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來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2022-05-02

    我們都知道基于導(dǎo)管的手術(shù)操作需要將導(dǎo)管引導(dǎo)至目標(biāo)區(qū)域,,以進(jìn)行醫(yī)治或獲得組織樣本進(jìn)行診斷,。然而,,由于解剖結(jié)構(gòu)和人體軟組織與導(dǎo)管間的作用,術(shù)者通常需要反復(fù)多次將導(dǎo)管推入,、回撤以改變方向,,此時(shí)如操縱導(dǎo)管進(jìn)行彎曲可對(duì)導(dǎo)管的運(yùn)動(dòng)軌跡進(jìn)行有限的控制,以使其盡快和正確的到達(dá)目標(biāo)位置,。首先代可調(diào)彎導(dǎo)管,,由不同金屬互相銜接組成套管,。這些形狀記憶合金(Shapememoryalloy,SMA)金屬沿導(dǎo)管長(zhǎng)度方向銜接,,相鄰金屬鏈接之間的間隙較?。ㄍǔ?mm),,以防止短路,,SMA連線通過(guò)頭端不銹鋼環(huán)連接整體,。當(dāng)執(zhí)行器驅(qū)動(dòng)時(shí),,整個(gè)導(dǎo)管可在不連續(xù)的位置局部彎曲,。如下圖,,由于直段導(dǎo)電,,因此每個(gè)彎段都需要連接一個(gè)SMA執(zhí)行器,,整個(gè)驅(qū)動(dòng)完成產(chǎn)生彎段后,,系統(tǒng)將無(wú)法恢復(fù)為直段,。(此首先代導(dǎo)管為中空系統(tǒng),多用于輸送OCT等診斷工具~),。 幾乎目前市場(chǎng)可使用的所有可調(diào)彎導(dǎo)管均為此設(shè)計(jì),,并具有一定程度的操縱性。江西海波管品牌直銷

       PTFE膜結(jié)構(gòu)是一種全新的建筑結(jié)構(gòu)形式,,它集建筑學(xué),、結(jié)構(gòu)力學(xué)、精細(xì)化工與材料科學(xué)·計(jì)算機(jī)技術(shù)等為一體,,具有很高技術(shù)含量,。通過(guò)在超細(xì)玻璃纖維織物上涂PTFE樹(shù)脂,PTFE膜材重量輕,、強(qiáng)度高,、防火難燃、自潔性好,,不受紫外線影響,、抗疲勞、耐扭曲,、耐老化,、使用壽命長(zhǎng),具有高透光率,,熱吸收量很少的特點(diǎn),。正是因?yàn)檫@種跨時(shí)代的膜材料的發(fā)明,使膜結(jié)構(gòu)建筑成為現(xiàn)代化的長(zhǎng)久性建筑,。當(dāng)前國(guó)外對(duì)這種膜材的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用比較成熟,,生產(chǎn)廠家也很多,如德國(guó)Mehler公司,、Verseidag公司,,日本Taiyoko-gyo公司、中興化成工業(yè)株式會(huì)社,、美國(guó)Chemfab公司,、沙特阿拉伯ObeiKan公司等。山東PTFE內(nèi)襯管市場(chǎng)報(bào)價(jià)拉線導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)相對(duì)簡(jiǎn)單,,可輕松進(jìn)行遠(yuǎn)程操控,,不過(guò)問(wèn)題是結(jié)構(gòu)相對(duì)笨重,,尺寸受限無(wú)法過(guò)小。

    預(yù)防鎳鈦器械的折斷一直是牙醫(yī)關(guān)注的熱點(diǎn),,很多專著和文獻(xiàn)對(duì)此進(jìn)行過(guò)闡述,,在臨床使用中可通過(guò)控制剪切力或疲勞來(lái)降低鎳鈦器械折斷的發(fā)生。確定根管通暢在使用鎳鈦器械進(jìn)行根管預(yù)備之前,,無(wú)論根管形態(tài)是否復(fù)雜,、有無(wú)彎曲,均需先用手用不銹鋼器械來(lái)疏通根管,,確定根管路徑通暢平滑,,且具有再現(xiàn)性。有學(xué)者建議比較好疏通至20號(hào)銼,,以減少小號(hào)鎳鈦器械扭轉(zhuǎn)折斷的可能性,。掌握預(yù)備技術(shù)臨床醫(yī)生應(yīng)非常熟悉有關(guān)鎳鈦器械的性能、使用方法以及根管預(yù)備技術(shù),。臨床前訓(xùn)練在臨床使用鎳鈦器械之前,,應(yīng)多在離體牙上訓(xùn)練,熟悉手感和力量后再應(yīng)用于臨床,,可減少器械折斷的發(fā)生,。正確選擇適應(yīng)證鈣化根管、有臺(tái)階形成的再醫(yī)治病例不要選用鎳鈦器械,;對(duì)Ⅱ型,、Ⅳ型等形態(tài)復(fù)雜的根管應(yīng)謹(jǐn)慎選用鎳鈦器械;遇到根尖陡彎,、下頜第三磨牙等復(fù)雜病例,,根尖部的預(yù)備可用手用器械替換機(jī)用器械。

