咽部分區(qū)包括鼻咽,、口咽、喉咽,,三者的黏膜是連續(xù)的,,均屬于上呼吸道的區(qū)域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,,經(jīng)口取樣是口咽拭子,,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。由于口咽拭子張口就能進行操作,,相對簡單,,因此臨床上比較常用。不過,,經(jīng)口咽取樣者暴露的風險更高,。操作者往往需要正對患者口腔,采集過程中患者容易出現(xiàn)刺激性干咳,、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病毒的氣溶膠中,。鼻咽拭子相對口咽拭子有幾個優(yōu)點。取樣時可以在咽部停留較長的時間,,以便獲得更足量的標本,,這也是文獻報道其陽性率高于口咽拭子的原因。取樣的深度和與黏膜接觸的時長是鼻咽拭子和口咽拭子取樣是否成功的關(guān)鍵,。貴州咽拭子廠家
核酸就是像冠狀病毒這樣的病毒,,它的遺傳物質(zhì)是核酸。病毒停留在咽喉部,,我們一涂抹以后進行核酸的檢測,,就能證實是不是有了冠狀病毒。
所以咽拭子的核酸檢測,,就是指拿這個棉簽樣的進行咽喉部的輕輕的涂抹,,然后拿到實驗室檢測核酸來證實是不是冠狀病毒。如果核酸檢測陽性,,證實是有冠狀病毒,。如果陰性說明咽喉部位沒有冠狀病毒的存在,證明是沒有冠狀病毒,。當然咽拭子這個核酸檢測有假陽性,、假陰性。但是我們涂抹的時候沒有涂抹到病毒,。如果他是陽性,。陰性的話還需要再次涂抹,、再次確認。所以咽拭子的核酸檢測是為了采樣和證實有沒有病原微生物,。 貴州咽拭子廠家鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的優(yōu)缺點,,對于臨床高度疑似病例,應(yīng)同時采集鼻咽拭子和口咽拭子樣本,。
咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法,,正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測標本采集準確性的關(guān)鍵。影響咽拭子核酸檢測標本采集準確性的因素是什么?主要有以下三方面:1,、咽拭子采集的深度2,、咽拭子與黏膜接觸的時間3、咽拭子取樣“點到為止”還是擦拭(一)口咽拭子采集小技巧1.采樣時姿勢:取坐位或半坐臥位,,受檢者頭微仰,、嘴張大,并把頭靠在墻上或抵于椅背上固定不動,。2.規(guī)范采樣操作:用壓舌板壓住受檢者舌頭,,囑發(fā)長“啊——”音。咽拭子在受檢者雙側(cè)咽扁桃體部位作“上,、下三個來回的快速擦拭”及在咽后壁作“左,、右三個來回的快速擦拭”,避免接觸舌頭,、牙齒,、牙齦。遇不適,,退出休息一會重試,。 3. 注意事項:口咽拭子檢測前喝水會沖淡附著于咽部的病毒,特別是喝熱水還會抑制病毒的活性,,為提高咽拭子核酸檢測的準確度,,檢測前15-30分鐘囑受檢者不要喝水,以保證咽拭子核酸檢測具有較高的準確性,。咽喉部暴露好的患者,,不建議發(fā)長“啊——”,以減少取樣者職業(yè)暴露風險,。
鼻拭子和咽拭子相比,,鼻拭子會更加痛苦一些。由于咽拭子是通過棉簽沾取咽喉部位的分泌物進行監(jiān)測的,,在此過程中,,被檢測者可能只會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,而并不會出現(xiàn)其他明顯的疼痛感,。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進行監(jiān)測的,,在整個過程中,,患者會出現(xiàn)比較強烈的疼痛反應(yīng),并且這種疼痛感持續(xù)的時間比較久,,甚至還可能會出現(xiàn)流鼻血的癥狀,。咽拭子和鼻拭子為采集標本的兩種方法,,如果是在規(guī)范操作的前提下,,本質(zhì)上是沒有區(qū)別的,都是為了采集到咽部的標本,,不同的是一個是從口腔進入,,而另一個是從鼻腔進入。對于咽拭子來說采樣者可以看到被采樣部位,,但可能帶來惡心,、嘔吐等反應(yīng),而且因為咽部病毒含量受到飲食,、飲水和吞咽動作的影響,,所以會在一定程度上影響到咽拭子的陽性檢測率,但沒有必要兩種采樣方法同時進行,??谘适米铀拇髢?yōu)點:采集樣本更優(yōu)于鼻拭子1、取樣時間短2,、沒有疼痛感3,、應(yīng)激反應(yīng)較弱取樣比鼻拭子更容易。
鼻咽拭子采集小技巧1.采樣者站在受檢者側(cè)方取樣,,且要求受檢者下拉口罩露出鼻孔,,一旦出現(xiàn)噴嚏反射,受檢者可用手肘或紙巾遮擋,,取樣者不在受檢者正前方,,暴露風險相當更低。2.規(guī)范采樣操作:“一插二停三旋轉(zhuǎn)”——測量鼻尖到耳朵前部的距離,,插入長度的一半,,成人通常約為4厘米;停留15-30秒種以吸收鼻咽部分泌物(具體根據(jù)受檢者耐受程度而定,停留時間不低于3秒鐘;將鼻咽拭子旋轉(zhuǎn)接頭1周再慢慢出,。在許多人的印象中,,咽拭子在外形上和日常生活中常用的普通棉簽大同小異,但它真的不是棉簽,。似乎存在感很低的咽拭子看上去微不足道,,但它卻是核酸采樣流程中的關(guān)鍵。黑龍江醫(yī)用咽拭子多少錢
核酸檢測常見的兩種方法就是鼻咽拭子跟口咽拭子了,,其中鼻咽拭子更是讓人難受無語,。貴州咽拭子廠家
咽拭子就是用來檢查咽喉是否病變并進行咽喉采樣的拭子就是咽拭子,,它可以說是一種了解患者病情、口腔黏膜和咽部情況的檢測手段,。因為咽部在機體全身或者局部抵抗力下降的時候,,更或者是受到外部細菌侵擾而造成的從而發(fā)生的病變,我們就醫(yī)時醫(yī)生需要采集一些細胞或者病毒來進行觀察,,從而了解到患者的患病情況,。咽拭子在臨床上常用于咽喉部細菌性,如慢性咽喉炎,,支原體,,炎白喉、急性化膿性扁桃體炎,、急性咽喉炎等咽部疾病的重要檢查方法等,,其主要適用于細菌培養(yǎng),明確以上疾病的致病病原體,,為下一步的診斷和用藥指導(dǎo)提供臨床的幫助,。當患者出現(xiàn)反復(fù)的咽喉部疼痛,咽部不適,,瘙癢感,,吞咽痛等癥狀時,可以通過咽拭子檢查,,可明確知道引起咽部炎癥為哪種致病菌,。可為臨床醫(yī)生應(yīng)用提供有力依據(jù),。貴州咽拭子廠家
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