牙科修復(fù)材料的進(jìn)步受到追求模仿自然外觀的生物相容性解決方案的推動(dòng),。傳統(tǒng)牙科材料,如汞合金和復(fù)合樹脂,,存在固有缺陷,。盡管汞合金具有功能性,但其美學(xué)缺陷和含汞量引發(fā)了人們對(duì)潛在毒性和體內(nèi)釋放的擔(dān)憂,。另一方面,,樹脂基材料在美學(xué)上優(yōu)于汞合金,但在粘結(jié)過(guò)程中存在技術(shù)復(fù)雜性,,且應(yīng)用過(guò)程操作復(fù)雜,。玻璃離子水門汀(GICs),,也被稱為玻璃聚烯酸酯水門汀,,在牙科實(shí)踐中成為汞合金和樹脂復(fù)合材料的理想替代品。這些水門汀具有一系列優(yōu)勢(shì)特性,,使其適用于各種牙科應(yīng)用,。新補(bǔ)的水門汀表面需打磨光滑,避免刺激口腔,。西北口腔水門汀型號(hào)
3M Ketac? Cem Easymix 速調(diào)靈:3M Ketac? Cem Easymix 速調(diào)靈(玻璃離子粘固劑,,易混型)特點(diǎn):無(wú)塵型配方并極易調(diào)和,持續(xù)釋放氟離子,,成膜厚度小確保修復(fù)體就位精細(xì)就位,,邊緣封閉性好。使用范圍:粘接金屬及烤瓷冠橋,,金屬嵌體和高嵌體,,金屬樁以及正畸裝置。 3M RelyX? Luting:3M RelyX?Luting 樹脂加強(qiáng)型玻璃子粘固劑特點(diǎn):獨(dú)特的厭氧固化,,臨床工作時(shí)間更長(zhǎng),,操作更從容,強(qiáng)度高確保持久粘接力,,持續(xù)釋放氟,,術(shù)后敏感極低。使用范圍:金屬和金屬烤瓷冠,,橋,,金屬嵌體及高嵌體,強(qiáng)度高全瓷冠,,如氧化鋁,,氧化鋯。金屬根管樁以及正畸裝置,。廣東國(guó)產(chǎn)水門汀型號(hào)適當(dāng)?shù)挠盟帩舛瓤商岣哐a(bǔ)牙材料的密封性,。
傳統(tǒng)離子聚合物的實(shí)例:傳統(tǒng)的玻璃離子水門汀(GICs)主要由一種離子聚合物(如聚烯酸)和大小在15至50微米之間的硅酸鹽玻璃顆?;旌隙?。在固化過(guò)程中,,離子聚合物與玻璃顆粒交織在一起,形成堅(jiān)固的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu),。離子聚合物中存在的羧酸鹽基團(tuán)作為關(guān)鍵的網(wǎng)絡(luò)改性劑,,促進(jìn)與金屬離子的交聯(lián)和鹽橋的形成。如圖1所示,,這些傳統(tǒng)離子聚合物通常是來(lái)自不飽和單羧酸,、二羧酸、三羧酸或多磷酸的均聚物或共聚物,。,。因此,傳統(tǒng)離子聚合物的使用只限于非承重修復(fù)體,。
使用注意事項(xiàng):磷酸鋅水門汀的有效期通常為2年,,臨床使用前需核查產(chǎn)品生產(chǎn)日期及有效期標(biāo)識(shí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度,,確保采購(gòu)渠道正規(guī)合法,,杜絕使用過(guò)期的磷酸鋅水門汀。儲(chǔ)存過(guò)程中需遵循避光,、防潮,、常溫等基本條件,避免材料因環(huán)境不當(dāng)導(dǎo)致性能變化,。操作人員調(diào)配時(shí)應(yīng)注意粉液比例控制,,過(guò)量或不足均會(huì)影響粘固效果及固化時(shí)間 ?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)需加強(qiáng)醫(yī)療器械管理意識(shí),,定期清查庫(kù)存產(chǎn)品效期狀態(tài),及時(shí)處理臨近過(guò)期或已過(guò)期材料,,如磷酸鋅水門汀等牙科耗材,。監(jiān)管部門對(duì)江蘇省高郵市某口腔診所違法使用過(guò)期磷酸鋅水門汀的行為依法進(jìn)行查處?;謴?fù)后的水門汀表面應(yīng)平滑無(wú)突出點(diǎn),。
聚羧酸鋅水門汀:組成:氧化鋅(粉劑)+含聚丙烯酸(液劑),;特點(diǎn):①良好的粘結(jié)性。與牙齒,、金屬修復(fù)體的粘結(jié)性能較好(與牙齒:機(jī)械結(jié)合力,、與牙齒表面的Ca2+離子性結(jié)合、-COOH與牙本質(zhì)表面的-OH形成氫鍵,。與牙釉質(zhì)粘接強(qiáng)度:3-10MPa,、與牙本質(zhì)粘結(jié)強(qiáng)度:2-6MPa)(與金屬表面的離子產(chǎn)生化學(xué)作用),;②對(duì)牙髓刺激性小,;③水中溶解性?。虎芨魺?、隔電對(duì)牙髓的刺激,。適用范圍:①修復(fù)體的粘結(jié)固位 (粘接用聚羧酸鋅水門汀),;②深齲,、銀汞合金的直接襯層和墊底 (單層即可);③易變形不易應(yīng)用于受力處,;④乳牙齲洞的充填(水中溶解性小,、對(duì)牙髓刺激小),;⑤樹脂充填的墊底,。有效維護(hù)水門汀需養(yǎng)成良好的咀嚼習(xí)慣。東北墊底水門汀型號(hào)
水門汀補(bǔ)牙的效果在視覺上接近天然牙齒,,具有良好的美觀性,。西北口腔水門汀型號(hào)
GICs主要用于植入物穩(wěn)定和重建手術(shù),可直接填充于牙洞中,,無(wú)需額外的粘結(jié)劑,。通過(guò)調(diào)整其成分,GICs可以定制以滿足不同的需求,,包括密封或強(qiáng)調(diào)牙洞底部,、粘結(jié)程序、主要構(gòu)建,、高氟釋放配方,,甚至專為兒童設(shè)計(jì)的水門汀。具體來(lái)說(shuō),,其較低的抗拉強(qiáng)度使其在高應(yīng)力區(qū)域的應(yīng)用中表現(xiàn)不足,,如二類修復(fù)體,特別是當(dāng)牙洞壁支撐不足時(shí),。因此,,傳統(tǒng)離子聚合物的使用只限于非承重修復(fù)體。為了克服這些限制,,已經(jīng)設(shè)計(jì)了創(chuàng)新的GIC配方,,旨在增強(qiáng)其性能并提高抗斷裂、磨損和侵蝕的能力,。西北口腔水門汀型號(hào)