盡管已知AD比較大的風(fēng)險(xiǎn)因素是年齡,，但遺傳、家族史,、生活方式和環(huán)境等多種因素都可能會(huì)影響AD的發(fā)病,。越來越多的證據(jù)表明，自然存在于體內(nèi)的微生物與AD的許多標(biāo)志性特征（包括Aβ斑塊和NFT）的發(fā)展之間存在聯(lián)系,。研究表明,，腸道菌群在一些大腦進(jìn)程中起著至關(guān)重要的作用，如髓鞘形成,、小膠質(zhì)細(xì)胞啟動(dòng)和神經(jīng)發(fā)生,，這與行為、情緒和認(rèn)知調(diào)節(jié)密切相關(guān),。除了衰老,、不健康飲食、壓力或肥胖之外,，能影響腸道菌群組成的其它因素也與AD相關(guān),。例如受損的腸道菌群會(huì)改變上皮結(jié)腸細(xì)胞中緊密連接蛋白（即zonulin和occludin）的表達(dá)。由于緊密連接能力的改變,，腸道通透性增加,。受損的腸道微生物組成還會(huì)增加脂多糖、淀粉樣蛋白和三甲胺N-氧化物,，同時(shí)減少有益代謝物,，如SCFA和氫的產(chǎn)生。什么人群可以進(jìn)行菌群移植,？安徽供體菌群移植療效

越來越多的證據(jù)表明,，腸道微生物菌群在心血管疾病的發(fā)展中起著重要的作用。因此，腸道菌群或已成為疾病預(yù)防和理想靶點(diǎn),。旨在調(diào)節(jié)腸道微生物群組成和/或其代謝的策略已經(jīng)逐漸產(chǎn)生,，包括飲食干預(yù)，益生菌,、益生元以及糞便移植等,。這些策略已經(jīng)改善了部分心血管疾病患者的血壓、血脂,、體重,。目前微生物族在心血管及其他人類疾病的潛在應(yīng)用正在大力推進(jìn)中。首先,，為了闡明特定微生物在疾病進(jìn)展中的作用,，應(yīng)該鑒定特定的微生物菌株而非一般的微生物群。其次,，目前的研究主要研究了微生物組成,，未來的研究應(yīng)更多的關(guān)注微生物介導(dǎo)的代謝產(chǎn)物及其下游產(chǎn)物的功能性影響。第三,，我們迫切地需要個(gè)性化的微生物調(diào)節(jié)方法,，分析個(gè)體患者的微生物組或許能夠幫助獲取他們的代謝組生物標(biāo)志物。河南醫(yī)院菌群移植費(fèi)用上海沃本招募菌群移植的供體,。

Hazan在2020年報(bào)告了一名82歲的AD患者病例,，他從他85歲的妻子那里接受了一次FMT，結(jié)果,，他的艱難梭菌癥狀在隨后的兩個(gè)月內(nèi)消退了,。此外，經(jīng)過兩個(gè)月的FMT,，患者的簡易精神狀態(tài)檢查（MMSE）評(píng)分從20（輕度認(rèn)知障礙）增加到26（認(rèn)知功能正常）,，四個(gè)月后得到進(jìn)一步改善（MMSE評(píng)分為29）。Holsinger等人將野生型供體的糞菌移植給了5XFAD小鼠,。7天后,，5XFAD小鼠的空間和識(shí)別記憶得到改善，淀粉樣蛋白病理減少,，展示了FMT診療AD的功效,。

有證據(jù)表明，腸道中的共生細(xì)菌可幫助塑造肝臟免疫,，從而幫助對(duì)抗病毒,。腸道菌群在抵抗乙型肝炎病毒（HBV）的免疫中起著至關(guān)重要的作用。糞便微生物菌群移植（FMT）可能是慢性乙型肝炎（CHB）患者的一種潛在的免疫調(diào)節(jié)療法,。Ren等報(bào)道了,，慢性乙型肝炎患者（CHB）繼續(xù)抗病毒治療期間,，通過胃鏡（鼻十二指腸輸注的方式）進(jìn)行FMT，每4周一次（1-7個(gè)療程）,，5名參與者中有4人乙肝e抗原（HbeAg）轉(zhuǎn)陰,，對(duì)照組的13人繼續(xù)呈現(xiàn)HbeAg滴度陽性反應(yīng)(p=0.0002)阿爾茲海默癥難治難醫(yī)？菌群移植帶來新曙光,！

益生菌有助于促進(jìn)接受者的健康,，而益生元是益生菌的主要食物來源21。Bonfili等人的一項(xiàng)研究使用了乳桿菌（Lactobacillusacidophilus,、L.brevis,、L、L.paracasei,、L.plantarum）和雙歧桿菌（Bifidobacteriumbreve,、B.longum、B.infantis）的混合物（稱為SLAB51）處理AD轉(zhuǎn)基因模型小鼠,。四個(gè)月后,，在AD小鼠中觀察到雙歧桿菌的增加和彎曲菌屬的減少。在服用SLAB51的AD小鼠中,，還觀察到了腸道菌群的代謝物,，如可改善認(rèn)知功能的SCFA含量的改變,。Ho等人的一項(xiàng)研究報(bào)道了腸道菌群在一定程度上會(huì)通過增加特定SCFA的產(chǎn)生,，來抑制Aβ可溶性聚集體形成，從而預(yù)防AD,。在一項(xiàng)研究中,，Kobayashi等人表明B.breveA1的攝入降低了海馬神經(jīng)元中的炎癥和免疫反應(yīng)基因的表達(dá)。在近期的一項(xiàng)研究中,，Abraham等人表明與未服用益生菌的小鼠相比,，益生菌足以改善AD小鼠的認(rèn)知能力。除了飲食干預(yù)和益生菌外,，F(xiàn)MT是調(diào)節(jié)腸道菌群的很有效的診療選擇,。這種方法已顯示出對(duì)各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如AD,、帕金森?。≒D）和多發(fā)性硬化癥（MS）的改善。菌群移植在肝臟疾病中的應(yīng)用--上海沃本,。河南糞便菌群移植臨床應(yīng)用

菌群移植在腦腸軸中的應(yīng)用--上海沃本,。安徽供體菌群移植療效

對(duì)于自閉癥腸道菌群失調(diào)的干預(yù)，目前采用益生菌,、益生元,菌群移植等方法改善自閉癥,已被證實(shí)有可能成為取代昂貴的外科手術(shù)和藥物的有效方法,并將為自閉癥打開新的視野,。其實(shí),，菌群移植安全性較高，而且并不復(fù)雜,，可以選擇簡單的口服腸菌膠囊的方式,，膠囊會(huì)在腸道內(nèi)融化，從而將健康人的腸道菌群移植到患兒腸道內(nèi),，可以比益生菌更有效的增加腸道菌群的多樣性,，同時(shí)配合益生元的使用，促進(jìn)腸道有益菌的生長和繁殖,，形成微生態(tài)競(jìng)爭優(yōu)勢(shì),，優(yōu)化腸道微生態(tài)平衡，從而更好地幫助有益菌在腸道內(nèi)定植,，達(dá)到改善自閉癥的效果,。安徽供體菌群移植療效

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