識(shí)碼:A 心電監(jiān)護(hù)儀脈搏血氧飽和度（SpO,）監(jiān)測(cè)的原理是 利用氧合血紅蛋白與還原血紅蛋白對(duì)不同波長(zhǎng)的紅光 （660nm）和紅外光（940nm）的吸收光譜不用,，將發(fā)光 管發(fā)出紅光和紅外光穿過手指或腳趾等部位后,，再利 用光感應(yīng)器將光能轉(zhuǎn)換成電信號(hào),，從而測(cè)得氧合血紅 蛋的濃度和脈率?因此，心電監(jiān)護(hù)儀SpO監(jiān)測(cè)可連續(xù) 動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者SpO變化,指導(dǎo)其臨床救治和護(hù)理工作. 現(xiàn)將我院老年科于2009年2月-2010年2月期間應(yīng)用 心電監(jiān)護(hù)儀SpO監(jiān)測(cè)指導(dǎo)臨床救治和護(hù)理的工作經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)有市場(chǎng)上的無創(chuàng)脈搏血氧儀價(jià)格都較昂貴,難以完全滿足家庭社區(qū)保健監(jiān) 護(hù)的需要,。上海美國(guó)燕牌脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀供應(yīng)廠家

    PM10N種便利的手持式監(jiān)護(hù)儀,，適合醫(yī)院環(huán)境下的點(diǎn)監(jiān)測(cè)或連續(xù)監(jiān)測(cè),。應(yīng)用Nellcor數(shù)字信號(hào)處理技術(shù)提供準(zhǔn)確可靠的脈搏血氧飽和度（SpO2）和脈搏率值，在低灌注和患者移動(dòng)等信號(hào)干擾下亦可以提供準(zhǔn)確監(jiān)測(cè),。3寸高清的彩色液晶屏具有亮度可調(diào)節(jié)功能，滿足個(gè)體化監(jiān)測(cè)選擇,。屏幕60度視錐,，提供1米的佳觀看距離。320×480高像素,，提供高清分辨率,。強(qiáng)大的實(shí)時(shí)顯示數(shù)據(jù)組，包括實(shí)時(shí)SpO2,、脈率值（PR）,、血氧容積描記波形、標(biāo)記脈沖條,、干擾信號(hào)的強(qiáng)弱,。數(shù)字、波形,、脈沖聲音共同提供血氧實(shí)時(shí)和***監(jiān)測(cè),，滿足視覺和聽覺的同時(shí)監(jiān)測(cè)，助于早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的休克和容量不足,、低氧,、氣道通氣及呼吸異常。Nellcor高信號(hào)處理技術(shù),，提供可靠的血氧監(jiān)測(cè),，即使在艱難的監(jiān)護(hù)條件下亦可提供可靠監(jiān)護(hù)。Nellcor是上臺(tái)脈搏血氧儀的品牌,，這之后的第三年（1986年）,，美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（ASA）將脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)加入到體溫、心率,、呼吸,、血壓起，成為第五項(xiàng)基礎(chǔ)生命體征監(jiān)測(cè),。PM10N小巧輕盈（274g）,，符合人體工程學(xué)的手持式監(jiān)護(hù)儀，尤為適合轉(zhuǎn)運(yùn)過程對(duì)患者的監(jiān)護(hù),，如手術(shù)室到麻醉后復(fù)蘇室,，如手術(shù)室到重癥監(jiān)護(hù)室，如麻醉后復(fù)蘇室到病房,。 河南成人脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀好用嗎探頭與局部組織的對(duì)合程度:探頭有灰塵等異物時(shí)可遮蓋光源和光感器,，造成結(jié)果誤差甚至不能進(jìn)行監(jiān)測(cè),。

    應(yīng)用SpO2監(jiān)測(cè)，對(duì)觀察術(shù)后并發(fā)癥起到積極的作用,，本組有1例食道***手術(shù)病人,，術(shù)后第1天下午，病人自感胸悶,、氣急,、SpO2讀數(shù)下降至90%以下，檢查胸腔管引流通暢,，經(jīng)吸痰和提高吸氧濃度等處理后,，讀數(shù)仍不能回升，立即報(bào)告醫(yī)生,，考慮對(duì)側(cè)胸腔積液,，造成氣體交換受限所致。即給予床邊留置胸腔引流管,，并接水封瓶閉式引流,，使病人轉(zhuǎn)危為安。本組有1例食道自發(fā)性破裂病人,，術(shù)中見胸腔內(nèi)大量膿液及食物,，胸內(nèi)***嚴(yán)重。術(shù)后第1天上午,，SpO2讀數(shù)突然低于90%,，經(jīng)超聲霧化吸入、吸痰等處理后效果不佳,，肺部聽診有痰阻聲及痰鳴音,，考慮痰液阻塞下呼吸道所致，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,，借助纖維支氣管鏡給予吸痰及沖洗,，經(jīng)處理后SpO2恢復(fù)到正常水平，防止并發(fā)癥的發(fā)生,，也免去了病人***管切開的痛苦,。有作者發(fā)現(xiàn)，在33例開胸術(shù)后發(fā)生心律失常的病人中,，20例血氧飽和度<96%,，而心律失常消失時(shí)血氧飽和度均≥96%，表明缺氧可能導(dǎo)致心律失常,。本組病例無發(fā)生嚴(yán)重心律失常,。

