通常可先進(jìn)行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮,,熟練的取樣者可以在不麻醉的情況下對患者取樣,。由于鼻咽取樣時,,操作者可以站在患者側(cè)后方操作,患者下拉口罩*露出鼻孔,,遮住口腔,,不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射,,暴露風(fēng)險相當(dāng)更低,。個別患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射,也可以立即用手肘或紙巾遮擋,。咽拭子核酸檢測標(biāo)本采集若操作不規(guī)范,,可能造成“假陰性”的結(jié)果,導(dǎo)致患者延誤***,。那么,,咽拭子核酸檢測標(biāo)本采集的關(guān)鍵是什么?田鵬副主任醫(yī)師介紹,,無論是采集鼻咽拭子還是口咽拭子,,采集的深度和與黏膜接觸的時長是關(guān)鍵。如果采集鼻咽拭子沒有采到鼻咽腔深處,,采集口咽拭子時患者嘔吐反應(yīng)較大導(dǎo)致取樣時間不夠,,這時可能采集到的細(xì)胞絕大部分都是不含***的細(xì)胞,即可能造成核酸檢測“假陰性”,。有些患者核酸檢測陰性后“復(fù)陽”,,有時與取樣不準(zhǔn)確有關(guān)。梁發(fā)雅表示,,少部分患者可能在取樣后出現(xiàn)少許鼻出血,,一般都可自行停止,必要時可用帶腎上腺素的棉簽稍微收縮一下出血部位止血即可,。,。上海2019-nCoV鼻咽拭子采購!寧夏湖北鼻咽拭子哪家好
3咽拭子的臨床意義如在痰及咽拭子分泌物中檢測出致病菌,,則視為呼吸道***,。可結(jié)合其他檢查(X光******,、B超等)診斷呼吸道***部位,。呼吸道***常見細(xì)菌有:葡萄球菌屬、肺炎雙球菌,、流感嗜血桿菌,、肺炎克雷伯氏菌,、葡萄球菌,、鏈球菌,、綠膿桿菌、大腸桿菌等,。如培養(yǎng)出結(jié)核桿菌,,則為肺結(jié)核。如培養(yǎng)出類酵母菌則考慮是否在***期間使用***不當(dāng)或過量,,應(yīng)當(dāng)立即停止使用***,,改用抗***藥物,如兩性霉素B,、灰黃霉素,、克霉唑等。4咽拭子采集的原理正常人咽峽部培養(yǎng)應(yīng)有口腔正常菌群,,而無致病菌生長,。咽部的細(xì)菌均來自外界,正常情況下不致病,,但在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)***等而導(dǎo)致疾病,。因此,咽部拭子細(xì)菌培養(yǎng)能分離出致病菌,,有助于白喉,、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷,。由于呼吸和食物都通過口腔,,因此口腔中會有形形**的細(xì)菌寄生。如卡它球菌,、各種葡萄球菌,、各種鏈球菌、類白喉桿菌,、肺炎克雷伯菌及大腸桿菌等,。另外還有厭氧菌,如消化球菌,、擬桿菌及類酵母菌的存在,。流感是通過呼吸道傳播的,咽部是此類***聚集較多的地方,。咽拭子標(biāo)本就是用醫(yī)用的棉簽,,從人體的咽部蘸取少量分泌物,采取的樣本就是咽拭子標(biāo)本,。貴州肺炎檢測鼻咽拭子批發(fā)價格廣東2019-nCoV鼻咽拭子采購,!
