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踝關(guān)節(jié)扭傷的物理治療方法,，效果明顯
一,、休息與制動(dòng)
扭傷初期減少負(fù)重，使用拐杖輔助行走,，使用彈性繃帶或支具固定踝關(guān)節(jié),。
二、冰敷
扭傷后48小時(shí)內(nèi)，每隔1-2小時(shí)冰敷15-20分鐘,，注意避免冰傷,。
三、加壓包扎
· 分析：對(duì)受傷的踝關(guān)節(jié)實(shí)施加壓包扎,，能夠進(jìn)一步抑制局部出血與組織液滲出,，有效管控腫脹程度。合理加壓有助于促進(jìn)靜脈回流,，減輕淤血在受傷部位的積聚,。
· 具體做法：在冰敷過(guò)后，利用彈性繃帶從足趾根部起始,，向上呈螺旋形包扎至小腿中下1/3處,。包扎過(guò)程中要確保力度均勻，逐步增加壓力,，同時(shí)需留意腳趾的血液循環(huán)情況,，若出現(xiàn)腳趾麻木、發(fā)紫等現(xiàn)象,，表明包扎過(guò)緊,，需及時(shí)調(diào)整。
四,、抬高患肢
· 分析：將受傷的踝關(guān)節(jié)抬高至高于心臟水平位置,，借助重力作用推動(dòng)靜脈回流，減少血液在受傷部位的淤積,，有助于緩解腫脹與疼痛,。這是一項(xiàng)簡(jiǎn)便卻十分有效的輔助診療舉措。
· 具體做法：在休息期間,，可在腳下墊上幾個(gè)枕頭或被子,，使踝關(guān)節(jié)保持抬高狀態(tài)。盡量保證在受傷后的數(shù)日內(nèi),，除必要活動(dòng)外,，大部分時(shí)間讓患肢處于抬高姿勢(shì)。
五,、熱敷
扭傷48小時(shí)后,，使用熱水袋或熱毛巾敷于受傷處，每次20-30分鐘,，每天3-4次,。
六、按摩與推拿
· 分析：在踝關(guān)節(jié)扭傷恢復(fù)的中后期,，適度的按摩與推拿能夠協(xié)助放松周邊緊張的肌肉,，促進(jìn)局部血液循環(huán),，進(jìn)一步改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。但在扭傷早期,，由于損傷組織尚未穩(wěn)定,，不宜開展按摩推拿，以免加重?fù)p傷,。
· 具體做法：需由專業(yè)的康復(fù)治療師操作或在其指導(dǎo)下進(jìn)行,。可先從踝關(guān)節(jié)周圍的小腿肌肉著手,，運(yùn)用輕柔手法進(jìn)行揉捏,、推壓，隨后逐漸朝踝關(guān)節(jié)方向移動(dòng),。針對(duì)踝關(guān)節(jié)本身,，可用手指輕輕按摩關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌腱等組織,，每次按摩時(shí)長(zhǎng)約15至20分鐘,，每周可進(jìn)行2至3次。
七,、康復(fù)訓(xùn)練
· 分析：隨著踝關(guān)節(jié)扭傷的恢復(fù)進(jìn)程,，適時(shí)開展康復(fù)訓(xùn)練能夠強(qiáng)化踝關(guān)節(jié)周邊肌肉的力量，提升關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性與靈活性,，預(yù)防再次扭傷,。康復(fù)訓(xùn)練需依據(jù)恢復(fù)狀況循序漸進(jìn)地推進(jìn),。
· 具體做法：
o 早期（1至2周）：在確保踝關(guān)節(jié)固定的前提下,，可開展一些簡(jiǎn)單的腳趾活動(dòng)，如屈伸,、內(nèi)收外展等,，每次活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)10至15分鐘，每日3至4次,。這有助于促進(jìn)下肢血液循環(huán),。
o 中期（2至4周）：當(dāng)疼痛和腫脹明顯減輕后，可著手進(jìn)行一些不負(fù)重的踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,，如緩慢的背屈,、跖屈、內(nèi)翻,、外翻等動(dòng)作，每個(gè)動(dòng)作重復(fù)10至15次,，每日進(jìn)行2至3組,。
o 晚期（4周以后）：逐漸增加負(fù)重訓(xùn)練，可從部分負(fù)重（如借助體重秤，讓受傷的踝關(guān)節(jié)承受身體一部分重量）起始,，過(guò)渡到完全負(fù)重行走,。同時(shí)，可增添一些平衡訓(xùn)練,，如單腳站立,、閉目單腳站立等，以提升踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,。每次訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)依個(gè)人耐受情況而定,，一般20至30分鐘，每周3至4次,。
通過(guò)綜合運(yùn)用上述物理診療方法,，并依照踝關(guān)節(jié)扭傷的具體情形和恢復(fù)階段合理調(diào)整，通常能夠收獲較為明顯的診療效果,，促使踝關(guān)節(jié)盡快恢復(fù)正常功能,。
廣州中興運(yùn)動(dòng)損傷專科醫(yī)院（簡(jiǎn)稱中興醫(yī)院）是廣東省二級(jí)?？漆t(yī)院,，中興醫(yī)院在繼承牛氏中醫(yī)正骨療法的基礎(chǔ)上，貫徹“整合醫(yī)療”理念,，構(gòu)建了傳統(tǒng)中醫(yī)正骨,、現(xiàn)代骨科診療、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估與康復(fù)有機(jī)融合的三大技術(shù)體系,，能為就診患者提供集預(yù)防,、評(píng)估、診療,、康復(fù)為一體的綜合服務(wù),。醫(yī)院年均接診量十多萬(wàn)人次,服務(wù)范圍輻射粵港澳乃至全國(guó)。
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