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廣東腹瀉使用菌群移植臨床應(yīng)用

來源: 發(fā)布時(shí)間:2025-06-15

AD是一種災(zāi)難性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,,截至2020年,,它影響了580萬65歲及以上的美國人,。預(yù)計(jì)到2060年,,這一數(shù)字將增加到1400萬,。隨著AD患病率的增加,全球癡呆癥的總成本預(yù)計(jì)將在2030年增加到2.0萬億美元,。2017年,,AD是第6大**常見死因,在美國造成121,404人死亡,,在美國老年人(65歲以上)中更是排名第5位的**常見死因,。AD造成的巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及其日益流行,促使研究人員尋找預(yù)防或改善疾病的治療方法,。目前有各種腸道菌群調(diào)節(jié)干預(yù)措施,,例如調(diào)整飲食、益生元,、益生菌,、合生制劑或腸道菌群移植(FMT)!
菌群移植前需進(jìn)行嚴(yán)格篩選與匹配,,確保移植菌群的安全性與有效性,。廣東腹瀉使用菌群移植臨床應(yīng)用

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阿爾茨海默病難治難醫(yī)?菌群移植帶來新曙光,!《2019年全球衛(wèi)生估計(jì)報(bào)告》顯示,,在過去20年,阿爾茨海默?。ˋD)和其他形式的癡呆癥已經(jīng)成為全球占據(jù)重要死因之一,。截至2019年,我國有超過1千萬名AD患者,,是全球AD患者數(shù)量很多的國家,,占世界AD患者總?cè)丝诘?/4,而且這個數(shù)字還在隨人口老齡化不斷攀升,。近年來,,一些臨床和實(shí)驗(yàn)證據(jù)都提示腸道菌群在神經(jīng)退行性疾病的發(fā)生及發(fā)展中扮演著重要角色,腸道菌群移植(FMT)有望成為預(yù)防或診療AD的良方,。


廣東醫(yī)院菌群移植安全性患者在接受菌群移植后,,需要密切關(guān)注身體反應(yīng),如有不適及時(shí)告知醫(yī)生,。

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香港中文大學(xué)的團(tuán)隊(duì)發(fā)表研究,,表明糞菌移植(FMT)可能是一種有效且安全的應(yīng)用在急性后COVID-19綜合征(PACS)導(dǎo)致睡眠障礙的方法;2招募60名患有睡眠不好的PACS患者,,隨機(jī)接受FMT或者對照應(yīng)用在,,接受FMT的患者在12周后睡眠不好緩解率明顯高于對照組(37.9% vs 10.0%);3從基線到第12周,,從基線到第12周,,F(xiàn)MT組患者的睡眠不好嚴(yán)重指數(shù)(ISI)、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)、***性焦慮障礙-7量表(GAD-7),、埃普沃思嗜睡量表(ESS),、血液皮質(zhì)醇均有所下降,但在對照組中沒有明顯變化,;4FMT后,,有益細(xì)菌如Gemmiger formicilis增加,而產(chǎn)生甲萘醌衍生物的微生物途徑減少,,這些變化與臨床癥狀的改善相關(guān),;5在第12周時(shí),F(xiàn)MT應(yīng)答者的腸道微生物群譜與供體相似,,而非應(yīng)答者則不相似,,沒有發(fā)生嚴(yán)重的不良事件。

菌群移植臨床改善或緩解標(biāo)準(zhǔn):5.腸易激綜合征(IBS):連續(xù)3個月未出現(xiàn)與排糞頻率,、排糞形式相關(guān)的肚子痛或不適癥狀,且菌群多樣性恢復(fù)至供體菌群多樣性50%以上為改善,。滿足下列任1條即為顯效:(1)診療開始后連續(xù)1周未出現(xiàn)肚子痛或不適,;(2)IBS?C患者排硬或塊狀糞便<25%、同時(shí)稀或水樣糞便<25%,,IBS?D患者排稀或水樣糞便<25%,、同時(shí)硬或塊狀糞便<25%,IBS?M患者排硬或塊狀糞便<25%,、同時(shí)稀或水樣糞便<25%(1C)6.自閉癥:診療第12周,,自閉癥ABC量表評分<31分、且CGI?I評分1分,,菌群多樣性恢復(fù)至供體菌群多樣性50%以上為診療顯效,。診療第12周自閉癥ABC量表評分<67分、且CGI?I評分1~2分或5個ABC子量表中至少2個較基線有50%或更大的下降,,而其他子量表均未出現(xiàn)10%或更大的上升為診療有效(2C).腸道菌群的多樣性對人體健康至關(guān)重要,,菌群移植有助于增加腸道菌群的多樣性。

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近年來,,隨著人口老齡化進(jìn)程不斷加快,,人民慢性病疾病負(fù)擔(dān)日益沉重,成為影響國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題,。例如,,我國的constipation患者超過2億;我國IBD患者近十年的發(fā)病人數(shù)達(dá)到前面十年的2.5倍,,目前預(yù)計(jì)約有150萬患者,;我國消化道疾病特別是Colorectalcancer呈現(xiàn)快速增加的趨勢,每年Colorectalcancer的發(fā)病人數(shù)達(dá)到37.6萬人,,且仍在以4.2%的速度快速增長,;我國自閉癥現(xiàn)存人群約有1000萬,;我國抑郁癥人群近6000萬;我國超重和肥胖患者達(dá)到3億人,,其中肥胖患者超過9000萬,。菌群移植技術(shù)正逐步走出實(shí)驗(yàn)室,進(jìn)入臨床應(yīng)用階段,。陜西小腸菌群移植收費(fèi)碼

菌群移植不僅關(guān)乎醫(yī)治,,更在于通過微生物調(diào)節(jié),提升整體健康水平.廣東腹瀉使用菌群移植臨床應(yīng)用

本研究證明了飲食相關(guān)的結(jié)直腸cancer(CRC)風(fēng)險(xiǎn)可以通過糞便菌群傳遞,,表明腸道菌群是飲食相關(guān)CRC風(fēng)險(xiǎn)的一個決定因素,,為腸道微生物在飲食相關(guān)CRC易感性中的關(guān)鍵作用提供了新證據(jù);2在2種CRC大鼠模型中,,與以紅肉/加工肉為基礎(chǔ)的高風(fēng)險(xiǎn)飲食(MBD)相比,,以魚類和素食為主的低風(fēng)險(xiǎn)飲食(PVD)明顯降低了結(jié)腸tumor發(fā)生率,與多種CRC生物標(biāo)志物一致,;3分析糞便菌群及其代謝產(chǎn)物,,發(fā)現(xiàn)了明顯的飲食依賴性特征;4對無菌大鼠進(jìn)行糞菌移植實(shí)驗(yàn)表明,,移植MBD大鼠菌群導(dǎo)致受體出現(xiàn)更多的cancer前病變,,伴隨獨(dú)特的飲食相關(guān)細(xì)菌和代謝譜特征;5鑒定出PVD選擇性富集的腸菌分類單元,,這些腸菌標(biāo)志物主要屬于毛螺菌科和普雷沃氏菌科,,且與非結(jié)合型膽酸之間負(fù)相關(guān),暗示了這些腸菌對CRC的潛在保護(hù)作用機(jī)制,。廣東腹瀉使用菌群移植臨床應(yīng)用