菌群移植是一種相對較新的治療方法,。廣東腸道菌群移植多久見效

菌群移植應(yīng)建立不良反應(yīng)及處理流程：1.建立不良反應(yīng)上報(bào)制度（2C）2.執(zhí)行嚴(yán)格的入選和排除標(biāo)準(zhǔn),，F(xiàn)MT診療前評估并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)（1C）：（1）誤吸風(fēng)險(xiǎn)，如高齡,、臥床,、賁門關(guān)閉不全等高風(fēng)險(xiǎn)者禁用鼻腸管途徑，給予口服膠囊或結(jié)腸鏡FMT途徑,；（2）腸源性風(fēng)險(xiǎn),，如全身及腸黏膜屏障功能嚴(yán)重受損應(yīng)禁用FMT診療（1C）3.癥狀輕（以頭暈、惡心,、胃腸道不適等為主訴）的患者,，觀察即可（1C）4.中度癥狀對癥處理，不能緩解予以暫停FMT診療（2D）5.癥狀嚴(yán)重（由鼻腸管途徑導(dǎo)致的咽喉部疼痛,、惡心,、嘔吐等）者，對癥處理不能緩解,，給予拔除鼻腸管,，改口服膠囊、結(jié)腸鏡或灌腸移植途徑（2D）6.癥狀嚴(yán)重者,，暫?；蚪K止FMT診療并對癥處理；體溫≥39℃者需排除腸源性***（2D）7.懷疑腸源性癥狀時(shí),，立即終止FMT診療,，檢測供體和受體糞便致病菌，留取血培養(yǎng)檢查，補(bǔ)液等診療（1C）8.極重度癥狀如并發(fā)生命體征異常者,，立即終止FMT診療,，同時(shí)針對靶診療（1C）！

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