呼末二氧化碳檢測(cè)儀在無創(chuàng)通氣中的應(yīng)用價(jià)值有哪些,？PETCO2為連續(xù)無創(chuàng)監(jiān)測(cè),，可用以指導(dǎo)呼吸機(jī)的暫時(shí)停用,，當(dāng)自主呼吸時(shí)SpO2和PETCO2保持正常,，可以撤除呼吸機(jī)；應(yīng)注意異常的PETCO2存在，必要時(shí)應(yīng)用血?dú)鈱?duì)照。使用PETCO2監(jiān)測(cè)判斷小氣道梗阻：對(duì)于小氣道梗阻導(dǎo)致通氣困難的患者,，如慢性阻塞性肺病患者，在采用時(shí)間二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)儀時(shí),，由于肺泡內(nèi)氣體排出速度緩慢,，時(shí)相Ⅱ波形上升趨于平緩,。氣體存留在肺泡內(nèi)的時(shí)間較久,，肺泡氣的二氧化碳分壓更接近靜脈血二氧化碳分壓。這一部分氣體在呼氣后期緩慢排出,，使得二氧化碳波形在時(shí)相Ⅲ呈斜向上的鯊魚鰭樣特征性改變,。可以根據(jù)此特征性圖形初步判斷氣道梗阻情況,。呼末二氧化碳檢測(cè)儀可同屏顯示電池狀態(tài),。美國(guó)邁心諾Masimo野馬EMMA二氧化碳監(jiān)測(cè)儀

瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測(cè)儀EMMA野馬結(jié)構(gòu)及組成/主要組成成分：產(chǎn)品由EMMA傳感器和一次性EMMA氣道適配器（成人/小兒型、嬰幼兒型）組成,。適用范圍/預(yù)期用途：該產(chǎn)品用于在麻醉,、恢復(fù)和呼吸護(hù)理期間測(cè)量、顯示并檢測(cè)二氧化碳分壓和呼吸頻率,。此設(shè)備可在手術(shù)室,、重癥監(jiān)護(hù)室、病房,、診療部,、急救給藥和急救轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)境下用于成人、小兒及嬰幼兒患者,。工作方式：非色散紅外吸收法,，主流式監(jiān)測(cè)，由電池供電,、定量的一體化二氧化碳監(jiān)測(cè)儀,。顯示屏、主機(jī),、電源一體化,，無附加的管路或電纜。上海兒童款呼末二氧化碳檢測(cè)儀供應(yīng)廠家邁心諾呼末二氧化碳檢測(cè)儀可連續(xù)使用6小時(shí),。

呼末二氧化碳檢測(cè)儀作用如下：人體細(xì)胞代謝產(chǎn)生二氧化碳,，經(jīng)血管和靜脈運(yùn)輸?shù)椒尾浚诤魵鈺r(shí)排出體外,。人體內(nèi)二氧化碳產(chǎn)量（VCO2）和肺部通氣量(VA)決定了肺泡內(nèi)二氧化碳分壓（PACO2）,，計(jì)算公式為：PACO2=VCO2*0.863/VA（0.863為氣體容量轉(zhuǎn)化為壓力的系數(shù)）對(duì)于正常人來說：PACO2≈PaCO2≈PeTCO2但在病理狀態(tài)下，肺泡通氣與肺血流（V/Q）及分流（QS/QT）發(fā)生變化，比例失調(diào),，此時(shí)ADCO2>5mmHg,；可見，要想通過PetCO2動(dòng)態(tài)反映PaCO2的動(dòng)態(tài)變化,，就一定要找到較佳通氣參數(shù),，以保證PetCO2與PACO2處于較佳一致性區(qū)間（即二者差值相對(duì)穩(wěn)定），從而保證PetCO2與PaCO2更好的體現(xiàn)相關(guān)性,?；谏鲜銮闆r，而一旦動(dòng)脈血?dú)夥治龀霈F(xiàn)PaCO2遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于PetCO2的情況,，我們首先要考慮的就是肺血流和肺通氣的問題,，其次才考慮代謝突然增加的問題，這就是臨床上PetCO2與PaCO2差值發(fā)生變化時(shí)的基本診斷與鑒別診斷思路,。