     2018年10月29日–好撒瑪利亞醫(yī)院**近成為西海岸***家使用CartoVizigo雙向可調(diào)彎鞘的醫(yī)院,。在導(dǎo)管消融手術(shù)過(guò)程中,,可以在Carto3系統(tǒng)上觀察鞘,幫助電生理學(xué)家減少對(duì)******的依賴,。護(hù)套是醫(yī)生常規(guī)使用的導(dǎo)引器,,當(dāng)針對(duì)導(dǎo)管消融的部位以***心律失常時(shí),該導(dǎo)引器便于導(dǎo)管進(jìn)入,,穩(wěn)定性和組織接觸,。電生理學(xué)家依靠熒光檢查來(lái)識(shí)別鞘的位置,因此在手術(shù)過(guò)程中需要使用鉛來(lái)保護(hù)自己免受輻射,。根據(jù)在SanSamaritan醫(yī)院執(zhí)業(yè)并***在西海岸使用該技術(shù)的電生理學(xué)家IvanHo醫(yī)師表示,,長(zhǎng)的可彎曲護(hù)套已成為實(shí)現(xiàn)導(dǎo)管穩(wěn)定性和復(fù)雜左側(cè)心律失常的適當(dāng)射頻能量輸送的重要一步消融?!捌渲幸粋€(gè)限制是需要對(duì)導(dǎo)管與導(dǎo)管的相對(duì)位置進(jìn)行周期性熒光******成像,,以優(yōu)化與心內(nèi)膜表面的接觸,,并確保由于這些護(hù)套的相對(duì)較硬的軸而導(dǎo)致的安全性,,”Ho說(shuō),。Vizigo允許鞘的方向及其與導(dǎo)管的關(guān)系在3-D測(cè)繪系統(tǒng)上準(zhǔn)確可視化,從而比較大限度地減少******和整個(gè)手術(shù)時(shí)間的使用,。鈣化根管,、有臺(tái)階形成的再***病例不要選用鎳鈦器械。

    隨著防腐技術(shù)的進(jìn)步,,防腐材料不斷推陳出新,,其中聚四氟乙烯(PTFE)以其優(yōu)異的化學(xué)穩(wěn)定性、耐高溫和耐化學(xué)腐蝕特性,越來(lái)越受到人們的重視,,是理想的防腐優(yōu)先材料,,成為當(dāng)今不可缺少的重要材料之一。而在具體的應(yīng)用當(dāng)中,,由于PTFE材料本身具有的高潤(rùn)滑不粘性,,所以PTFE管道的連接較麻煩。但是ptfe管材可以通過(guò)這兩種加工手段連接:熱風(fēng)焊條焊接法和手工翻邊法,。打孔時(shí)內(nèi)襯塑料雖然比較軟,,但強(qiáng)行用剛性的鉆頭解決比較麻煩,容易破壞原管道內(nèi)的鋼襯塑管,,且邊角不易齊整,,建議結(jié)合美工刀進(jìn)行開(kāi)孔。開(kāi)孔過(guò)程中內(nèi)襯塑料殘?jiān)鼧O易落入原管道之中,,因此在操作過(guò)程中應(yīng)多加注意,,否則會(huì)造成末端用水點(diǎn)堵塞。打孔或安裝分支管道不能采用電(氣)焊工具,,因?yàn)槟菢訉⑵茐匿撘r四氟管道的內(nèi)襯塑料,,分支管的連接應(yīng)采用溝槽使用管件連接。 近年來(lái)有研究認(rèn)為,,熱處理可降低合金的加工硬化,。江蘇ptef內(nèi)襯管品牌直銷

可調(diào)彎鞘外周動(dòng)脈主要應(yīng)用范圍有哪些?江西海波管品牌直銷

     Sattapan根據(jù)鎳鈦根管器械折斷的長(zhǎng)軸觀即宏觀上將其分為兩類:扭轉(zhuǎn)折斷和彎曲疲勞折斷,。扭轉(zhuǎn)折斷是當(dāng)應(yīng)力超過(guò)金屬?gòu)椥詷O限時(shí)產(chǎn)生塑性變形后的折斷,,這種情況發(fā)生在器械刃部嵌在根管中而桿仍在持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)。折斷器械的斷端附近可見(jiàn)某些變形缺陷,,如螺旋松解,、反向彎曲、或包含以上特征的綜合變形(圖1a),。彎曲疲勞折斷是由于器械在根管彎曲處出現(xiàn)金屬疲勞,,即器械在根管旋轉(zhuǎn)中于比較大彎曲部位發(fā)生的折斷,。彎曲疲勞導(dǎo)致的器械折斷是合金結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,通常發(fā)生在應(yīng)力低于器械的彈性極限(沒(méi)有長(zhǎng)久變形),。折斷器械的斷端顯示出一個(gè)鋒利而不伴有任何可見(jiàn)變形缺陷的斷裂,,即折斷面為一平滑表面江西海波管品牌直銷

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