病人在急救和轉(zhuǎn)運(yùn)過程中、消防搶險(xiǎn),、高空飛行必須監(jiān)測(cè)血氧;心臟病,、***,、糖尿病人,特別是老人都會(huì)有呼吸方面的問題,監(jiān)測(cè)血氧指標(biāo)可很好地了解自己的呼吸、免疫系統(tǒng)是否正常,血氧飽和度已成為普通家庭日常監(jiān)測(cè)的重要生理指標(biāo);醫(yī)護(hù)人員在查房和出診是也將血氧作為必監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,使用數(shù)量有壓過聽診器的趨勢(shì);呼吸疾病患者特別是長(zhǎng)期打鼾的,、使用呼吸機(jī)和制氧機(jī)的患者,在日常生活中使用血氧儀來監(jiān)測(cè)***效果;戶外運(yùn)動(dòng)者,、登山愛好者、體育運(yùn)動(dòng)者在運(yùn)動(dòng)時(shí)都使用血氧儀,及時(shí)知道自己的身體情況,并采取必要的保護(hù)措施,。由于人體光電容積脈搏波信號(hào)是變化較緩慢且強(qiáng)度較弱的信號(hào),，容易受到環(huán) 境光 。

我們都知道血紅蛋白的作用是攜帶氧氣到身體的各個(gè)部位,。我們把血紅蛋白任意時(shí)刻的氧氣含量稱為血氧飽和度。手指式血氧儀測(cè)的就是這個(gè)血氧飽和度,。血紅蛋白有攜帶氧氣的狀態(tài),當(dāng)然也有空載狀態(tài),我們把攜帶氧氣的血紅蛋白稱為氧合血紅蛋白,空載狀態(tài)的血紅蛋白稱為還原血紅蛋白,。氧合血紅蛋白和還原血紅蛋白在可見光和接近紅外線的頻譜范圍內(nèi)具有不同的吸收特性。還原血紅蛋白吸收較多的紅色頻率光線,吸收較少的紅外頻率光線;而氧合血紅蛋白吸收較少的紅色頻率光線,吸收較多的紅外頻率光線,。這個(gè)區(qū)別是手指式血氧儀的**基本依據(jù) 身健康狀況,。特別對(duì)于運(yùn)動(dòng)員，更希望在運(yùn)動(dòng)中 突破自己生理極限取得更好成績(jī),。因此體積小,。江蘇進(jìn)口脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀功能

況下，利用一定頻率的光信號(hào)調(diào)制光電容 積脈搏波信號(hào),，能夠有效的解決該問題,。上海美國(guó)燕牌脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀供應(yīng)廠家

    體積小、功耗低,、操作簡(jiǎn)便,、攜帶方便較高的準(zhǔn)確性、快速顯示監(jiān)測(cè)血氧飽和度和脈搏值抗環(huán)境光和弱灌注能力強(qiáng)具有設(shè)置備忘提醒監(jiān)測(cè),、超大的顯示屏顯示及語音播報(bào)功能測(cè)量完畢后所測(cè)得的脈搏和血氧飽和度數(shù)據(jù)可保存至手機(jī),、即時(shí)傳送給親人或醫(yī)生，還可傳送至網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)自動(dòng)生成并分辨出各種情況下測(cè)得血氧飽和度曲線圖,。1、避免周圍環(huán)境光照太強(qiáng),、電磁干擾及涂抹指甲油等也可以影響監(jiān)測(cè)結(jié)果,。2、避免在監(jiān)測(cè)儀附近使用手機(jī),，以免干擾監(jiān)測(cè)波形,。3、監(jiān)測(cè)前清潔監(jiān)測(cè)局部皮膚及指（趾）甲,，監(jiān)測(cè)時(shí)避免監(jiān)測(cè)部位劇烈活動(dòng),。4,、定時(shí)更換傳感器測(cè)量部位。5,、傳感器測(cè)試點(diǎn)的皮膚完整和循環(huán)狀況良好,。6、脈搏血氧儀的傳感器不適于接觸粘性膠帶,，此情況可導(dǎo)致測(cè)量數(shù)據(jù)錯(cuò)誤或誤認(rèn)為被測(cè)皮膚有水泡,。7、避免監(jiān)測(cè)部位溫度過低,。 上海美國(guó)燕牌脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀供應(yīng)廠家