EMMA二氧化碳監(jiān)測(cè)儀靈活應(yīng)用于不同的臨床環(huán)境院前護(hù)理,、急救給藥、手術(shù)室,、重癥監(jiān)護(hù)室和長(zhǎng)期急性癥狀護(hù)理,，幫助臨床醫(yī)生評(píng)估心肺復(fù)蘇CPR的有效性并為通氣診療提供指導(dǎo)，從而在診療過程中根據(jù)每一次的呼吸情況做出調(diào)整,，耐用防水設(shè)計(jì)可在挑戰(zhàn)性的環(huán)境中實(shí)現(xiàn)可靠操作,，易于維護(hù)，無需例行校準(zhǔn),。功能：清晰的連續(xù)二氧化碳值和二氧化碳分壓圖,；簡(jiǎn)單，易于使用的界面便于進(jìn)行快速,，一觸式設(shè)置,；聲音與可視報(bào)警系統(tǒng)，可提供“無適配器”,、“適配器受阻”“無呼吸（窒息）”,、“電池電量低”和“可調(diào)整的高低EtCO2”警報(bào)；電池壽命長(zhǎng),，使用兩塊標(biāo)準(zhǔn)AAA鋰電池時(shí),，正常使用時(shí)間可達(dá)10小時(shí)。邁心諾呼末二氧化碳檢測(cè)儀可同屏顯示二氧化碳分壓圖,。

呼吸末二氧化碳即為呼氣末二氧化碳的分壓,，可有效反映肺部血流及通氣狀況，正常值為30-40mmHg,。呼氣末二氧化碳過高,，則提示肺泡通氣不足，或者是輸入肺泡的二氧化碳增多，可見于顱內(nèi)壓增高,、麻醉性鎮(zhèn)痛藥物對(duì)呼吸的抑制,。過低提示肺泡通氣過度，或輸入肺泡的二氧化碳減少,，可見于休克,、代謝性酸中毒、低氧血癥等患者,。在臨床上進(jìn)行血?dú)夥治龅臅r(shí)候,，其中一項(xiàng)是呼氣末二氧化碳，正常值是35-45mmHg之間,。呼氣末二氧化碳含量的監(jiān)測(cè)可以反應(yīng)肺的通氣狀況,，還可以反映肺部血液流的情況,。在臨床上可以通過這個(gè)指標(biāo)反映肺的通氣和換氣功能是否正常,，肺的血?dú)獯x狀況，而且能了解肺泡無效腔的增加和血流量減少是否存在,。臨床上比較常見的疾病輔助診斷有肺栓塞,，以及阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病以及肺的失血過多,，包括通氣過度,，呼吸機(jī)的調(diào)整等作為一個(gè)參考。邁心諾呼末二氧化碳檢測(cè)儀15秒內(nèi)達(dá)到全精度測(cè)量,。北京成人呼末二氧化碳檢測(cè)儀哪個(gè)牌子好

呼末二氧化碳檢測(cè)儀可以在復(fù)雜的移動(dòng)醫(yī)療環(huán)境中使用,。美國(guó)邁心諾Masimo野馬EMMA二氧化碳監(jiān)測(cè)儀

瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測(cè)儀曲線圖釋義：發(fā)生肺栓塞時(shí)，在數(shù)分鐘內(nèi)ECG可呈頻發(fā)室性早博或缺氧改變,，Pleth振幅先變寬,，繼之幾乎變?yōu)橹本€，血壓明顯下降,，ETCO2曲線在1分鐘內(nèi)陡速下降,。如此典型肺梗塞征象多發(fā)生在手術(shù)中，如氣栓,、脂肪栓塞,、羊水栓塞、心血管內(nèi)栓子脫落等,，病人往往處于極度危險(xiǎn)之中,。即使不危及生命的小栓塞，這些變化也要經(jīng)5～10分鐘后才能恢復(fù)到原來水平,。心臟停博時(shí),，典型表現(xiàn)如下：①心電圖顯示室性早博后逐漸停止；②Pleth的振幅降低變?yōu)橹本€；③血壓降到零,；④CO2曲線呈沖洗曲線狀,，可以不降到零；如經(jīng)搶救措施后,，仍無回升改善的跡像,，則預(yù)示病人瀕于死亡。美國(guó)邁心諾Masimo野馬EMMA二氧化碳監(jiān)測(cè)儀

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