在心肺復蘇(CPR)時，應用脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀連續(xù)監(jiān)測SpO2的變化,，可正確指示末梢脈搏和氧供,，并指導CPR操作。本組1例患者發(fā)生心跳驟停,，心電圖示直線,，SpO2消失，血壓(BP)測不到,。立即體外心臟按壓,，靜注腎上腺素，氣管內插管給予簡易呼吸器輔助呼吸,。CPR期間,，SpO2為30％～40％，脈率和按壓次數(shù)一致,，但脈搏波形小,，當暫停按壓做床旁心電圖(ECG)時，SpO2即消失,，立即按壓SpO2又顯示,。CPR10分鐘后，心臟復跳,，SpO2升到90％以上,，脈率80～100次/分,，脈搏波形較前宏大，肢端由涼變暖,，發(fā)紺消失,，BP：90/60mmHg。通過對此例病人的觀察發(fā)現(xiàn)：CPR時由于監(jiān)測較困難,，而脈搏血氧飽和度儀使用方便,，可緊急使用。脈搏血氧飽和度儀只對搏動性組織即動脈才起作用,，探頭放在中指上,，可以連續(xù)動態(tài)觀察CPR時的SpO2的變化，并測定在低灌注狀態(tài)時,，是否提供了比較大的動脈氧合量,。監(jiān)測末梢血管脈搏波的變化，可在一定程度上反映末梢循環(huán)灌注,，從而指導CPR操作,。 在野外、危險區(qū)域,，醫(yī)生不便攜帶這 些設備,，影響受害者得到及時救治，甚至造成二次傷害,，限制了其相關應用。廣東兒童款脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀怎么看心率

目的：探索分析影響無創(chuàng)脈搏監(jiān)測血氧飽和度(SpO2)結果的因素以提高準確性,。方法：對232例采用多功能監(jiān)護儀監(jiān)測SpO2患者的結果進行統(tǒng)計,并與血氣分析結果對比,對血氣結果或臨床表現(xiàn)不符69例分析查找干擾原因并采取措施干預,。結果：指尖皮膚冰冷、指端皮膚或顏色異常,、監(jiān)測肢體血供障礙,、血管活***物的應用和線路接觸不良為主要的影響因素,各項影響因素干預后血氧飽度更接近血氣分析的結果。結論:脈搏血氧飽和度監(jiān)測可在一定程度上反映動脈血氧的變化,但其準確性易受多種因素的影響,采取相應的干預措施可提高準確性,有助于醫(yī)護人員對疾病程度作出準確的判斷,。遼寧家用脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀參數(shù)無損傷脈搏血氧飽和度測量是基于動脈血液對光的吸收量隨動脈搏動而變 化的原理,。

利用PM7000心電監(jiān)護儀的血氧飽和度探頭或NELLCORN-560型的一次性血氧傳感器監(jiān)測患兒的SPO2。將血氧傳感器纏繞在新生兒的手心或腳心上,，傳感器視窗緊貼嬰兒皮膚,，傳感器導線居中，視窗與導線垂直貼于手心,、腳心上,，將視窗的尾端沿著手心、腳心繞一周,，***貼于視窗的停止鍵上,。每間隔4h檢查一次血氧傳感器,，必要時更換一個手心或腳心進行測量；血氧傳感器盡量放置在無動脈導管,、血壓袖帶和靜脈輸入管的肢體部位,；當患兒的末梢循環(huán)嚴重不暢，低血壓時,，會出現(xiàn)被測部位動脈血液流量的減少從而使整個測量的結果造成影響;若患者的肢端溫度較低,、貧血，使用血管收縮劑或有較強光線照射在探頭時,，都會使血氧傳感器的工作偏離正常的接收范圍,，出現(xiàn)測量不準確等現(xiàn)象。因此要在測量時避免這些狀況的發(fā)生