編審**:陳美芳北京大學(xué)人民醫(yī)院***科副主任醫(yī)師鼻拭子***核酸檢測和咽拭子***核酸檢測是***肺炎(COVID-19)兩種主要的確診方法。曾有報道,,COVID-19病人咽拭子***核酸檢測出現(xiàn)連續(xù)三次或三次以上陰性的情況,。臨床實踐中發(fā)現(xiàn),,咽拭子核酸檢測陰性的病人復(fù)查鼻拭子核酸檢測呈陽性,其原因可能是咽拭子和鼻拭子樣本不同,,導(dǎo)致檢測結(jié)果存在偏差,。下邊將為您解讀鼻拭子和咽拭子,以及它們在COVID-19診斷上的應(yīng)用和區(qū)別,。一,、什么是鼻拭子?鼻拭子也稱鼻咽拭子,,是提取鼻咽部上皮細(xì)胞和分泌物的取樣工具,。鼻拭子提取的分泌物可進(jìn)行病原學(xué)檢測,如***核酸檢測,、細(xì)菌培養(yǎng)等,。常用于呼吸道***性疾病的診斷,如流感,、化膿性鼻竇炎,、鼻腔癤腫等。取樣方法為,,用滅菌的鼻拭子深入到鼻腔內(nèi),,并到達(dá)鼻咽部通過旋轉(zhuǎn)或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮細(xì)胞,然后將粘有分泌物的一段放入無菌容器內(nèi),,再進(jìn)行病原學(xué)檢測,。二、什么是咽拭子,?咽拭子是提取口咽部的黏膜細(xì)胞和分泌物的取樣工具,。咽拭子提取的分泌物也可進(jìn)行病原學(xué)檢測,如細(xì)菌培養(yǎng),、***核酸檢測等,。常用于包括咽部病變的呼吸道***性疾病的診斷,如流感,、化膿性扁桃體炎,、急性細(xì)菌性咽炎等。取樣方法為,。
一,、項目名稱鼻拭子檢測儀等設(shè)備。二,、項目編號LYD—KJWZ—201908-06,。三、項目概況序號貨物名稱規(guī)格型號貨物一覽表及技術(shù)要求計量單位數(shù)量交貨時間交貨地點備注1長桿x/γ劑量率儀詳見招標(biāo)文件臺1合同簽訂后60日內(nèi)重慶市2便攜式α、β表面污染測量儀詳見招標(biāo)文件臺1合同簽訂后60日內(nèi)重慶市3鼻拭子檢測儀詳見招標(biāo)文件臺2合同簽訂后60日內(nèi)重慶市說明1.投標(biāo)人須對所投包內(nèi)所有產(chǎn)品和數(shù)量進(jìn)行投標(biāo)報價,,否則視為無效投標(biāo),。2.投標(biāo)報價為貨物送達(dá)招標(biāo)人指定地點,安裝調(diào)試驗收合格后的價格,。四、投標(biāo)人資格條件(一)符合《中華人民*****采購法》第二十二條資格條件:1.具有**承擔(dān)民事責(zé)任的能力,;2.具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財務(wù)會計制度,;3.具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力;4.有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄,;5.參加此次采購活動**年內(nèi),,在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄;6.法律,、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件,。(二)供應(yīng)商成立時間不少于1年,且為非外資獨資或外資控股企業(yè),。(三)單位負(fù)責(zé)人為同一人或者存在直接控股,、管理關(guān)系的不同供應(yīng)商,不得同時參加同一包的采購活動,。生產(chǎn)型企業(yè)生產(chǎn)場地為同一地址的,,銷售型企業(yè)之間股東有關(guān)聯(lián)的。湖北****鼻咽拭子指定廠家,!
在的診斷中,,采集鼻咽拭子進(jìn)行核酸檢測,是重要的檢查手段,,使用鼻咽拭子采集呼吸道粘膜表面標(biāo)本,,是一種臨床常用的操作,用來評估成人和兒童是否存在呼吸道病毒或細(xì)菌,,考慮到鼻咽拭子采集是臨床常見操作,,對診斷呼吸道有重要意義,且采集過程中影響因素很多,,如果操作不規(guī)范,,將直接影響檢測結(jié)果,甚至導(dǎo)致臨床漏診,、誤診,。并且操作不規(guī)范也會增加醫(yī)務(wù)人員暴露的風(fēng)險,對于沒有鼻咽拭子采集的特殊禁忌癥患者都可進(jìn)行操作,,如果患者近有鼻部外傷或手術(shù)病史,,或者有鼻中隔明顯偏曲,或有慢性鼻道阻塞及嚴(yán)重凝血障礙的病史,臨床醫(yī)生應(yīng)謹(jǐn)慎,。河南鼻咽拭子采購,!荊門流感檢測鼻咽拭子廠家直銷
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打開采樣管,將拭子插入采樣管,。根據(jù)拭子的不同,,有些需要將拭子從凹槽處折斷,,有些會要求放入原包裝中。
大多數(shù)呼吸道病毒主要在后鼻咽部的纖毛柱狀上皮細(xì)胞部位復(fù)制,,前鼻孔和口咽部纖毛上皮細(xì)胞,,也是多數(shù)病毒復(fù)制的部位,。
因此,咽拭子的采集方式通常包括鼻咽拭子與口咽拭子,,并且鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高(但是這是基于能夠正確規(guī)范進(jìn)行鼻咽拭子采集的前提上),,所以一般多推薦進(jìn)行鼻咽拭子采集,。
鼻咽拭子采集標(biāo)本可以進(jìn)行抗原,、核酸或細(xì)菌培養(yǎng)(如百日咳)檢測,,但是由于鼻咽拭子采集要求高于口咽拭子,,臨床上實際上并未予以重視,。 寧夏湖北鼻咽拭子哪家好
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