在心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí)，應(yīng)用脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀連續(xù)監(jiān)測SpO2的變化,，可正確指示末梢脈搏和氧供,，并指導(dǎo)CPR操作。本組1例患者發(fā)生心跳驟停,，心電圖示直線,，SpO2消失，血壓(BP)測不到,。立即體外心臟按壓，靜注腎上腺素,，氣管內(nèi)插管給予簡易呼吸器輔助呼吸,。CPR期間，SpO2為30％～40％,，脈率和按壓次數(shù)一致,，但脈搏波形小,，當(dāng)暫停按壓做床旁心電圖(ECG)時(shí)，SpO2即消失,，立即按壓SpO2又顯示,。CPR10分鐘后，心臟復(fù)跳,，SpO2升到90％以上,，脈率80～100次/分，脈搏波形較前宏大,，肢端由涼變暖,，發(fā)紺消失，BP：90/60mmHg,。通過對此例病人的觀察發(fā)現(xiàn)：CPR時(shí)由于監(jiān)測較困難,，而脈搏血氧飽和度儀使用方便，可緊急使用,。脈搏血氧飽和度儀只對搏動(dòng)性組織即動(dòng)脈才起作用,，探頭放在中指上，可以連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察CPR時(shí)的SpO2的變化,，并測定在低灌注狀態(tài)時(shí),，是否提供了比較大的動(dòng)脈氧合量。監(jiān)測末梢血管脈搏波的變化,，可在一定程度上反映末梢循環(huán)灌注,，從而指導(dǎo)CPR操作。 外周光線中包含大量的紅光,，當(dāng)光照射到探頭的探測器時(shí)會(huì)使SpO2波形失真,，產(chǎn)生不準(zhǔn)確讀數(shù)。兒童款脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀測量數(shù)據(jù)怎么看

利用PM7000心電監(jiān)護(hù)儀的血氧飽和度探頭或NELLCORN-560型的一次性血氧傳感器監(jiān)測患兒的SPO2,。將血氧傳感器纏繞在新生兒的手心或腳心上,，傳感器視窗緊貼嬰兒皮膚，傳感器導(dǎo)線居中,，視窗與導(dǎo)線垂直貼于手心,、腳心上，將視窗的尾端沿著手心,、腳心繞一周,，***貼于視窗的停止鍵上。每間隔4h檢查一次血氧傳感器,，必要時(shí)更換一個(gè)手心或腳心進(jìn)行測量,；血氧傳感器盡量放置在無動(dòng)脈導(dǎo)管、血壓袖帶和靜脈輸入管的肢體部位；當(dāng)患兒的末梢循環(huán)嚴(yán)重不暢,，低血壓時(shí),，會(huì)出現(xiàn)被測部位動(dòng)脈血液流量的減少從而使整個(gè)測量的結(jié)果造成影響;若患者的肢端溫度較低、貧血,，使用血管收縮劑或有較強(qiáng)光線照射在探頭時(shí),，都會(huì)使血氧傳感器的工作偏離正常的接收范圍，出現(xiàn)測量不準(zhǔn)確等現(xiàn)象,。因此要在測量時(shí)避免這些狀況的發(fā)生河南美國燕牌諾寧Nonin手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀多少錢況下,，利用一定頻率的光信號調(diào)制光電容 積脈搏波信號，能夠有效的解決該問題,。

    PM10N種便利的手持式監(jiān)護(hù)儀,，適合醫(yī)院環(huán)境下的點(diǎn)監(jiān)測或連續(xù)監(jiān)測。應(yīng)用Nellcor數(shù)字信號處理技術(shù)提供準(zhǔn)確可靠的脈搏血氧飽和度（SpO2）和脈搏率值,，在低灌注和患者移動(dòng)等信號干擾下亦可以提供準(zhǔn)確監(jiān)測,。3寸高清的彩色液晶屏具有亮度可調(diào)節(jié)功能，滿足個(gè)體化監(jiān)測選擇,。屏幕60度視錐,，提供1米的佳觀看距離。320×480高像素,，提供高清分辨率,。強(qiáng)大的實(shí)時(shí)顯示數(shù)據(jù)組，包括實(shí)時(shí)SpO2,、脈率值（PR）,、血氧容積描記波形、標(biāo)記脈沖條,、干擾信號的強(qiáng)弱,。數(shù)字、波形,、脈沖聲音共同提供血氧實(shí)時(shí)和***監(jiān)測,，滿足視覺和聽覺的同時(shí)監(jiān)測，助于早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的休克和容量不足,、低氧,、氣道通氣及呼吸異常。Nellcor高信號處理技術(shù),，提供可靠的血氧監(jiān)測,，即使在艱難的監(jiān)護(hù)條件下亦可提供可靠監(jiān)護(hù)。Nellcor是上臺脈搏血氧儀的品牌,，這之后的第三年（1986年）,，美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（ASA）將脈搏血氧飽和度監(jiān)測加入到體溫,、心率,、呼吸,、血壓起，成為第五項(xiàng)基礎(chǔ)生命體征監(jiān)測,。PM10N小巧輕盈（274g）,，符合人體工程學(xué)的手持式監(jiān)護(hù)儀，尤為適合轉(zhuǎn)運(yùn)過程對患者的監(jiān)護(hù),，如手術(shù)室到麻醉后復(fù)蘇室,，如手術(shù)室到重癥監(jiān)護(hù)室，如麻醉后復(fù)蘇室到病房,。

