1.病人應該先擤鼻涕
(這個階段很重要!),。
這樣可以減少鼻腔分泌物的污染和干擾,確保標本的質量,。
以前有臨床試驗,,但沒有擤鼻涕采集樣品,鼻咽拭子接種后沒幾天,,培養(yǎng)皿里就充滿了雜菌,,受到了雜菌的影響。
2.拭子進入的方向必須與上下顎平行
操作時,,棉簽的上部要面向耳垂方向,,而不是頭頂,。
在臨床上實際采集標本時,很多初學者吞食的棉簽的頂端正對著頭頂,。由于細菌病毒多寄生在鼻咽底部,,如果鼻咽棉簽進入的方向不對,難以到達鼻咽底部,,陽性率就會明顯降低,。
3.棉簽者進入深度后,必須到達鼻咽底部
吞咽棉簽的深度相當于鼻尖和耳垂之間的距離,。在實際工作中,,如果吞食的棉簽的頂部朝向頭頂,吞食的棉簽的深度可能會明顯不足,。
4.不允許插入強制,。
吞食的棉簽進入耳垂方向時,如果遇到阻力,,要稍微旋轉方向進入,,不能強迫插入,要避免損傷,。在到達鼻咽底部之前,,有撞墻的抵抗力就可以了。
5.撞在墻上的話,,棉簽者會停留幾秒鐘,,旋轉
如果發(fā)現(xiàn)撞墻的感覺鼻咽棉簽者已經到達鼻咽底部,就要讓鼻咽棉簽者在鼻咽底部停留10~15秒,,讓棉簽者充分接觸鼻咽底部分泌物,,吸附更多病原體。 遼寧鼻咽拭子采購,!云南核算檢測鼻咽拭子
咽拭子標本的采集方法
通知患者檢查目的,、采集方法、采集時間,。 使用藥物前比較好采集標本,。
1 .目的:從咽或扁桃體采集分泌物進行細菌培養(yǎng)或病毒分離,協(xié)助臨床診斷和,。
2 .準備采樣用品:一次性采樣拭子,、病毒采樣管、舌壓板和生物袋
3 .操作方法:
(1) .請讓患者坐下,,頭向后仰,,張開大嘴發(fā)出“啊~”的聲音。
(2) .取樣者按壓舌板固定患者的舌頭,用一次采樣咽拭子越過舌根到達咽后壁和扁桃體的隱窩,、側壁等
(3) .反復擦拭3~5次,,收集粘膜細胞和痰液
(4) .輕輕取出拭子,以免接觸舌頭,、懸垂錘體,、口腔粘膜、唾液
(5) .將拭子輕輕地垂直放入病毒采集管,,折疊擦拭器的尾部,,扔掉其尾部,完全放在管中,,注意擦拭器不要接觸管壁,。
(6) .擰緊管子蓋,做好標記,,放入生物安全袋中密封,。
(7) .不能及時送到實驗室進行檢查,必須在低溫下保存,。 新疆鼻咽拭子哪家好杭州鼻咽拭子廠家直銷,!
鼻咽拭子相對口咽拭子有以下幾個優(yōu)點:1.可以在咽部停留較長的時間,以便獲得更足量的標本,;2.患者耐受性好,熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣,,但初學時可先進行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮,;3.取樣者的暴露風險相對口咽拭子更低。
咽部分區(qū)包括鼻咽,、口咽,、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,,均屬于上呼吸道的區(qū)域,,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經口取樣是口咽拭子,,經鼻取樣為鼻咽拭子,。但由于口咽拭子張口就能進行操作,相對簡單,,因此臨床上比較常用,,但取樣者暴露的風險更高。
打開采樣管,,將拭子插入采樣管,。根據(jù)拭子的不同,有些需要將拭子從凹槽處折斷,有些會要求放入原包裝中,。
大多數(shù)呼吸道病毒主要在后鼻咽部的纖毛柱狀上皮細胞部位復制,,前鼻孔和口咽部纖毛上皮細胞,也是多數(shù)病毒復制的部位,。
因此,,咽拭子的采集方式通常包括鼻咽拭子與口咽拭子,并且鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高(但是這是基于能夠正確規(guī)范進行鼻咽拭子采集的前提上),,所以一般多推薦進行鼻咽拭子采集,。
鼻咽拭子采集標本可以進行抗原、核酸或細菌培養(yǎng)(如百日咳)檢測,,但是由于鼻咽拭子采集要求高于口咽拭子,,臨床上實際上并未予以重視。 湖北****鼻咽拭子指定廠家,!
隨著復工復產的進一步落實,,****核酸檢測的范圍擴大,除了密切接觸者,,部分行業(yè)返崗人員以及境外入境人員也都需要接受檢測,。境外入境人員需進行咽拭子采樣先看一個密切接觸者為排除****,由一個第三方機構進行核酸檢測咽拭子采樣的真實案例:"這里沒有壓舌板,,用一次性筷子,,壓住舌頭,硬往嗓子眼里戳,,搞得嗓子疼,!"這個例子說明,大部分被采樣者此前沒有做過鼻拭子,、咽拭子采集,,所以在操作過程中,配合度低也會影響檢測的陽性率,。另外,,臨床發(fā)現(xiàn)和文獻不斷報道,咽拭子標本核酸檢測的陽性率偏低,。鑒于此,,國家衛(wèi)健委于2月8日發(fā)布《******的肺炎診療方案(試行第五版修正版)》已將標本采集"咽拭子"更新為"鼻咽拭子"。為提高檢測陽性率,,建議采集同一患者鼻咽拭子,、口咽拭子,然后放到同一采集管中送檢,。為了通俗易懂地講解鼻咽拭子的采樣知識,,現(xiàn)根據(jù)相關診療方案與文獻,、臨床操作流程進行重點解讀。一,、鼻拭子,、咽拭子采樣,哪個更準,?1.病原學診斷才是***性疾病的金標準,。前期武漢地區(qū)由于病人太多,而能進行核酸檢測的實驗室太少,,大量病人等待檢測,,結果又沒有預想的那么可靠,不得已武漢市有臨床醫(yī)生呼吁用胸部CT"代替"***核酸檢測,。黃岡核酸檢測鼻咽拭子指定廠家,!海南鼻咽拭子醫(yī)院指定
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鼻拭子的標本采集方法:
(1) .請讓患者坐下,,頭向后傾斜一點,,去除前鼻孔的分泌物
(2) .用拭子測量鼻孔到耳根的距離,用手指標記
(3) .輕輕插入鼻拭子至標記位置,,或停止至有阻礙感,,使鼻拭子在鼻內滯留15~30秒鐘,輕輕旋轉3圈,。
(4) .慢慢拉出鼻拭子,,迅速放入病毒取樣管后,折斷拭子,,扔掉尾巴,,完全放在管里。
(5) .擰緊管子蓋,,做好標記,放入生物安全袋中密封,。
(6) .需要從兩鼻孔采集時,,分別使用一個拭子。
(7) .不能及時送到實驗室進行檢查,,必須在低溫下保存,。 云南核算檢測鼻咽拭子
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