    應用SpO2監(jiān)測,，對觀察術后并發(fā)癥起到積極的作用,，本組有1例食道***手術病人，術后第1天下午,，病人自感胸悶,、氣急、SpO2讀數(shù)下降至90%以下,，檢查胸腔管引流通暢,，經(jīng)吸痰和提高吸氧濃度等處理后，讀數(shù)仍不能回升,，立即報告醫(yī)生,，考慮對側胸腔積液，造成氣體交換受限所致,。即給予床邊留置胸腔引流管,，并接水封瓶閉式引流，使病人轉危為安,。本組有1例食道自發(fā)性破裂病人,，術中見胸腔內大量膿液及食物，胸內***嚴重,。術后第1天上午,，SpO2讀數(shù)突然低于90%，經(jīng)超聲霧化吸入,、吸痰等處理后效果不佳,，肺部聽診有痰阻聲及痰鳴音，考慮痰液阻塞下呼吸道所致,，及時報告醫(yī)生,，借助纖維支氣管鏡給予吸痰及沖洗，經(jīng)處理后SpO2恢復到正常水平，防止并發(fā)癥的發(fā)生,，也免去了病人***管切開的痛苦,。有作者發(fā)現(xiàn)，在33例開胸術后發(fā)生心律失常的病人中,，20例血氧飽和度<96%,，而心律失常消失時血氧飽和度均≥96%，表明缺氧可能導致心律失常,。本組病例無發(fā)生嚴重心律失常,。 它由時序發(fā)生器、驅動器,、光發(fā)射器,、光電接收器、前置放大器,、A放大器,、消背景濾波器、減法器,。

1根據(jù)SpO2的變化調整氧濃度氧氣濃度的高低,、流量的大小能間接或直接影響SpO2的讀數(shù)。本組患者為維持足夠的SpO2,，術后常規(guī)吸氧36～72h,，患者術畢回室時，我們將氧流量調至4～5L/min,，吸入氧濃度為37%～41%,，使SpO2盡快達到96%～99%，數(shù)小時后根據(jù)SpO2讀數(shù),，及時調整氧濃度,，避免因氧濃度過高引起氧中毒，或氧濃度過低引起低氧血癥,。有報道低氧血癥患者經(jīng)鼻導管吸氧，流量2～4L/min,，吸氧時間30min,，可使SpO2讀數(shù)提高3%～4%。上海頌柯醫(yī)療器械由于采用功能強,、集成度高,、通用廉價的元器件，使電路簡捷,，故障率低,，生產(chǎn)成本也較低。山東NONIN脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀怎么看心率

光調制的目的是把所需要檢測的脈搏波以信號變化的形式載到光波上去,。 ,。廣東兒童款脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀怎么看心率

    氧氣濃度的高低,、流量的大小能間接或直接影響SpO2的讀數(shù)。本組病人為維持足夠的SpO2,，術后常規(guī)吸氧36～72h,，病人術畢回室時，我們將氧流量調至4～5L/min,，吸入氧濃度為37%～41%,，使SpO2盡快達到96%～99%，數(shù)小時后根據(jù)SpO2讀數(shù),，及時調整氧濃度,，避免因氧濃度過高引起氧中毒，或氧濃度過低引起低氧血癥,。有報道低氧血癥病人經(jīng)鼻導管吸氧,，流量2～4L/min,吸氧時間30min,可使SpO2讀數(shù)提高3%～4%。2,、根據(jù)SpO2數(shù)值掌握吸痰時間胸外科術后病人,，多因引流管刺激和傷口疼痛，不敢咳嗽排痰,，使痰液滯留呼吸道而影響肺通氣功能,，導致組織缺氧，如痰液堵塞氣道則可引起肺部***或肺不張,。本組病例,，我們常規(guī)給予超聲霧化吸入每天2次，吸痰每2～4h1次,，每2h翻身叩背1次并鼓勵病人咳嗽排痰,，以***呼吸道分泌物、促進肺復張,。臨床上有吸煙史的病人往往呼吸道分泌物多,，過頻吸痰會加重呼吸道刺激而影響肺通氣，反之則使呼吸道分泌物滯留,。應用SpO2進行監(jiān)測,，能及時準確掌握吸痰時機和吸痰持續(xù)時間，當SpO2<90%,，及時吸痰以保持呼吸道通暢,。吸痰前后均給予高濃度吸氧，吸痰時注意密切觀察病人的心率,、血壓和SpO2變化,。如吸痰時SpO2下降至85%應暫停，待SpO2回升后再繼續(xù)吸引。 廣東兒童款脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀怎么看心率

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