    1血氧飽和度定義人體的新陳代謝過程是生物氧化過程,，而新陳代謝過程所需的氧，是通過呼吸系統(tǒng)進(jìn)入人體血液,，與血液紅細(xì)胞中的血紅蛋白結(jié)合成氧合血紅蛋白,，再輸送到人體各部分組織中去。血氧飽和度是血液中被氧結(jié)合的氧合血紅蛋白的容量占全部可結(jié)合的血紅蛋白容量的百分比,，即血液中的血氧濃度,，它是呼吸循環(huán)重要生理參數(shù)。因此監(jiān)測動(dòng)脈血氧飽和度可以對肺的氧合和血紅蛋白攜氧能力進(jìn)行估計(jì),。正常人體動(dòng)脈血氧飽和度為98%,，靜脈血75%。2測量方法及原理傳統(tǒng)測量法是進(jìn)行人體**,，再利用血?dú)夥治鰞x進(jìn)行電化學(xué)分析,，測出血氧分壓計(jì)算出血氧飽和度，這種方法麻煩且不能進(jìn)行動(dòng)態(tài)連續(xù)監(jiān)測,。目前是采用指套式光電傳導(dǎo)器,，測量時(shí)只需將傳感器套在病人指端甲床，利用手指作為盛裝血紅蛋白的透明容器,，使用波長660nm的紅光和940nm的近紅外光作為攝入光源,，測定組織床的光傳導(dǎo)強(qiáng)度，來計(jì)算血紅蛋白濃度及血氧飽和度,，儀器即可顯示人體血氧飽和度,。監(jiān)測期間讀數(shù)突然下降，及時(shí)檢查探頭是否松脫,，每隔4小時(shí)檢查探頭處手指皮膚情況,，有無紅、腫,、破損,，并更換手指監(jiān)測,。一般認(rèn)為血氧飽和度不應(yīng)<94%，在這之下為供氧不足,，也有學(xué)者將<90%定為低氧血癥的標(biāo)準(zhǔn),。 B放大器、A/D轉(zhuǎn)換器,、**電腦,、數(shù)字顯示器，條形顯示器,、心電檢測器和電源組成.

    此類患者SPO2下降是一過性的報(bào)警,當(dāng)測完1次血壓后,即恢復(fù)正常,更換監(jiān)測血壓的肢體即可,。肢體動(dòng)脈在低灌注和血管阻力增大時(shí),脈搏波形及氧飽和度信號將出現(xiàn)異常變化或消失,在實(shí)際工作中,應(yīng)盡量避免在動(dòng)脈穿刺或血壓袖帶或靜脈輸液的同一部位或肢體上監(jiān)測SPO2。在長時(shí)間連續(xù)監(jiān)測過程中,每隔2小時(shí)檢查1次測量部位的末梢循環(huán)情況和皮膚情況,防止指(趾)端血循環(huán)障礙引起的青紫,、***現(xiàn)象發(fā)生,。如發(fā)現(xiàn)不良變化,應(yīng)及時(shí)更換監(jiān)測部位?；蚧颊哂捎诩膊∈沟脝蝹?cè)或雙側(cè)上肢肌肉緊張,、屈曲、腫脹,壓迫動(dòng)脈,影響血供,使SPO2讀數(shù)偏低或不顯示,可以改換肢體或測量腳趾,。 動(dòng)脈血液對光的吸收量將隨之變化,，而皮膚、肌肉,、骨骼和靜脈血等 其他組織對光的吸收是恒定不變的,。河南脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀供應(yīng)廠家

電纜移動(dòng)造成的偽差：探頭與連接探頭的電纜以及電纜和探頭結(jié)合點(diǎn)的過度移動(dòng)將引起移動(dòng)偽差。兒童款脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀測量數(shù)據(jù)怎么看

現(xiàn)有市場上的無創(chuàng)脈搏血氧儀價(jià)格都較昂貴,難以完全滿足家庭社區(qū)保健監(jiān)護(hù)的需要,。因此,，本課題旨在設(shè)計(jì)一種價(jià)格適宜，適用于家庭社區(qū)的便攜式無創(chuàng)脈搏血氧飽和度測量儀,。本文主要研究根據(jù)無創(chuàng)脈搏血氧飽和度測量儀的測量原理,，設(shè)計(jì)的以AT89C52芯片為**處理單元的無創(chuàng)脈搏血氧飽和度測量儀的硬件電路。編程產(chǎn)生時(shí)序,，控制光源驅(qū)動(dòng)電路,；編程實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)采集及控制整個(gè)硬件系統(tǒng)；采用數(shù)字濾波技術(shù)減少噪聲干擾和減少基線漂移等軟件設(shè)計(jì),。兒童款脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀測量數(shù)據(jù)怎么看